Tinh trùng

Cấu tạo

Tinh bào trường thành gọi là tinh trùng. Mỗi tinh trùng gổm có 3 phần:

– Đầu: Hình bầu dục, phần trước có nguyên sinh chất, phần sau là một nhân to có nhiễm sắc thể.

– Thân: ở giữa cổ dây trục, nằm giữa các dây xoắn ốc, gần phía đầu có trung thể. Đuôi dài, ở giữa có dây trục.

Các đặc điểm của tinh trùng

– Chiều dài 65nm

– Số lượng từ 60 – 120 triệu/lml tinh dịch

– Tỷ lệ hoạt động (lúc mới phóng tinh) trên 80%

– Tốc độ di chuyển mỗi phút 1,5 – 2,5 mm

– Thời gian sống trong đường sinh dục nữ phụ thuộc vào acid của môi trường âm đạo:

+ pH toan sống được < 2 giờ

+ Ở ống cổ tử cung: pH >7,5 sống đươc 2-3 ngày.

+ Trong vòi trứng: Tinh trùng sống đươc 2-3 ngày.

Tóm lại trung bình tinh trùng có thể sống trong bộ phận sinh dục nữ từ 2 đến 3 ngày.

Dị dạng về hình thể tinh trùng

Có thể gặp tinh trùng dị dạng trong tinh dịch bình thường nhưng tỷ lệ dị dạng không đươc quá 10%.

Nơi sản sinh ra tinh trùng

Tinh hoàn sản sinh ra tinh trùng. Trong tinh hoàn có các ống sinh tinh, trong ống sinh tinh có những tinh nguyên bào là những tế bào nguyên thuỷ của tinh trùng.

Tinh nguyên bào có 46 XY (nhiễm sắc thể). Phân bào lần thứ nhất (phân bào thường) thành tinh bào loại một có 46 XY. Phân bào lần thứ hai (phân bào giảm nhiễm) thành tinh bào loại hai có 23, X hoặc 23, Y. Sau đó tiếp tục phân bào thành tiền tinh trùng và tinh trùng loại 23, Y hoặc tinh trùng loại 23, X.

Trứng

Đặc điểm noãn bào

Trong buồng trứng có các nang noãn nguyên thuỷ.

– Buồng trứng của một em bé gái mới lọt lòng mẹ có từ 1.200.000 đến 1.500.000 nang noãn nguyên thuỷ.

– Nhưng từ tuổi dậy thì đến lúc mãn kinh chỉ có 400 đến 450 nang trưởng thành, còn phần lớn thoái hoá và teo đi. Nang nguyên thuỷ phát triển dần trở thành nang Graab. Trong nang Graab có noãn và các tế bào hạt.

Noãn trưởng thành có đường kính từ 100 đến 150. Noãn được phóng ra từ nang Graab đem theo nhiều lớp tế bào hạt bao bọc xung quanh.

Cấu tạo của noãn có vỏ bọc gọi là màng trong suốt. Noãn chứa nguyên sinh chất và một nhân to lệch sang bên. Khi noãn được phóng ra ngoài thì loa vòi trứng hứng lấy noãn và đưa về vòi trứng.

Sự phát triển của noãn thành noãn trưởng thành:

Noãn nguyên bào trong nang noãn phân bào và phát triển thành noãn bào loại I,noãn bào loại II và cuối cùng là noãn trưởng thành. Quá trình phát triển từ noãn nguyên bào thành noãn bào loại II ở trong giai đoạn trước tuổi thành niên. Noãn bào loại II phát triển thành noãn trưởng thành chỉ xẩy ra trong khi phóng noãn.

Di chuyển của tinh trùng và noãn đến nơi thụ tinh

Tinh trùng và noãn đều phải di chuyển được đến địa điểm để thụ tinh. Nhưng đoạn đường và cách thức di chuyển của tinh trùng và noãn không giống nhau.

Di chuyển của tinh trùng

Tốc độ di chuyển của tinh trùng

Khi giao hợp tinh trùng được trộn với tinh tương thành tinh dịch lỏng vào âm đạo. Từ các cùng đồ âm đạo, tinh trùng còn đi được khoảng cách chừng 20cm để tới nơi thụ tinh (ở 1/3 ngoài vòi trứng). Người ta tính với nhiệt độ cơ thể thì tốc độ di chuyển của tinh trùng là 1,5 đến 2,5 mm trong 1 phút, vậy thời gian cần thiết để tinh trùng tới được nơi thụ tinh khoảng từ 90 phút đến 2 giờ.

Thực ra tinh trùng di chuyển được đến nơi thụ tinh phải vượt qua cổ tử cung, tử cung và 2/3 trong của vòi trứng, thì ngoài khả năng tự di chuyển của nó (nhờ có đuôi) còn có thêm nhiều yếu tố khác tác động vào cho nên thời gian để tinh trùng đến được nơi thụ tinh có thể ngắn hoặc dài hơn bình thường.

Tinh trùng di chuyển đến tử cung

Đầu tiên tinh trùng ngay sau khi xuất tinh được tập trung nhiều tại cùng đồ của âm đạo. Nếu ở người bình thường, với tử cung hơi ngả trước thì lỗ của lử cung hướng về phía sau, nghĩa là nằm ngay trong đám tinh dịch. Tại đây, nhờ những co hóp của các thớ cơ âm đạo, sức hút của cổ tử cung, độ pH thích hợp của vùng cổ tử cung nên tinh trùng di chuyển được tương đối nhanh đến lỗ ngoài cổ tử cung. Từ đó tinh trùng vượt qua ống cổ tử cung để tới tử cung.

Các yếu tố tác động đến khả năng qua ống cổ tử cung của tinh trùng

Tuy nhiên tinh trùng qua được nhanh và nhiều như thế ngoài sự tự chuyển động, còn tuỳ thuộc khối lượng và đặc điểm lý hoá của niêm dịch cổ tử cung. Tuỳ theo từng thời gian trong vòng kinh dưới tác động của các loại nội tiết tố mà niêm dịch cổ tủ cung có nhiều thay đổi. Ở thời điểm có phóng noãn thì lượng niêm dịch, độ nhầy, độ trong suốt của nó là thích hợp nhất cho tinh trùng qua được ống cổ tử cung dễ dàng hơn so với bất cứ thời điểm nào khác.

Tinh trùng di chuyển đến vòi trứng

Qua được ống cổ tử cung, tinh trùng được chuyển lên phía vòi trứng cũng do khả năng tự di động của chúng, nhưng cũng có thêm những yếu tố khác tác động vào như nhu động của tử cung và vòi trứng, luồng dịch vận chuyển trong tử cung và vòi trứng, tác động của các đoạn thắt sinh lý như lỗ trong cổ tử cung, lỗ trong vòi trứng, sự vận động của các nhung mao của niêm mạc tử cung và vòi trứng… Những yếu tố tác động này trên thực tế đã cố tác dụng chọn lọc về chất, đặc biệt là tại vùng cổ tử cung.

Những tinh trùng không bình thường sẽ không được thụ tinh

So sánh tình hình các tinh trùng với âm đạo, cổ tử cung, buồng tử cung, vòi trứng thì tỷ lệ các tinh trùng không bình thường ngày một giảm và đến vòi trứng số lượng tinh trùng tuy ít đi rất nhiều nhưng chủ yếu là tinh trùng hình thường. Hiện tượng tinh trùng bị tiêu huỷ trong quá trình di chuyển được coi là một điểm cần thiết về sinh lý, vì nêu tinh trùng đến được địa điểm quá đông, hoặc có những con không tốt thì trứng thụ tinh sẽ không được bình thường.

Di chuyển của noãn

Đoạn đường đi của noãn đến nơi thụ tinh ngắn hơn so với của tinh trùng, nhưng noãn lại không thể tự chuyển động được, mà phải nhờ những yếu tố xung quanh. Lúc đầu khi nang noãn vỡ ra noãn đươc thoát ra khỏi nang và nằm trên mặt của buồng trứng, lúc này noãn ở vào giai đoạn noãn bào cấp II, xung quanh noãn là màng trong vùi lấp tế hào hạt. Sau đó noãn được hút về phía vòi trứng (cơ chế của sự hút này cũng chưa biết thật rõ).

Có thuyết cho rằng: noãn bị hút về phía vòi là do tác động phối hợp của nhu động vòi trứng và các nhung mao trong vòi trứng. Tác động đó càng mạnh nếu các tua của loa vòi càng gần noãn.

Một thuyết khác nêu lên vai trò của chất dịch thường có trong ổ bụng, chất dịch này luôn luôn chuyển động về phía loa vòi trứng nên hút noãn theo về hướng đó.

Ngoài ra còn những yếu tố khác như sự co thắt các thớ cơ trơn trong các tua vòi, vai trò của nội tiết tố… Khi tới lỗ vòi trứng, noãn sẽ vượt qua và di chuyển trong vòi trứng tương đối nhanh, chỉ sau vài giờ là có thể tới địa điểm thụ tinh. Sự di chuyển của noãn trong đoạn vòi này do những yếu tố như luồng dịch từ ổ bụng vào tử cung, nhu động của vòi trứng, sự cử động của nhung mao vòi trứng. Trong giai đoạn phóng noãn, lượng estrogen lên cao kích thích sự co bóp của các cơ trơn nên đã đẩy noãn di chuyển nhanh.

Benh.vn

Bài viết Sinh lý sản phụ khoa sự di chuyển của tinh trùng, trứng đến địa điểm thụ tinh đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Những người bị vô kinh thường không hiểu tại sao mình bị vậy. Trên thực tế có nhiều nguyên nhân gây vô kinh, trong đó có nguyên nhân toàn thân và nguyên nhân tại chỗ.

1. Vô kinh do tình trạng toàn thân

• Có thể gặp vô kinh ở những người quá gầy do suy dinh dưỡng, thiếu máu nặng, nhiễm độc hay có bệnh mạn tính ở gan, thận…

Dùng một số loại thuốc cũng có thể gây vô kinh (Ảnh minh họa)

• Có người bị vô kinh do sau khi dùng thuốc (thuốc an thần, thuốc chuyển hóa, thuốc chống ung thư).
• Vô kinh có thể xảy ra sau những biến động mạnh về tâm thần: vui, buồn, tang tóc, sợ hãi, gian khổ, thay đổi môi trường sống.

2. Vô kinh do rối loạn hoạt động nội tiết

Đây là vấn đề phức tạp, bao gồm:

• Các rối loạn hoạt động của hệ thống dưới đồi – tuyến yên, buồng trứng: Hoặc bị suy thoái, hoặc do tăng cường hoạt động toàn bộ hệ thống hay từng bộ phận làm ảnh hưởng tới hoạt động bình thường của hệ thống đó.
• Các rối loạn hoạt động của các tuyến nội tiết khác trong cơ thể (thượng thận, giáp trạng) cũng có thể dẫn đến vô kinh.

Rối loạn nội tiết cũng dẫn đến vô kinh (Ảnh minh họa)

3. Vô kinh do bất thường, dị tật, khuyết tật của cơ thể hoặc do bệnh của cơ quan sinh dục, đặc biệt là buồng trứng, tử cung

Có rất nhiều nguyên nhân cụ thể thuộc nhóm này, dưới đây là một số ví dụ:

• Người phụ nữ có rối loạn di truyền về thể nhiễm sắc của tế bào làm cơ thể và bộ phận sinh dục không phát triển bình thường. Ví dụ phụ nữ có bộ thể nhiễm sắc 44XO (bình thường bộ thể nhiễm sắc trong nhân tế bào của nữ là 44XX; ở đây bộ thể nhiễm sắc của người bệnh thiếu hẳn một thể nhiễm sắc giới tính X). Người có dị tật di truyền loại này thường có thân hình lùn thấp, trí tuệ kém phát triển, vùng da ở hai bên cổ bạnh ra, bộ phận sinh dục kém phát triển kèm theo vô kinh nguyên phát và có thể còn nhiều dị tật bẩm sinh ở các bộ phận khác. Y học nói những người này bị “Hội chứng Turner”.

Những người mang dị tật bẩm sinh như không có buồng trứng, tử cung cũng bị vô kinh (Ảnh minh họa)

• Những người mang dị tật bẩm sinh như không có buồng trứng, không có tử cung; có khi tuy có các bộ phận đó nhưng chúng không phát triển mà bị teo đét gây vô kinh thật và nguyên phát. Có khi là dị tật không có âm đạo hoặc màng trinh bịt kín thì biểu hiện của vô kinh cũng là nguyên phát nhưng là vô kinh giả.
• Những trường hợp vì lý do bệnh tật (như khối u lành hoặc ung thư) của tử cung, buồng trứng, hay tai biến của chửa, đẻ khiến người phụ nữ phải cắt bỏ tử cung, buồng trứng sẽ dẫn đến vô kinh.
• Những bệnh ở niêm mạc tử cung như lao, nhiễm khuẩn, những trường hợp phải phá thai (hút, nạo) nhiều lần dẫn đến dính niêm mạc gây thiểu kinh, vô kinh.

Nên khám chuyên khoa để tìm ra nguyên nhân và cách điều trị (Ảnh minh họa)

Tóm lại mỗi phụ nữ vô kinh đều có nguyên nhân riêng; có khi do nhiều nguyên nhân cùng kết hợp. Có những nguyên nhân tìm ra được cũng không có cách điều trị (di truyền, dị tật bẩm sinh). Những nguyên nhân khác dù có cách chữa cũng phải tùy nguyên nhân mà chọn lựa các phương pháp khác nhau. Người bệnh phải được thăm khám kỹ, phải được thăm dò chức năng hoạt động của các tuyến nội tiết, có khi phải tiến hành điều trị thử để loại trừ nguyên nhân này, hướng đến một nguyên nhân khác mới mong đạt kết quả.

Vì vậy vô kinh cần được khám chuyên khoa để tìm nguyên nhân và cách điều trị, không nên nghe mách bảo dùng thuốc này thuốc khác vừa tốn tiền vừa nguy hiểm, có hại cho sức khỏe.

Bài viết Những nguyên nhân nào gây nên vô kinh đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Trứng là lựa chọn hàng đầu

Trong trứng có rất nhiều dưỡng chất quan trọng như kẽm, sắt, phốt pho và các loại vitamin A,D,B và E… Vì vậy trứng là một thực phẩm tốt cho khả năng sinh sản.

Phương pháp: sử dụng trứng từ 2 đến 3/lần/tuần (ưu tiên sử dụng trứng gà).

Bánh mì, các loại ngũ cốc

Các loại bánh mì ít chất béo, ít ngọt hoặc các loại ngũ cốc tăng cường chất sắt, dồi dào selen được cho là tốt cho sức khỏe đặc biệt là sức khỏe sinh sản.

Phương pháp: Bổ sung các loại ngũ cốc như: lạc, vừng, đỗ xanh, đỗ đen, đậu…

Các loại ngũ cốc như: lạc, vừng, đỗ xanh, đỗ đen, đậu…rất tốt cho sức khỏe sinh sản

Mật ong

Mật ong được sử dụng như là 1 loại dược chất sinh học (Vital medicine) có nhiều công dụng chữa bệnh và rất tốt với sức khỏe con người.

Đặc biệt, theo các nghiên cứu từ y học thế giới, mật ong còn được biết đến với công dụng chữa vô sinh vừa giảm được chi phí lại có hiệu quả lâu dài cho người bệnh.

Phương pháp: Dùng 2 muỗng mật ong trước khi đi ngủ. Lưu ý sử dụng thời gian dài để giúp tinh trùng khỏe mạnh.

Măng tây

Măng tây là loại thực phẩm giàu acid folic. Acid folic có tác dụng giảm thiểu nguy cơ không rụng trứng ở phụ nữ.

Phương pháp: bổ sung măng tây trong thực đơn. Tuy nhiên, không nên lạm dụng quá nhiều.

Hạt dẻ cười, hạt bí

Các loại hạt gồm hạt hướng dương, hạt dẻ cười, hạt bí… là nguồn cung cấp năng lượng tuyệt vời cho bạn vì chúng rất giàu chất selen – một trong những khoáng chất cần thiết cho việc tăng cường khả năng thụ thai.

Phương pháp: sử dụng hạt hướng dương, hạt dẻ cười, hạt bí… trong những lúc nhàn rỗi, thay thế các loại nước ngọt, bánh ngọt để tăng cường khả năng sinh sản.

Giá đỗ

Đối với nam giới, chất bổ dưỡng quan trọng để gia tăng khả năng sinh sản là vitamin C và kẽm. Vitamin C chống oxy hóa có mặt trong huyết tương của tinh trùng, giúp tinh trùng không bị vón cục và dính kết, vì vậy làm tăng cơ hội thụ thai.

Giá đỗ tăng cơ hội thụ thai

Phương pháp: Bổ sung giá đỗ trong thực đơn hàng tuần vì trong giá đỗ có đủ chất dinh dưỡng, giàu protein,nhiều vitamin, đặc biệt là kẽm, omega3, vitamin B2, Vitamin C, vitamin B12 …rất tốt cho việc thụ thai.

Chính vì vậy, với các cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn giá đỗ chính là thức ăn chữa vô sinh rẻ tiền và hiệu quả.

Chuối

Quả chuối rất giàu vitamin B6 và nó có tác dụng hỗ trợ trong việc thụ thai thành công nhờ kiểm soát những thay đổi nội tiết tố.

Phương pháp: dùng chuối, cam, bưởi thay thế các loại hoa quả để làm tăng khả năng sinh sản.

Nước rau ngót

Nước rau ngót không chỉ tốt cho sản phụ sau sinh mà rất tố cho những người yếu tinh trùng. Theo y học dân gian, rau ngót giàu giá trị dinh dưỡng, rất tốt cho sức khỏe có thể tăng chất lượng và số lượng tinh trùng

Nước rau ngót làm tăng chất lượng và số lượng tinh trùng

Ngoài ra, rau ngót còn chứa một nhóm hoạt chất sterol có tác dụng như hormone sinh dục có thể tạo hưng phấn tình dục vì thế nó cũng tốt cho phụ nữ.

Phương pháp: uống 2 cốc nước rau ngót xay sống (300ml) đặc sánh, xanh ngắt mỗi ngày là có thể chữa vô sinh cho những quý ông có tinh trùng yếu.

Bài viết Những ‘thần dược’ chữa hiếm muộn từ thiên nhiên đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Các khối u nang buồng trứng cơ năng như u tế bào hạt, hay u vỏ gây dậy thì sớm do tiết ra lượng Oestrogen dủ làm phát triển vú, xuất hiện lông mu, cơ quan sinh dục phát triển mặc dù thiếu sự rụng trứng. Do đó ở các em gái dậy thì sớm nếu sờ thấy buồng trứng to lên cần phải xem xét cẩn thận các khối u buồng trứng bất thường.

U nang buồng trứng cơ năng

Là những nang nhỏ chứa dịch, có thể gặp ở bất kỳ tuổi nào nhưng hay gặp ở tuổi dậy thì và tiền mãn kinh. Thường là những nang nhỏ, trên lâm sàng khó phát hiện, nhưng nếu khối u có kích thước từ 5-6 cm thì có thể sờ thấy, thường gặp ở tuổi mãn kinh, do đó bệnh nhân cần phải được theo dõi cẩn thận. Nang thường biến mất sau vài vòng kinh, nếu nang tồn tại trên 60 ngày với kinh nguyệt bình thường thì phải coi chừng là u thực thể.

1. Nang bọc noãn

Kích thước nang thường từ 3-8 cm hoặc lớn hơn, do nang De Graff không vỡ vào ngày qui định.

Triệu chứng: không rõ ràng, đôi khi biểu hiện ra máu hoặc xoắn nang hoặc gây ra chu kỳ kinh dài hoặc ngắn. Khi nang to gây đau tiểu khung, đau khi giao hợp.

Chẩn đoán phân biệt với: viêm vòi trứng, lạc nội mạc tử cung, nang hoàng thể, khối u khác.

Xử trí: thường nang biến mất tự nhiên trong khoảng 60 ngày, không cần điều trị. Dùng thuốc tránh thai tạo vòng kinh nhân tạo.

Nếu nang tồn tại trên 60 ngày với chu kỳ kinh đều thì phải xem xét có khả năng không phải nang cơ năng. Nên soi ổ bụng, chọc hút nang dưới sự hướng dẫn của siêu âm cũng còn là vấn đề cần bàn cãi vì nếu u là thực thể thì tế bào khối u có thể rơi vào khoang bụng làm lan tràn khối u.

2. Nang hoàng thể

Có hai loại nang hoàng thể: nang tế bào hạt và nang tế bào vỏ.

2.1. Nang hoàng thể tế bào hạt: là nang cơ năng, gặp sau phóng noãn, các tế bào hạt trở nên hoàng thể hoá.

• Triệu chứng: Đau vùng chậu, gây vô kinh hoặc muộn kinh dễ nhầm với chửa ngoài tử cung, có thể xoắn nang, vỡ nang gây chảy máu phải soi ổ bụng hoặc mở bụng để cầm máu.

2.2. Nang hoàng thể vỏ: loại nang này không to, hay gặp ở hai bên buồng trứng, dịch trong nang co màu vàng rơm. Loại nang này thường gặp trong buồng trứng đa nang, chửa trứng, chorio hoặc quá mẫn trong kích thích phóng noãn.

Xử trí: nang thường biến mất sau điều trị như nạo trứng, điều trị chorio.

3. Buồng trứng đa nang (Stein-Leventhal symdrom):

Gặp ở hai bên buồng trứng, gây vô kinh, vô sinh, thiểu kinh, 50% có mọc râu và béo phì . Buồng trứng đa nang hay gặp ở những trường hợp có rối loạn có liên quan đến vùng dưới đồi.

Biểu hiện bằng vỏ buồng trứng bị sừng hóa, bề mặt trắng ngà nên gọi là hình con sò, nhiều nang nhỏ nằm dưới lớp vỏ dày.

Chẩn đoán: dựa vào khai thác tiền sử, khám thực thể, xét nghiệm LH tăng cao, theo dõi nhiệt độ cơ thể không có phóng noãn.

• Chẩn đoán xác định qua siêu âm và soi ổ bụng.

Điều trị buồng trứng đa nang: Chlomifen 50-100 mg trong 5-7 ngày kết hợp Pregnyl 5000 đơn vị gây phóng noãn, đôi khi phải cắt góc buồng trứng.

U nang buồng trứng thực thể

Khác với u nang buồng trứng cơ năng, U nang buồng trứng thực thể là dạng u nang nguy hiểm hơn, tiến triển âm thầm trong nhiều năm mà không bị phát hiện và có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm.

1. U nang biểu mô buồng trứng

Chiếm 60-80% tất cả các loại u nang gồm: u nang nước, u nang nhày, lạc nội mạc tử cung, u tế bào sáng, u Brenner, u đệm buồng trứng.

1.1. U nang nước:

• Vỏ mỏng, cuống dài, chứa dịch trong, to, đôi khi choán hết ổbụng,là khối u lành tính, có thể có nhú ở mặt trong hoặc mặt ngoài vỏ nang. Nếu có nhú dễ ác tính.
• Triệu chứng: gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng hay được phát hiện ở tuổi 20-30.
• Khám tiểu khung thấy khối u.
• Xử trí: mổ cắt bỏ nang.

1.2. U nang nhày:

• Chiếm khoảng 10-20% các loại u biểu mô, 85% là lành tính.
• Cấu tạo vỏ nang gồm 2 lớp: tổ chức xơ và biểu mô trụ. U nang gồm nhiều thuỳ trong chứa dịch vàng, kích thước to nhất trong các u buồng trứng.
• Xử trí: mổ cắt bỏ u nang.

1.3. Lạc nội mạc tử cung:

• Thường phát hiện được qua soi ổ bụng hoặc trong phẫu thuật 10-25% do tuyến nội mạc tử cung phát triển ra ngoài tử cung, hay gặp ở buồng trứng
• Cấu tạo vỏ nang mỏng, trong, chứa dịch màu chocolate, khối u thường dính, dễ vỡ khi bóc tách.
• Chẩn đoán: biểu hiện các triệu chứng đau hạ vị, đau bụng khi hành kinh, đau khi giao hợp. Khám tiểu khung phát hiện khối u.

1.4. Khối u tế bào sáng (Mesonephroid tumour) giống u lạc nội mạc tử cung. Chỉ chẩn đoán xác định được bằng giải phẫu bệnh.

1.5. Khối u Brenner: 80% là lành tính.

Khám tiểu khung: phát hiện khối u, mật độ khối u có chỗ mềm chỗ cứng, bổ ra có màu vàng hoặc trắng.

2. U nang bì (Dermoid cyst)

Chiếm tỷ lệ 25% khối u buồng trứng. Hay gặp là teratom, khối u chứa tổ chức phát sinh từ tế bào mầm. Trong nang chứa các tổ chức như răng, tóc, bã đậu. U nang bì thường lành tính nhưng cũng có thể trở thành ác tính. Hay được phát hiện ở lứa tuổi 20-30 tuổi. Khoảng 20% phát triển ở cả hai bên buồng trứng.

Triệu chứng: thường không có triệu chứng. Phát hiện khi mổ lấy thai hoặc chụp X-quang thấy răng trong khối u.

Điều trị: phẫu thuật là phương pháp tối ưu. Nếu nang nhỏ nên cắt bỏ phần u, để lại phần buồng trứng lành.

Tiến triển và biến chứng U nang buồng trứng

U nang buồng trứng cơ năng thường là dạng lành tính và không cần điều trị có thể phục hồi. Tuy nhiên, u nang buồn trứng thực thể thường nguy hiểm và ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe, khả năng sinh đẻ của người phụ nữ, do đó cần phải điều trị sớm.

Biến chứng hay gặp của U nang buồng trứng:

1. Xoắn nang: hay gặp ở khối u có kích thước nhỏ, cuống dài, không dính, xoắn nang có thể xảy ra khi đang mang thai, hoặc trong khi chuyển dạ.

• Triệu chứng: đau đột ngột, dữ dội, vã mồ hôi, choáng, nôn.
• Xử trí: mổ cấp cứu.

2. Vỡ nang: xảy ra sau khi nang bị xoắn.

3. Nhiễm khuẩn nang: xảy ra khi xoắn nang. Nhiễm khuẩn làm nang to lên, dính vào các tạng xung quanh. Biểu hiện lâm sàng giống viêm nội mạc tử cung.

Bài viết U nang buồng trứng – phân loại, nguyên nhân và điều trị bệnh đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Bánh rau (minh họa)

Về cấu trúc, tử cung là một khối cơ trơn rỗng ở giữa tạo thành buồng tử cung, được lát bởi niêm mạc tử cung. Khi có thai, bào thai nằm trong buồng tử cung, nhau là cơ quan trao đổi giữa mẹ và thai. Nhau có hai mặt:

• Mặt phía buồng ối: láng, có dây rốn bám, dưới lớp màng ối thấy có nhiều mạch máu.
• Mặt nhau bám vào tử cung: cấu tạo bởi nhiều múi nhỏ.

Bình thường, nhau chỉ bám vào lớp niêm mạc của tử cung ở mặt trước hoặc mặt sau đáy thân tử cung. Về mô học, nhau gồm có hai phần:

Màng rụng đáy (ngoại sản mạc tử cung – nhau) gồm có:

• Lớp sâu, xốp nhiều mạch máu là vùng chủ yếu để nhau tróc.
• Một lớp nông, đặc, có các sản bào.

Phần gai nhau đang phát triển trong các hồ huyết, phân nhánh nhiều cấp để tăng diện tích tiếp xúc với máu mẹ.

Sau khi sổ thai, tử cung co lại chừng 10 – 15 phút, thành tử cung dày lên không đều, mỏng ở chỗ bánh nhau. Nhau như bị đóng khung trong một vòng nơ đan xiết lại. Vì nhau không có tính đàn hồi như cơ tử cung nên bánh nhau nhăn nhúm lại và tróc ra một phần. Khi nhau bắt đầu bong, máu từ các xoang tĩnh mạch đổ vào tạo thành một bướu tụ máu sau nhau giúp cho sự tróc nhau tiến triển thêm. Khi nhau đã bong hoàn toàn thì thành tử cung trở nên dày đều khắp mọi mặt. Còn màng ối vì mỏng và đàn hồi nên có thể rút lại theo cơn co tử cung. Nhau được tống xuất xuống phần thân dưới tử cung kéo theo màng ối, dần dần được tống ra ngoài.

Nhau cài răng lược là gì?

Rau cài răng lược là một biến chứng hiếm gặp của thai kỳ có khả năng đe dọa đến tính mạng người mẹ và thai nhi. Mặc dù biến chứng này đã được biết từ rất lâu, trường hợp được ghi nhận đầu tiên bởi Plater vào năm 1588 (Harer, 1956). Bình thường khi thai làm tổ trong lớp niêm mạc tử cung (lớp màng rụng) sẽ hình thành bánh nhau để cung cấp dinh dưỡng cho thai nhi. Sau khi sanh bánh nhau sẽ bong ra một cách dễ dàng. Nhau cài răng lược là sự bám bất thường hoặc xâm lấn một phần hay toàn bộ bánh nhau vào lớp cơ tử cung. Về mô học cho thấy có sự thiếu vắng một phần hay toàn bộ màng rụng đáy do gai nhau bám vào cơ tử cung.

Vì trong trường hợp nhau cài răng lược, nhau không bám như bình thường, vượt quá lớp niêm mạc tử cung bám quá sâu vào tử cung, có thể bám rất chắc vào cơ tử cung, thậm chí xuyên thủng cả lớp cơ tử cung, lớp thanh mạc tử cung để xâm lấn vào cơ quan lân cận như bàng quang, ruột nên nhau cài răng lược không tróc được một cách tự nhiên hay chỉ tróc một phần gây băng huyết sau sanh (chảy máu nhiều ngay sau sổ thai hay sau khi cố gắng bóc nhau bằng tay).

Tình trạng bệnh lý bánh nhau này có khả năng đe dọa đến tính mạng của sản phụ và thai nhi nhất là khi sinh ở một cơ sở không có điều kiện hồi sức, truyền máu hay phẫu thuật sản khoa.

Các dạng rau cài răng lược

Rau cài răng lược có 3 dạng dựa trên tình trạng nhau với lớp niêm mạc và nội mạc tử cung như sau.

• Placenta accreta là gai nhau bám vào đến lớp niêm mạc căn bản của nội mạc tử cung.
• Placenta increta: gai nhau bám vào đến lớp cơ tử cung.
• Placenta percreta: gai nhau ăn xuyên hết lớp cơ tử cung, đến thanh mạc và có thể xâm lấn cơ quan lân cận (bàng quang, trực tràng…)

Placenta accreta

Thường gặp nhất khoảng 1/7000 cuộc sanh. Bánh nhau xâm lấn vào cơ tử cung tương đối nông. Dạng này gặp trong khoảng 1/2 sản phụ bị nhau tiền đạo và vết mổ lấy thai trước đó.

Placenta increta và placenta percreta

Ít gặp hơn, bánh nhau xâm lấn vào cơ tử cung sâu hơn. Trong nhau cài răng lược thì dạng percreta là hiếm gặp nhất, chiếm 5 – 7% tất cả các trường hợp nhau cài răng lược.

Rau cài răng lược nguy hiểm như thế nào?

Những trường hợp rau cài răng lược sau khi sanh nhau sẽ không bong và chảy máu không cầm nên có thể có những nguy cơ sau:

• Băng huyết sau sanh phải truyền máu, đe dọa đến tính mạng sản phụ
• Sót nhau gây nhiễm trùng sau sanh
• Sanh non do chảy máu nhiều
• Cắt tử cung
• Nếu nhau cài đến bàng quang hay trực tràng thì đôi khi phải cắt bỏ 1 phần bàng quang hay trực tràng thì mới cầm máu được
• Gây hậu quả nặng nề như dò bang quang, âm đạo, trực tràng,…

Nói chung nhau cài răng lược là một bệnh hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm đe dọa đến tính mang của thai phụ và trẻ sơ sinh. Nhau cài răng lược đã được ghi nhận chiếm 7% trong các nguyên nhân tử vong trong và sau mổ liên quan đến tình trạng mất máu. Và đây cũng là nguyên nhân cần phải truyền máu, gây nhiễm trùng hậu phẫu và những lỗ dò sau mổ. Một vấn đề khiến cho bệnh này càng nguy hiểm hơn vì đây là bệnh khó chẩn đoán được trước mổ, thường mổ ra mới phát hiện ra. Chính vì vậy nên mọi xử trí rất bị động.

Bài viết Rau cài răng lược – Nguy hiểm rình rập sản phụ đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Bạn có thể cảm thấy lo lắng nhiều hơn

Tình dục có thể giúp giảm bớt sự lo lắng của bạn. Quan hệ tình dục dường như làm giảm lượng hormone cơ thể bạn giải phóng để đáp ứng với căng thẳng. Và một đời sống tình dục tích cực có thể làm cho bạn hạnh phúc hơn và khỏe mạnh hơn.

Trái tim của bạn có thể không hoạt động tốt

Nghiên cứu cho biết những người quan hệ tình dục mỗi tháng một lần hoặc ít hơn bị bệnh tim thường xuyên hơn những người quan hệ hai lần một tuần hoặc lâu hơn. Một phần lý do có thể là bạn sẽ có được tập thể dục nhiều hơn một chút và ít có khả năng lo lắng hay chán nản. 

Bạn có thể tập thể dục ít hơn

Tình dục thường đốt cháy khoảng 5 calo mỗi phút. Đó là năng lượng tương tự với đi bộ nhanh. Và bạn cũng sử dụng thêm một chút oxy – tương tự như trồng cây trong vườn hoặc đi xuống cầu thang. 

Điều đó có vẻ không nhiều, nhưng nó bắt đầu cộng dồn trong thời gian dài. Và bởi vì tình dục có thể cải thiện sức khỏe tinh thần của bạn, bạn có nên thực hiện các loại hình thể dục khác như đội bóng đá khu phố, đi bộ đường dài hoặc làm việc nhà.

Bạn có thể mất chìa khóa thường xuyên hơn

Chà, không phải là đánh mất hẳn nhưng quên mất nơi bạn đặt chúng. Đó là bởi vì quan hệ tình dục thường xuyên dường như được liên kết với trí nhớ được cải thiện, đặc biệt là nếu bạn ở độ tuổi từ 50 đến 89. 

Hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên yếu hơn

Quan hệ tình dục hàng tuần dường như tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn so với những người ít gặp hơn. Một phần lý do có thể là do nó làm tăng mức độ của một chất chống vi trùng được gọi là immunoglobulin A, hoặc IgA. Nhưng nhiều hơn không phải luôn luôn tốt hơn ở đây. Những người có quan hệ tình dục nhiều hơn hai lần một tuần có mức độ IgA thấp hơn so với những người không có quan hệ tình dục

Thay đổi mối quan hệ của bạn

Quan hệ tình dục tạo cho bộ não của bạn trong một hóa chất trực tuyến sau khi kéo dài khoảng 2 ngày và giúp gắn kết bạn với bạn tình trong thời gian dài. Không có nó, bạn có thể mất một số sự hài lòng của mối quan hệ của bạn. Một mối quan hệ tình dục lành mạnh, hạnh phúc – những cặp đôi thực hiện ít nhất một lần một tuần dường như là hạnh phúc nhất – có thể giúp xây dựng niềm tin và sự hiểu biết giữa bạn và đối tác.

Tuyến tiền liệt của bạn có thể kém khỏe mạnh

Lý do không chính xác rõ ràng, nhưng trong ít nhất một nghiên cứu, những người đàn ông xuất tinh ít hơn bảy lần một tháng có nhiều khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt hơn so với những người thực hiện ít nhất 21 lần một tháng. 

Nhưng quan hệ tình dục không được bảo vệ và nhiều đối tác cũng có thể nâng cao cơ hội mắc bệnh, vì vậy khi bạn quan hệ tình dục, hãy cẩn thận.

Bạn có thể ngủ ít hơn

Nếu không có quan hệ tình dục, bạn sẽ bỏ lỡ các hormone thúc đẩy giấc ngủ ngon, như prolactin và oxytocin. Phụ nữ có được một sự gia tăng estrogen thậm chí còn giúp nhiều hơn. 

Aches và đau quanh quẩn

Tình dục có thể là một cách tốt để loại bỏ tâm trí của bạn khỏi bất kỳ cơn đau nhức nào bạn có. Nhưng nó làm nhiều hơn thế. Cực khoái khiến cơ thể bạn giải phóng endorphin và các hormone khác có thể giúp giảm đau đầu, lưng và đau chân. Chúng cũng có thể giúp giảm đau khớp và chuột rút kinh nguyệt.

Bạn có thể có vấn đề tình dục sau này

Nó có vẻ kỳ quặc, nhưng có thể áp dụng đặc biệt với phụ nữ ở thời kỳ mãn kinh, mô âm đạo có thể bị mỏng, teo và khô khi không giao hợp thường xuyên. Điều đó có thể làm cho tình dục đau đớn và làm suy yếu ham muốn của bạn. Và một số nghiên cứu cho biết những người đàn ông quan hệ tình dục ít hơn một lần một tuần có khả năng bị rối loạn cương dương (ED) cao gấp đôi so với những người có nó hàng tuần.

Huyết áp của bạn có thể tăng

Tình dục dường như giúp giảm huyết áp của bạn. Điều đó có ý nghĩa khi bạn xem xét những gì nó làm: Nó thêm một chút bài tập aerobic và xây dựng cơ bắp, và nó có thể làm giảm sự lo lắng và làm cho bạn cảm thấy tốt hơn. Cả hai đều có thể giúp các chỉ số của bạn ở trong giới hạn.

Webmd.com

Bài viết Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn dừng “quan hệ ” lại ? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Điều trị ung thư ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?

Một số phương pháp điều trị ung thư có thể gây hại cho khả năng sinh sản của bạn. Các tác động có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Khả năng điều trị ung thư sẽ gây hại cho khả năng sinh sản của bạn phụ thuộc vào loại và giai đoạn ung thư, loại điều trị ung thư và tuổi của bạn tại thời điểm điều trị. Phương pháp điều trị ung thư và tác dụng của chúng có thể bao gồm:

Phẫu thuật.

Khả năng sinh sản có thể bị tổn hại bằng cách phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn, tử cung hoặc buồng trứng.

Hóa trị. 

Các tác dụng phụ thuộc vào thuốc và liều lượng. Thiệt hại lớn nhất là do thuốc gọi là tác nhân kiềm hóa và thuốc cisplatin. Phụ nữ trẻ tuổi được hóa trị liệu ít có khả năng bị vô sinh hơn so với phụ nữ lớn tuổi.

Sự bức xạ.

Bức xạ có thể gây hại cho khả năng sinh sản nhiều hơn so với hóa trị, tùy thuộc vào vị trí và kích thước của trường bức xạ và liều lượng đưa ra. Ví dụ, liều phóng xạ cao có thể phá hủy một số hoặc tất cả trứng trong buồng trứng.

Thuốc trị ung thư khác.

Liệu pháp hormon được sử dụng để điều trị một số bệnh ung thư, bao gồm ung thư vú ở phụ nữ, có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Nhưng các hiệu ứng thường có thể đảo ngược. Một khi điều trị dừng lại, khả năng sinh sản có thể được phục hồi.

Khi nào tôi nên nói chuyện với bác sĩ về bảo tồn khả năng sinh sản?

Nếu bạn đang lên kế hoạch điều trị ung thư và muốn duy trì khả năng sinh sản của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ và chuyên gia về sinh sản càng sớm càng tốt. Một chuyên gia sinh sản có thể giúp bạn hiểu các lựa chọn của bạn, trả lời các câu hỏi và phục vụ như là người ủng hộ khả năng sinh sản của bạn trong quá trình điều trị của bạn.

Khả năng sinh sản của bạn có thể bị tổn hại chỉ sau một buổi trị liệu ung thư và đối với phụ nữ, một số phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản thường được thực hiện trong các giai đoạn nhất định của chu kỳ kinh nguyệt. Hỏi xem bạn có cần trì hoãn điều trị ung thư để thực hiện các bước bảo tồn khả năng sinh sản hay không và nếu có thì điều này có thể ảnh hưởng đến bệnh ung thư của bạn như thế nào.

Làm thế nào phụ nữ có thể bảo tồn khả năng sinh sản trước khi điều trị ung thư?

Phụ nữ sắp trải qua điều trị ung thư có nhiều lựa chọn khác nhau khi nói đến bảo tồn khả năng sinh sản. Ví dụ:

Bảo quản lạnh phôi.

 Thủ tục này bao gồm thu hoạch trứng, thụ tinh và đóng băng chúng để chúng có thể được cấy vào một ngày sau đó. Nghiên cứu cho thấy phôi có thể tồn tại trong quá trình đóng băng và tan băng tới 90% thời gian.

Trứng đông lạnh (bảo quản lạnh noãn bào).

 Trong thủ tục này, bạn sẽ thu hoạch và đông lạnh trứng của bạn. Trứng của con người không sống sót tốt khi đông lạnh cũng như phôi người.

Che chắn bức xạ. 

Trong thủ tục này, các lá chắn chì nhỏ được đặt trên buồng trứng để giảm lượng tiếp xúc với bức xạ mà chúng nhận được.

Hoán vị buồng trứng (oophoropexy).

Trong thủ tục này, buồng trứng được phẫu thuật tái định vị trong khung chậu để chúng ra khỏi trường bức xạ khi bức xạ được đưa đến vùng xương chậu. Tuy nhiên, do bức xạ tán xạ, buồng trứng không phải lúc nào cũng được bảo vệ. Sau khi điều trị, bạn có thể cần phải đặt lại buồng trứng để thụ thai.

Phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung.

 Để điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm, một phần hình nón lớn của cổ tử cung, bao gồm cả khu vực ung thư, được loại bỏ (hình thành cổ tử cung). Phần còn lại của cổ tử cung và tử cung được bảo tồn. Ngoài ra, một bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ một phần hoặc hoàn toàn cổ tử cung và các mô liên kết bên cạnh tử cung và cổ tử cung (phẫu thuật cắt bỏ triệt để).

Đàn ông có thể làm gì để bảo tồn khả năng sinh sản trước khi điều trị ung thư?

Đàn ông cũng có thể thực hiện các bước để bảo tồn khả năng sinh sản của họ trước khi trải qua điều trị ung thư. Ví dụ:

• Bảo quản tinh trùng. Thủ tục này liên quan đến đông lạnh và lưu trữ tinh trùng tại một phòng khám khả năng sinh sản hoặc ngân hàng tinh trùng để sử dụng vào một ngày sau đó. Các mẫu được đông lạnh và có thể được lưu trữ trong nhiều năm.
• Che chắn bức xạ. Trong thủ tục này, các lá chắn chì nhỏ được đặt trên tinh hoàn để giảm lượng tiếp xúc với bức xạ mà chúng nhận được.

Cha mẹ có thể làm gì để bảo tồn khả năng sinh sản của một đứa trẻ bị ung thư?

Khả năng sinh sản nên được thảo luận với trẻ em được điều trị ung thư ngay khi chúng đủ lớn để hiểu. Sự đồng ý của bạn và con bạn có thể được yêu cầu trước khi thủ tục có thể được thực hiện.

Nếu con bạn đã bắt đầu dậy thì, các lựa chọn có thể bao gồm bảo quản tế bào trứng hoặc tinh trùng.

Những cô gái đã điều trị ung thư trước tuổi dậy thì có thể lựa chọn phương pháp bảo quản lạnh mô buồng trứng. Trong thủ tục này, mô buồng trứng được phẫu thuật cắt bỏ, đông lạnh và sau đó tan băng và tái ghép.

Một phương pháp đang được nghiên cứu để bảo tồn khả năng sinh sản ở những bé trai điều trị ung thư trước tuổi dậy thì là một thủ thuật trong đó mô tinh hoàn được phẫu thuật cắt bỏ và đông lạnh.

Bảo tồn khả năng sinh sản có thể can thiệp vào điều trị ung thư thành công hoặc làm tăng nguy cơ ung thư tái phát?

Không có bằng chứng cho thấy các phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản hiện tại có thể ảnh hưởng trực tiếp đến sự thành công của phương pháp điều trị ung thư. Tuy nhiên, bạn có thể thỏa hiệp với sự thành công của việc điều trị nếu bạn trì hoãn phẫu thuật hoặc hóa trị để theo đuổi việc bảo tồn khả năng sinh sản.

Dường như không có nguy cơ tái phát ung thư liên quan đến hầu hết các phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản. Tuy nhiên, có một lo ngại rằng việc tái ghép mô đông lạnh có thể gây lại các tế bào ung thư – tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư.

Điều trị ung thư có thể làm tăng nguy cơ các vấn đề sức khỏe ở trẻ em được thụ thai sau đó?

Miễn là bạn không cho bé tiếp xúc với các phương pháp điều trị ung thư trong tử cung, các phương pháp điều trị ung thư dường như không làm tăng nguy cơ rối loạn bẩm sinh hoặc các vấn đề sức khỏe khác cho trẻ em trong tương lai.

Tuy nhiên, nếu bạn được điều trị ung thư ảnh hưởng đến hoạt động của tim hoặc phổi hoặc nếu bạn nhận được bức xạ ở vùng xương chậu, hãy nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa trước khi mang thai để chuẩn bị cho các biến chứng thai kỳ có thể xảy ra.

Làm thế nào để tôi xác định lựa chọn bảo tồn khả năng sinh sản tốt nhất cho tôi?

Đội ngũ y tế của bạn sẽ xem xét loại ung thư bạn có, kế hoạch điều trị và thời gian bạn có trước khi bắt đầu điều trị để giúp xác định phương pháp tốt nhất cho bạn.

Chẩn đoán ung thư và quá trình điều trị có thể là quá sức. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng về việc điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn như thế nào, bạn có các lựa chọn. Đừng chờ đợi. Nhận thông tin về các phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản trước khi bạn bắt đầu điều trị ung thư có thể giúp bạn đưa ra lựa chọn sáng suốt.

mayoclinic.org

Bài viết Lựa chọn bảo tồn khả năng sinh sản khi điều trị ung thư đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Nói chung, phá thai tự chọn không được cho là gây ra các vấn đề về sinh sản hoặc các biến chứng trong các lần mang thai trong tương lai. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy mối liên hệ có thể có giữa việc chấm dứt thai kỳ và tăng nguy cơ sinh non và nhẹ cân.

Rủi ro có thể phụ thuộc vào loại phá thai được thực hiện:

• Phá thai nội khoa. Thuốc được thực hiện trong thai kỳ sớm để phá thai. Phá thai nội khoa dường như không làm tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ trong tương lai.
• Phẫu thuật phá thai. Một thủ tục phẫu thuật sẽ loại bỏ thai nhi từ tử cung qua âm đạo. Nó thường được thực hiện bằng cách sử dụng lực hút và một công cụ sắc nét, hình chiếc thìa (curet). Hiếm khi, điều này có thể gây ra sẹo của thành tử cung (hội chứng Asherman), có thể gây khó khăn cho việc mang thai. Phụ nữ có nhiều thủ tục phá thai phẫu thuật cũng có thể có nhiều nguy cơ chấn thương cổ tử cung.

Nếu bạn đã phá thai và bạn lo lắng về tác động có thể xảy ra đối với thai kỳ trong tương lai, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy có thể giúp bạn hiểu những rủi ro tiềm ẩn và các bước bạn có thể thực hiện để giúp đảm bảo mang thai khỏe mạnh.

Rủi ro ở Việt Nam

Tại Việt Nam rủi ro còn lớn hơn rất nhiều do số lượng người phá thai cực lớn và tỷ lệ trong số đó thực hiện ở các phòng khám, bệnh viện uy tín là chưa cao. Hãy cân nhắc một sự lựa chọn an toàn cho sức khỏe của bạn và tương lai làm mẹ của mình.

mayoclinic.org

Bài viết Phá thai và nguy cơ trong lần mang thai tiếp theo đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Bài viết Làm thế nào để duy trì cảm xúc tình dục khi điều trị vô sinh đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Dưới đây là những điều bạn có thể bạn chưa biết về Hội chứng buồng trứng đa nang.

1. Kiểm tra 1 lần có thể chưa kết luận được

Nhiều phụ nữ biết rằng PCOS có thể khó chẩn đoán. Chính vì vậy, để có kết luận chính xác về bệnh, bạn cần đi kiểm tra liên tục nhiều lần. Nếu bạn đã nghi ngờ mình bị PCOS và chưa được chẩn đoán chính thức, hãy đi khám thêm những lần sau đó để được kiểm tra chính xác nhất.

2. Hội chứng buồng trứng đa nang gây ra nhiều vấn đề về sức khỏe

Ngoài những ảnh hưởng rõ rệt như kinh nguyệt không đều, mụn trứng cá xuất hiện, rậm lông… Hội chứng buồng trứng đa nang còn có thể thúc đẩy tăng cân, hoặc khiến bạn khó giảm cân (những phụ nữ dáng mảnh mai cũng có thể bị PCOS). Bệnh nhân bị hội chứng buồng trứng đa nang cũng có thể gặp vấn đề về kháng insulin. Từ đó dẫn đến bệnh tiểu đường. Và như nhiều chị em đã biết, những triệu chứng này có thể dẫn đến khả năng khó thụ thai thành công.

Hội chứng buồng trứng đa nang là một bệnh tiềm ẩn, nhiều chị em có thể mắc phải mà không biết. (Ảnh minh họa)

3. Có thể phòng ngừa hội chứng buồng trứng đa nang nhờ thuốc

Liệu pháp hormon ở dạng uống thuốc tránh thai thường được sử dụng với thành công lớn trong việc quản lý các triệu chứng của hội chứng buồng trứng đa nang .

“Thuốc ngừa thai thực sự có thể làm trầm trọng thêm tình trạng kháng insulin và tăng triglycerides” theo ý kiến của Angela Grassi tại Trung tâm Dinh dưỡng PCOS ở Pennsylvania (Mỹ).

4. Hội chứng buồng trứng đa nang có thể được gây ra bởi các tuyến thượng thận

Một nghiên cứu mới của Viện Y tế Quốc gia Mỹ đang điều tra về ảnh hưởng của tuyến thượng thận trong rối loạn hormone. Ở một số phụ nữ bị PCOS, mức độ androgen cao có liên quan đến rối loạn tuyến thượng thận.

5. Mắc hội chứng buồng trứng đa nang vẫn có thể có thai

Nhiều phụ nữ bị PCOS nghĩ rằng họ không thể thụ thai nhưng điều này không đúng sự thật. Trong thực tế, nhiều nghiên cứu về vấn đề vô sinh và hội chứng buồng trứng đa cho thấy bệnh nhân PCOS vẫn có thể có thai được (theo cách tự nhiên hoặc thụ tinh). Vì vậy, bạn cần nhớ rằng, kết luận u nang buồng trứng không có nghĩa là bạn không thể thụ thai.

Nếu nghi ngờ mình bị PCOS và chưa được chẩn đoán chính thức, hãy đi khám thêm những lần sau đó

Mắc hội chứng buồng trứng đa nang vẫn có thể có thai (Ảnh minh họa)

6. Bệnh nhân PCOS có thể bị ngưng thở khi ngủ

“Phần lớn các người bị hội chứng buồng trứng đa có chẩn đoán tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ. Ngay cả khi không bị ngưng thở khi ngủ, nhiều người vẫn có vấn đề về hơi thở vào ban đêm”, Tiến sĩ Steven Y. Park cho biết.

Để giảm nguy cơ ngưng thở khi ngủ, bệnh nhân PCOS càng nên giảm cân để đạt trọng lượng khỏe mạnh.

Một chế độ ăn uống lành mạnh không chỉ hữu ích để giúp bạn duy trì một trọng lượng khỏe mạnh mà nó đặc biệt quan trọng với bệnh nhân PCOS vì nó giúp điều chỉnh nồng độ insulin của bạn.

Thậm chí tệ hơn, các mô mỡ cũng làm trung gian gây viêm (trong đó tăng nguy cơ bệnh tim và các vấn đề huyết áp) và các chất chuyển hóa estrogen, từ đó làm cho bệnh trầm trọng hơn.

7. Giảm cân có thể giúp tăng hiệu quả thụ thai ở bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa

Nếu không thể phẫu thuật giảm béo, bạn có thể áp dụng các biện pháp giảm cân để tăng khả năng sinh sản cho mình. Cho dù không bị PCOS, việc giảm cân đã quan trọng, với những bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa, giảm cân càng quan trọng hơn vì nó sẽ giảm triệu chứng rối loạn nội tiết, tăng kết quả điều trị hội chứng buồng trứng đa và khả năng thụ thai.

Tiến sĩ Serena H. Chen, Giám đốc nội tiết sinh sản và vô sinh tại Trung tâm y tế St Barnabas cho biết “Giảm cân hoặc duy trì một trọng lượng bình thường khỏe mạnh sẽ làm giảm nguy cơ ung thư và làm cho bệnh nhân PCOS phản ứng nhanh hơn trong điều trị. Đối với những người đang cố gắng thụ thai, nó sẽ cải thiện phản ứng với thuốc khả năng sinh sản và không chỉ cải thiện tỉ lệ mang thai mà còn giảm tỉ lệ sẩy thai”.

Benh.vn (Theo BV Từ Dũ)

Bài viết Hội chứng buồng trứng đa nang và những điều bạn chưa biết đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.