Apidra chỉ định trong điều trị cho người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 6 tuổi trở lên, bị đái tháo đường, trong đó cần điều trị bằng insulin.

Liều dùng

Luôn luôn sử dụng thuốc này chính xác như bác sĩ đã nói với bạn. Kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn.

Dựa trên lối sống của bạn và kết quả xét nghiệm đường huyết (glucose) và việc sử dụng insulin trước đó, bác sĩ sẽ xác định bạn sẽ cần bao nhiêu Apidra.

Apidra là một insulin tác dụng ngắn. Bác sĩ có thể cho bạn sử dụng kết hợp với insulin tác dụng trung gian, tác dụng dài, insulin cơ bản hoặc với viên nén dùng để điều trị lượng đường trong máu cao.

Nếu bạn chuyển từ insulin khác sang insulin glulisine, liều của bạn có thể phải được bác sĩ điều chỉnh.

Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn. Bạn nên biết những yếu tố này để có thể phản ứng chính xác với những thay đổi về lượng đường trong máu và ngăn nó trở nên quá cao hoặc quá thấp. Xem hộp ở cuối tờ rơi này để biết thêm thông tin.

Cách dùng

Apidra được tiêm dưới da (tiêm dưới da).

Bác sĩ sẽ chỉ cho bạn khu vực nào trên da bạn nên tiêm Apidra. Apidra có thể được tiêm vào thành bụng, đùi hoặc cánh tay trên hoặc bằng cách truyền liên tục vào thành bụng. Hiệu quả sẽ nhanh hơn một chút nếu insulin được tiêm vào bụng của bạn. Đối với tất cả các loại thuốc tiêm, vị trí tiêm và vị trí tiêm truyền trong vùng tiêm (bụng, đùi hoặc cánh tay trên) phải được xoay từ mũi tiêm này sang mũi tiêm tiếp theo.

Tần suất dùng

Apidra nên được thực hiện trong thời gian ngắn (0-15 phút) trước hoặc ngay sau bữa ăn.

Hướng dẫn sử dụng đúng cách

Làm thế nào để xử lý các lọ nhỏ phân liều sẵn

Apidra trong lọ phân liều nhỏ chỉ thích hợp để tiêm ngay dưới da bằng bút tái sử dụng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cần tiêm insulin của bạn bằng một phương pháp khác.

Để đảm bảo bạn có được liều chính xác, các chai Apidra chỉ được sử dụng với các bút sau:

• JuniorSTAR cung cấp liều theo các bước 0,5 đơn vị
• ClikSTAR, Tactipen, Autopen 24, Allstar hoặc AllStar PRO cung cấp liều lượng theo các bước của 1 đơn vị.

Không phải tất cả các bút này có thể được bán trên thị trường ở nước bạn.

Bút nên được sử dụng theo khuyến nghị trong thông tin được cung cấp bởi nhà sản xuất thiết bị.

Hướng dẫn sử dụng bút của nhà sản xuất phải được tuân thủ cẩn thận để nạp , gắn kim và tiêm insulin.

Trước khi lắp lọ phân liều sẵn vào bút có thể tái sử dụng, lọ phân liều phải được bảo quản ở nhiệt độ phòng trong 1 đến 2 giờ.

Nhìn vào lọ phân liều nhỏ trước khi bạn sử dụng nó. Chỉ sử dụng nó nếu dung dịch trong, không màu và không có các hạt nhìn thấy trong đó.

Không lắc hoặc trộn nó trước khi sử dụng.

Chăm sóc đặc biệt trước khi tiêm

Bong bóng khí phải được loại bỏ khỏi lọ phân liều trước khi tiêm (xem hướng dẫn sử dụng bút). Lọ phân liều rỗng không được nạp lại.

Để ngăn chặn bất kỳ loại ô nhiễm nào, bạn chỉ nên sử dụng bút tái sử dụng.

Vấn đề với bút insulin?

Tham khảo hướng dẫn của nhà sản xuất để sử dụng bút.

Nếu bút insulin bị hỏng hoặc không hoạt động đúng (do lỗi cơ học) thì phải loại bỏ và phải sử dụng bút insulin mới.

Nếu bạn quên sử dụng Apidra

• Nếu bạn đã bỏ lỡ một liều Apidra hoặc nếu bạn chưa tiêm đủ insulin, lượng đường trong máu của bạn có thể trở nên quá cao (tăng đường huyết). Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên. Để biết thông tin về điều trị tăng đường huyết, xem hộp ở cuối tờ rơi này.
• Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Nếu bạn ngừng sử dụng Apidra

Điều này có thể dẫn đến tăng đường huyết nặng (lượng đường trong máu rất cao) và nhiễm toan ceto (tích tụ axit trong máu vì cơ thể đang phân hủy chất béo thay vì đường).

Đừng dừng Apidra mà không nói chuyện với bác sĩ, người sẽ cho bạn biết những gì cần phải làm.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc sử dụng thuốc này, hãy hỏi bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá của bạn.

Bạn phải luôn kiểm tra nhãn insulin trước mỗi lần tiêm để tránh trộn lẫn giữa Apidra và các loại thuốc bổ trợ khác.

Mang thai và cho con bú

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, nghĩ rằng bạn có thể đang mang thai hoặc đang có kế hoạch sinh con, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn trước khi dùng thuốc này.

Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hoặc nếu bạn đã mang thai. Liều insulin của bạn có thể cần phải được thay đổi trong khi mang thai và sau khi sinh. Kiểm soát cẩn thận bệnh tiểu đường của bạn, và phòng ngừa hạ đường huyết, rất quan trọng đối với sức khỏe của em bé.

Không có hoặc hạn chế dữ liệu về việc sử dụng Apidra ở phụ nữ mang thai.

Nếu bạn đang cho con bú, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ vì bạn có thể yêu cầu điều chỉnh liều insulin và chế độ ăn uống của bạn.

Lái xe và sử dụng máy móc

Khả năng tập trung hoặc phản ứng của bạn có thể bị giảm nếu:

• bạn bị hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp),
• bạn bị tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao).

Hãy ghi nhớ vấn đề có thể xảy ra trong mọi tình huống mà bạn có thể gặp rủi ro cho bản thân và những người khác (chẳng hạn như lái xe hoặc sử dụng máy móc).

Bạn nên liên hệ với bác sĩ để được tư vấn về lái xe nếu:

• bạn thường xuyên bị hạ đường huyết,
• các triệu chứng cảnh báo đầu tiên giúp bạn nhận ra hạ đường huyết đã giảm hoặc không có.

Thông tin quan trọng về một số thành phần của Apidra

Các loại thuốc và Apidra khác

Một số loại thuốc gây ra thay đổi lượng đường trong máu (giảm, tăng hoặc cả hai tùy thuộc vào tình huống). Trong mỗi trường hợp, có thể cần phải điều chỉnh liều insulin của bạn để tránh lượng đường trong máu quá thấp hoặc quá cao. Hãy cẩn thận khi bạn bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc khác.

Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng, gần đây đã uống hoặc có thể dùng bất kỳ loại thuốc nào khác. Trước khi dùng thuốc hãy hỏi bác sĩ nếu nó có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn và hành động nào, nếu có, bạn cần phải thực hiện.

Các loại thuốc có thể làm cho lượng đường trong máu của bạn giảm (hạ đường huyết) bao gồm:

• Tất cả các loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường,
• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) (dùng để điều trị một số bệnh tim hoặc huyết áp cao),
• disopyramide (được sử dụng để điều trị một số bệnh tim),
• fluoxetine (dùng để điều trị trầm cảm),
• fibrate (được sử dụng để hạ thấp lipid máu),
• Các chất ức chế monoamin oxydase (MAO) (dùng để điều trị trầm cảm),
• pentoxifylline, propoxyphen, salicylates (như aspirin, được sử dụng để giảm đau và hạ sốt),
• kháng sinh sulphonamid.

Các loại thuốc có thể làm cho lượng đường trong máu của bạn tăng (tăng đường huyết) bao gồm:

• corticosteroid (như cortisone ‘dùng để điều trị viêm),
• danazol (thuốc tác động đến rụng trứng),
• diazoxide (dùng để điều trị huyết áp cao),
• thuốc lợi tiểu (dùng để điều trị huyết áp cao hoặc giữ nước quá mức),
• glucagon (hormone tuyến tụy được sử dụng để điều trị hạ đường huyết nặng),
• isoniazid (dùng để điều trị bệnh lao),
• oestrogen và proestogen (như trong thuốc tránh thai được sử dụng để ngừa thai),
• dẫn xuất phenothiazine (được sử dụng để điều trị rối loạn tâm thần),
• somatropin (hormone tăng trưởng),
• thuốc giao cảm (như epinephrine [adrenaline], salbutamol, terbutaline dùng để điều trị hen suyễn),
• hormone tuyến giáp (được sử dụng để điều trị rối loạn tuyến giáp),
• thuốc ức chế protease (dùng để điều trị HIV),
• thuốc chống loạn thần không điển hình (như olanzapine và clozapine).

Lượng đường trong máu của bạn có thể tăng hoặc giảm nếu bạn dùng:

• thuốc chẹn beta (dùng để điều trị huyết áp cao),
• clonidine (dùng để điều trị huyết áp cao),
• muối lithium (dùng để điều trị rối loạn tâm thần).

Pentamidine (được sử dụng để điều trị một số bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng) có thể gây hạ đường huyết mà đôi khi có thể theo sau tăng đường huyết.

Thuốc chẹn beta như các thuốc điều trị giao cảm khác (như clonidine, guanethidine và reserpin) có thể làm suy yếu hoặc ức chế hoàn toàn các triệu chứng cảnh báo đầu tiên giúp bạn nhận ra hạ đường huyết.

Nếu bạn không chắc chắn liệu bạn đang dùng một trong những loại thuốc đó, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Apidra với rượu

Lượng đường trong máu của bạn có thể tăng hoặc giảm nếu bạn uống rượu.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) có thể rất nghiêm trọng. Hạ đường huyết là một tác dụng phụ được báo cáo rất phổ biến (có thể ảnh hưởng đến hơn 1 trên 10 người). Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) có nghĩa là không có đủ lượng đường trong máu. Nếu lượng đường trong máu của bạn giảm quá nhiều, bạn có thể bị bất tỉnh. Hạ đường huyết nghiêm trọng có thể gây tổn thương não và có thể đe dọa tính mạng. Nếu bạn có triệu chứng của lượng đường trong máu thấp, hãy hành động để tăng mức đường trong máu của bạn ngay lập tức . Xem hộp ở cuối tờ rơi này để biết thêm thông tin quan trọng về hạ đường huyết và cách điều trị.

Nếu bạn gặp các triệu chứng sau đây, liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức:

Phản ứng dị ứng toàn thân là tác dụng phụ được báo cáo không phổ biến (có thể ảnh hưởng đến 1 trên 100 người). Dị ứng tổng quát với insulin: Các triệu chứng liên quan có thể bao gồm các phản ứng da quy mô lớn (phát ban và ngứa khắp cơ thể), sưng da hoặc niêm mạc nghiêm trọng (phù mạch), khó thở, tụt huyết áp với nhịp tim nhanh và đổ mồ hôi . Đây có thể là triệu chứng của các trường hợp nghiêm trọng dị ứng tổng quát với insulin, bao gồm phản ứng phản vệ, có thể đe dọa tính mạng.

Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) có nghĩa là có quá nhiều đường trong máu.

Tần suất tăng đường huyết có thể được ước tính. Nếu lượng đường trong máu của bạn quá cao, điều này cho bạn biết rằng bạn có thể cần nhiều insulin hơn bạn đã tiêm. Điều này có thể nghiêm trọng nếu mức đường huyết của bạn trở nên rất cao.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ thường gặp được báo cáo (có thể ảnh hưởng đến 1 trên 10 người)

• Phản ứng dị ứng da và tại chỗ tiêm

Phản ứng tại vị trí tiêm có thể xảy ra (như đỏ, đau dữ dội bất thường khi tiêm, ngứa, nổi mề đay, sưng hoặc viêm). Chúng cũng có thể lây lan xung quanh vị trí tiêm. Hầu hết các phản ứng nhỏ với insulins thường giải quyết trong vài ngày đến vài tuần.

Tác dụng phụ hiếm gặp được báo cáo (có thể ảnh hưởng đến 1 trên 1.000 người)

• Thay đổi da tại chỗ tiêm (loạn dưỡng mỡ)

Nếu bạn tiêm insulin quá thường xuyên tại cùng một vị trí da, mô mỡ dưới da tại vị trí này có thể co lại hoặc dày lên. Insulin mà bạn tiêm trong một trang web như vậy có thể không hoạt động tốt. Thay đổi vị trí tiêm với mỗi lần tiêm có thể giúp ngăn ngừa những thay đổi trên da như vậy.

Tác dụng phụ trong đó tần số không thể được ước tính từ dữ liệu có sẵn

• Phản ứng mắt

Một sự thay đổi rõ rệt (cải thiện hoặc xấu đi) trong kiểm soát lượng đường trong máu của bạn có thể tạm thời làm rối loạn thị lực của bạn. Nếu bạn bị bệnh võng mạc tăng sinh (một bệnh về mắt liên quan đến bệnh tiểu đường) các cơn hạ đường huyết nghiêm trọng có thể gây mất thị lực tạm thời.

Quá trình tác dụng của insulin và các chất tương tự insulin, bao gồm các sản phẩm insulin lispro, có thể khác nhau đáng kể ở những người khác nhau hoặc trong cùng một cá nhân. Tốc độ hấp thu insulin và do đó bắt đầu hoạt động được biết là bị ảnh hưởng bởi vị trí tiêm, tập thể dục và các biến số khác

Tiêm tĩnh mạch

Tác dụng hạ đường huyết của tiêm tĩnh mạch một sản phẩm lispro insulin khác, 100 đơn vị / mL, đã được thử nghiệm ở 21 bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 1. Trong nghiên cứu, liều insulin thông thường của bệnh nhân đã được giữ và nồng độ glucose trong máu được phép đạt đến mức ổn định từ 200 đến 260 mg / dL trong giai đoạn kéo dài từ một đến ba giờ. Giai đoạn chạy vào được theo sau bởi giai đoạn đánh giá 6 giờ. Trong giai đoạn đánh giá, bệnh nhân được truyền tĩnh mạch một sản phẩm lispro insulin khác, 100 đơn vị / mL, với tốc độ truyền ban đầu là 0,5 đơn vị / giờ. Tốc độ truyền có thể được điều chỉnh theo các khoảng thời gian định kỳ để đạt được và duy trì nồng độ glucose trong máu từ 100 đến 160 mg / dL.

Nồng độ glucose trong máu trung bình trong giai đoạn đánh giá cho bệnh nhân trên một sản phẩm lispro insulin khác, 100 đơn vị / mL, liệu pháp được tóm tắt dưới đây trong Bảng 2. Tất cả các bệnh nhân đều đạt được phạm vi glucose mục tiêu tại một số điểm trong giai đoạn đánh giá 6 giờ. Ở điểm cuối, đường huyết nằm trong phạm vi mục tiêu (100 đến 160 mg / dL) cho 17 trong số 20 bệnh nhân được điều trị bằng một sản phẩm lispro insulin khác, 100 đơn vị / mL. Thời gian trung bình (± SE) cần thiết để đạt được mức bình thường là 129 ± 14 phút cho một sản phẩm lispro insulin khác, 100 đơn vị / mL.

Sinh khả dụng tuyệt đối của một sản phẩm insulin lispro khác, 100 đơn vị / mL, sau khi tiêm dưới da dao động từ 55% đến 77% với liều từ 0,1 đến 0,2 đơn vị / kg, bao gồm.

Phân bố

Khi tiêm tĩnh mạch khi tiêm bolus liều 0,1 và 0,2 đơn vị / kg ở hai nhóm đối tượng khỏe mạnh riêng biệt, thể tích phân phối trung bình của một sản phẩm insulin lispro khác, 100 đơn vị / mL, dường như giảm khi tăng liều (1,55 và 0,72 L / kg, tương ứng).

Chuyển hóa

Quần thể cụ thể

Ảnh hưởng của tuổi tác, giới tính, chủng tộc, béo phì, mang thai hoặc hút thuốc đối với dược động học của ADMELOG chưa được nghiên cứu.

Tiêm dưới da

• Sử dụng ADMELOG trong vòng mười lăm phút trước bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn.
• ADMELOG sử dụng bằng cách tiêm dưới da thường được sử dụng trong các chế độ với insulin tác dụng trung gian hoặc dài.
• ADMELOG nên được tiêm dưới da ở thành bụng, đùi, cánh tay trên hoặc mông. Xoay vị trí tiêm trong cùng một khu vực (bụng, đùi, cánh tay trên hoặc mông) từ mũi này sang mũi kia để giảm nguy cơ loạn dưỡng mỡ và amyloidosis cục bộ. Không tiêm vào các khu vực loạn dưỡng mỡ hoặc amyloidosis da cục bộ .
• Trong khi thay đổi chế độ điều trị bằng insulin của bệnh nhân, hãy tăng tần suất theo dõi đường huyết .
• Bút viết sẵn ADMELOG SoloStar quay số với số lượng 1 đơn vị.

Truyền dưới da liên tục (Bơm Insulin)

• ADMELOG tiêm truyền dưới da liên tục trong một khu vực được đề nghị trong hướng dẫn từ nhà sản xuất máy bơm. Xoay các vị trí tiêm truyền trong cùng một khu vực để giảm nguy cơ loạn dưỡng mỡ và amyloidosis da cục bộ. Không tiêm vào các khu vực loạn dưỡng mỡ hoặc amyloidosis da cục bộ.
• Trong khi thay đổi chế độ điều trị bằng insulin của bệnh nhân, hãy tăng tần suất theo dõi đường huyết.
• Thực hiện theo các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi thiết lập tốc độ tiêm truyền cơ bản và bữa ăn.
• KHÔNG pha loãng hoặc trộn ADMELOG khi tiêm truyền dưới da liên tục.
• Thay đổi ADMELOG trong bể chứa bơm ít nhất 7 ngày một lần.
• Thay đổi bộ truyền dịch và vị trí đặt bộ tiêm truyền ít nhất 3 ngày một lần.
• KHÔNG để ADMELOG trong bể chứa bơm ở nhiệt độ lớn hơn 98,6 ° F (37 ° C).
• Sử dụng ADMELOG theo hướng dẫn của hệ thống bơm tiêm truyền insulin để sử dụng. Xem ghi nhãn hệ thống bơm tiêm truyền insulin để xác định xem ADMELOG có thể được sử dụng với hệ thống bơm không.

Tiêm tĩnh mạch

• Pha loãng ADMELOG đến nồng độ từ 0,1 đơn vị / mL đến 1 đơn vị / mL bằng natri clorid 0,9%.
• Quản lý ADMELOG tiêm tĩnh mạch CHỈ dưới sự giám sát y tế với sự theo dõi chặt chẽ nồng độ glucose và kali trong máu để tránh hạ đường huyết và hạ kali máu.

Không chia sẻ ống tiêm ADMELOG của bạn với người khác, ngay cả khi kim đã được thay đổi. Bạn có thể khiến người khác bị nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc bị nhiễm trùng nghiêm trọng từ họ.

Vật tư cần thiết để tiêm

• một lọ ADMELOG 10 mL hoặc 3 mL
• một ống tiêm insulin U-100 và kim
• 2 gạc cồn
• 1 hộp đựng vật sắc nhọn để vứt bỏ kim và ống tiêm đã sử dụng.

Chuẩn bị liều ADMELOG của bạn

• Rửa tay bằng xà phòng và nước hoặc bằng cồn.
• Kiểm tra nhãn ADMELOG để đảm bảo bạn đang sử dụng đúng loại insulin. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn sử dụng nhiều hơn 1 loại insulin.
• Kiểm tra insulin để chắc chắn rằng nó trong và không màu. Không sử dụng ADMELOG nếu nó có màu hoặc nhiều mây hoặc nếu bạn thấy các hạt trong dung dịch.
• Không sử dụng ADMELOG sau ngày hết hạn được đóng dấu trên nhãn hoặc 28 ngày sau khi bạn sử dụng lần đầu tiên.
• Luôn luôn sử dụng ống tiêm được đánh dấu cho insulin U-100 . Nếu bạn sử dụng ống tiêm khác với ống tiêm insulin U-100, bạn có thể dùng nhầm liều insulin.
• Luôn luôn sử dụng ống tiêm hoặc kim mới cho mỗi lần tiêm để giúp đảm bảo vô trùng và ngăn ngừa kim bị chặn. Không sử dụng lại hoặc chia sẻ ống tiêm hoặc kim tiêm của bạn với người khác. Bạn có thể khiến người khác bị nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc bị nhiễm trùng nghiêm trọng từ họ.

Bước 1:

Nếu bạn đang sử dụng lọ mới, hãy tháo nắp bảo vệ. Đừng tháo nút chặn.

Bước 2:

Lau đầu lọ bằng tăm bông. Bạn không phải lắc lọ ADMELOG trước khi sử dụng.

Bước 3:

Hút không khí vào ống tiêm bằng với liều insulin của bạn. Đặt kim xuyên qua đỉnh cao su của lọ và đẩy pít tông để bơm không khí vào lọ.

Bước 4:

Để ống tiêm trong lọ và lật ngược cả hai. Giữ ống tiêm và lọ thuốc chắc chắn trong một tay. Hãy chắc chắn rằng đầu kim nằm trong insulin. Với bàn tay còn lại của bạn, kéo pít tông để rút đúng liều vào ống tiêm.

Bước 5:

Trước khi bạn lấy kim ra khỏi lọ, hãy kiểm tra ống tiêm xem có bọt khí không. Nếu bong bóng nằm trong ống tiêm, giữ ống tiêm thẳng lên và búng vào bên cạnh ống tiêm cho đến khi bong bóng nổi lên trên cùng. Đẩy bong bóng ra bằng pít tông và rút insulin lại cho đến khi bạn có liều lượng chính xác.

Bước 6:

Lấy kim ra khỏi lọ. Đừng để kim chạm vào bất cứ thứ gì. Bây giờ bạn đã sẵn sàng để tiêm.

Cho tiêm ADMELOG của bạn với một ống tiêm

• Tiêm insulin của bạn chính xác như nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn đã cho bạn thấy.
• ADMELOG bắt đầu hành động nhanh chóng, vì vậy hãy tiêm thuốc trong vòng 15 phút trước hoặc ngay sau khi bạn ăn một bữa ăn.

Bước 7:

• Chọn vị trí tiêm của bạn: ADMELOG được tiêm dưới da (dưới da) của cánh tay trên, đùi, mông hoặc vùng bụng (bụng).
• Thay đổi (xoay) vị trí tiêm của bạn trong khu vực bạn chọn cho mỗi liều để giảm nguy cơ bị loạn dưỡng mỡ (hố trên da hoặc da dày) và amyloidosis da cục bộ (da có cục u) tại vị trí tiêm.
• Không tiêm nơi da có lỗ, dày, hoặc có cục.
• Không tiêm nơi da mềm, bầm tím, có vảy hoặc cứng, hoặc vào sẹo hoặc da bị tổn thương.

• Lau da bằng tăm bông để làm sạch vị trí tiêm. Hãy để chỗ tiêm khô trước khi bạn tiêm liều.

Bước 8:

• Véo da.
• Chèn kim theo cách nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn chỉ cho bạn.
• Bỏ tay véo da
• Từ từ đẩy pít-tông của ống tiêm bằng mọi cách, đảm bảo bạn đã tiêm hết insulin.
• Để kim trong da trong khoảng 10 giây.

Bước 9:

• Kéo kim thẳng ra khỏi da của bạn.
• Nhấn nhẹ vào vị trí tiêm trong vài giây. Không chà xát khu vực.
• Không tóm tắt kim đã sử dụng. Nhắc lại kim có thể dẫn đến chấn thương kim.

Cho ADMELOG của bạn bằng bơm insulin

• ADMELOG nên được đưa vào một khu vực của cơ thể bạn được khuyến nghị trong các hướng dẫn đi kèm với máy bơm insulin của bạn.
• Thay đổi trang web chèn của bạn cứ sau 3 ngày.
• Thay đổi (xoay) vị trí chèn của bạn trong khu vực bạn chọn cho mỗi lần chèn để giảm nguy cơ bị loạn dưỡng mỡ (hố trên da hoặc da dày) và amyloidosis da cục bộ (da có cục u) tại vị trí tiêm. Không chèn vào cùng một vị trí cho mỗi lần tiêm. Không chèn vào nơi da có lỗ, dày, hoặc có cục. Không chèn vào nơi da mềm, bầm tím, có vảy hoặc cứng, hoặc thành sẹo hoặc da bị tổn thương.
• Thay đổi insulin trong bể chứa ít nhất 7 ngày một lần, ngay cả khi bạn chưa sử dụng hết insulin.
• Không pha loãng hoặc trộn ADMELOG với bất kỳ loại insulin nào khác trong máy bơm insulin của bạn.
• Xem hướng dẫn sử dụng bơm insulin của bạn để được hướng dẫn hoặc nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Liều dùng

• Cá nhân hóa và điều chỉnh liều ADMELOG dựa trên đường dùng, nhu cầu trao đổi chất của từng cá nhân, kết quả theo dõi đường huyết và mục tiêu kiểm soát đường huyết.
• Điều chỉnh liều có thể cần thiết với những thay đổi trong hoạt động thể chất, thay đổi mô hình bữa ăn (ví dụ, hàm lượng dinh dưỡng đa lượng hoặc thời gian ăn), thay đổi chức năng thận hoặc gan, hoặc trong bệnh cấp tính
• Nếu thay đổi bệnh nhân từ một sản phẩm lispro insulin khác sang ADMELOG, liều ADMELOG phải giống như sản phẩm lispro insulin khác

Không bao giờ dùng chung bút ADMELOG SoloStar hoặc ống tiêm giữa các bệnh nhân

Không bao giờ được chia sẻ bút viết sẵn ADMELOG SoloStar giữa các bệnh nhân, ngay cả khi kim được thay đổi. Bệnh nhân sử dụng lọ ADMELOG không bao giờ được dùng chung kim tiêm hoặc ống tiêm với người khác. Chia sẻ có nguy cơ truyền mầm bệnh truyền qua đường máu.

Tăng đường huyết hoặc hạ đường huyết với những thay đổi trong chế độ Insulin

Những thay đổi trong chế độ điều trị bằng insulin (ví dụ: cường độ insulin, nhà sản xuất, loại, vị trí tiêm hoặc phương pháp sử dụng) có thể ảnh hưởng đến kiểm soát đường huyết và dẫn đến hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết. Tiêm insulin lặp đi lặp lại vào các khu vực loạn dưỡng mỡ hoặc amyloidosis cục bộ đã được báo cáo dẫn đến tăng đường huyết; và một sự thay đổi đột ngột ở vị trí tiêm (đến khu vực không bị ảnh hưởng) đã được báo cáo dẫn đến hạ đường huyết

Thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với chế độ insulin của bệnh nhân dưới sự giám sát y tế chặt chẽ với tần suất theo dõi đường huyết tăng. Khuyên các bệnh nhân đã nhiều lần tiêm vào các khu vực loạn dưỡng mỡ hoặc amyloidosis tại chỗ để thay đổi vị trí tiêm sang các khu vực không bị ảnh hưởng và theo dõi chặt chẽ tình trạng hạ đường huyết. Đối với bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, có thể cần điều chỉnh liều lượng các sản phẩm chống đái tháo đường đồng thời.

Hạ đường huyết

Hạ đường huyết là phản ứng bất lợi phổ biến nhất liên quan đến insulins, bao gồm cả ADMELOG.

Hạ đường huyết nặng có thể gây co giật, có thể đe dọa tính mạng hoặc gây tử vong. Hạ đường huyết có thể làm giảm khả năng tập trung và thời gian phản ứng; điều này có thể khiến một cá nhân và những người khác gặp nguy hiểm trong những tình huống mà những khả năng này là quan trọng (ví dụ, lái xe hoặc vận hành máy móc khác).

Hạ đường huyết có thể xảy ra đột ngột và các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi cá nhân và thay đổi theo thời gian trong cùng một cá nhân. Nhận thức về triệu chứng hạ đường huyết có thể kém rõ rệt ở bệnh nhân tiểu đường lâu năm, ở bệnh nhân mắc bệnh thần kinh tiểu đường, ở bệnh nhân sử dụng thuốc ngăn chặn hệ thần kinh giao cảm (ví dụ, thuốc chẹn beta) hoặc ở bệnh nhân người bị hạ đường huyết tái phát.

Sự pha trộn ngẫu nhiên giữa các sản phẩm insulin cơ bản và các loại insulin khác, đặc biệt là các loại thuốc có tác dụng nhanh, đã được báo cáo. Để tránh sai sót về thuốc giữa ADMELOG và các loại thuốc khác, hãy hướng dẫn bệnh nhân luôn kiểm tra nhãn insulin trước mỗi lần tiêm.

Phản ứng quá mẫn

Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng, bao gồm sốc phản vệ, có thể xảy ra với các sản phẩm insulin, bao gồm cả ADMELOG. Nếu phản ứng quá mẫn xảy ra, ngừng ADMELOG; điều trị theo tiêu chuẩn chăm sóc và theo dõi cho đến khi các triệu chứng và dấu hiệu được giải quyết . ADMELOG chống chỉ định ở những bệnh nhân đã có phản ứng quá mẫn với insulin lispro hoặc bất kỳ tá dược nào

Hạ kali máu

Tất cả các sản phẩm insulin, bao gồm ADMELOG, gây ra sự thay đổi kali từ không gian ngoại bào sang không gian nội bào, có thể dẫn đến hạ kali máu. Hạ kali máu không được điều trị có thể gây tê liệt hô hấp, rối loạn nhịp thất và tử vong. Theo dõi nồng độ kali ở bệnh nhân có nguy cơ hạ kali máu nếu được chỉ định (ví dụ, bệnh nhân sử dụng thuốc hạ kali, bệnh nhân dùng thuốc nhạy cảm với nồng độ kali huyết thanh).

Thiazolidinediones (TZDs), là chất chủ vận thụ thể kích hoạt peroxisome proliferator (PPAR), có thể gây ứ nước liên quan đến liều, đặc biệt khi sử dụng kết hợp với insulin. Giữ nước có thể dẫn đến hoặc làm trầm trọng thêm suy tim. Bệnh nhân được điều trị bằng insulin, bao gồm ADMELOG, và một chất chủ vận PPAR-gamma nên được theo dõi cho các dấu hiệu và triệu chứng của suy tim. Nếu suy tim phát triển, cần được quản lý theo các tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại, và phải ngừng hoặc giảm liều thuốc chủ vận PPAR-gamma.

Trục trặc của bơm insulin hoặc bộ tiêm truyền insulin hoặc thoái hóa insulin có thể nhanh chóng dẫn đến tăng đường huyết và nhiễm toan ceto. Xác định kịp thời và điều chỉnh nguyên nhân gây tăng đường huyết hoặc ketosis là cần thiết. Có thể phải tiêm dưới da tạm thời với ADMELOG. Bệnh nhân sử dụng liệu pháp bơm tiêm insulin dưới da liên tục phải được đào tạo để quản lý insulin bằng cách tiêm và có sẵn liệu pháp insulin thay thế trong trường hợp hỏng bơm

Thuốc có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết

Nguy cơ hạ đường huyết liên quan đến sử dụng ADMELOG có thể tăng lên khi dùng chung với thuốc chống đái tháo đường, salicylat, kháng sinh sulfonamid, thuốc ức chế monoamin oxydase, fluoxetine, pramlintide, disopyramide, fibrate, pentoxifyl , octreotit). Điều chỉnh liều và tăng tần suất theo dõi glucose có thể được yêu cầu khi ADMELOG được dùng cùng với các thuốc này.

Tác dụng hạ đường huyết của ADMELOG có thể bị giảm khi sử dụng cùng với corticosteroid, isoniazid, niacin, estrogen, thuốc tránh thai đường uống, phenothiazin, danazol, thuốc lợi tiểu, thuốc gây tê, thuốc an thần, thuốc an thần, thuốc an thần, thuốc an thần và hormone tuyến giáp. Điều chỉnh liều và tăng tần suất theo dõi glucose có thể được yêu cầu khi ADMELOG được dùng cùng với các thuốc này.

Thuốc có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng hạ đường huyết của ADMELOG

Tác dụng hạ glucose của ADMELOG có thể tăng hoặc giảm khi dùng chung với thuốc chẹn beta, clonidine, muối lithium và rượu. Pentamidine có thể gây hạ đường huyết, đôi khi có thể theo sau tăng đường huyết. Điều chỉnh liều và tăng tần suất theo dõi glucose có thể được yêu cầu khi ADMELOG được dùng cùng với các thuốc này.

Các loại thuốc có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết

Các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết có thể bị giảm bớt khi các thuốc chẹn beta, clonidine, guanethidine và reserpine được dùng cùng với ADMELOG.