Microgynon 30 là thuốc có thành phần chính là Ethinyl Estradiol, Levonorgestrel, được chỉ định phóng tránh thai đường uống

Dạng trình bày

Viên nén bao phim

Dạng đăng kí

Thuốc kê đơn

Thành phần

Mỗi 1 viên:

– Levonorgestrel 0,15mg.

– Ethinylestradiol 0,03mg.

Dược lực học

– Kết hợp progesteron-estrogen để ngừa thai, dùng đường uống

-Bình thường khi uống Microgynon 30 theo chỉ dẫn, trứng sẽ được dự phòng để không chín vào lúc trứng được thụ tinh. Hơn nữa dịch nhày cổ tử cung vẫn đặc làm cho tinh trùng của nam giới khó di động. Màng tử cung cũng còn không được chuẩn bị cho sự làm tổ của trứng đã thụ tinh. Như vậy Microgynon 30 có hiệu quả bảo vệ tránh thụ thai

Dược động học

* Ethinyl estradiol

– Hấp thu: Ethinyl estradiol là estrogen bán tổng hợp nên bền vững hơn, dùng được đường uống.

– Phân bố: Liên kết với protein huyết tương ( trên 90%),chủ yếu là globulin. Thuốc qua được sữa mẹ và có chu kỳ gan- ruột.

– Thải trừ: chủ yếu qua thận.

* Levonorgestrel

– Dùng theo đường uống, levonorgestrel được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn.

– Levonorgestrel không được bài tiết ở dạng không biến đổi mà ở dạng chất chuyển hóa. Các chất chuyển hóa của levonorgestrel được bài tiết qua phân và nước tiểu với tỉ lệ tương đương. Sự biến đổi sinh học diễn ra theo cách thức đã biết đối với sự chuyển hóa các steroid: levonorgestrel được hydroxy hóa trong gan và các chất chuyển hóa được bài tiết dưới dạng liên hợp glucuronid.

Không tìm thấy chất chuyển hóa nào có hoạt tính sinh học.

Levonorgestrel gắn kết với albumin huyết thanh và phức hợp globulin gắn kết hormon giới tính (SHBG). Chỉ khoảng 1,5 % nồng độ huyết thanh toàn phần hiện diện dưới dạng steroid tự do, trong khi 65% gắn kết chuyên biệt với SHBG.

Sau khi uống một viên Levonorgestrel, giá trị trung bình của SHBG vào khoảng 40nmol/L. Nồng độ huyết thanh của SHBG có khuynh hướng giữ ở mức này (hoặc tăng nhẹ) trong 24 giờ, rồi sau đó giảm dần tới mức khoảng 30nmol/L sau 192 giờ.

Sinh khả dụng tuyệt đối của levonorgestrel được xác định là gần 100% liều dùng.

Khoảng 0,1 % liều dùng cho mẹ qua được sữa vào trẻ bú mẹ.

Chỉ định

Ngừa thai.

Chống chỉ định

Quá mẫn với thành phần của thuốc.

Liều và cách dùng

Liều dùng uống 1 viên/ngày trong 21 ngày, bắt đầu từ ngày thứ 1 của chu kỳ.

Chú ý đề phòng và thận trọng

– Thận trọng dùng thuốc ở người: hút thuốc lá, béo phì, cao huyết áp, tăng cholesterol máu, tiểu đường, nhồi máu cơ tim…

– Có thai và cho con bú

Lúc có thai : Chống chỉ định.

Lúc nuôi con bú : Cân nhắc giữa lợi ích của việc dùng thuốc với nguy cơ tiềm tàng cho bào thai.

Tương tác thuốc

Barbiturates, phenylbutazone, hydantoins, rifampicin, ampicillin làm giảm tác dụng của ngừa thai của Microgynon 30. Nhu cầu dùng thuốc trị tiểu đường dạng uống hay insulin có thể thay đổi khi dùng phối hợp với Microgynon 30.

Tác dụng không mong muốn

Trường hợp hiếm, có thể xảy ra nhức đầu, đau dạ dày, buồn nôn, cảm giác căng vú, thay đổi thể trọng và tình dục, hoặc trầm cảm.

Dùng dài hạn đôi khi có thể gây ra những mảng màu hơi nâu trên mắt và những mảng này sẽ rõ hơn nếu tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời. Do đó những phụ nữ có khuynh hướng này nên tránh ở ngoài nắng quá lâu.

Quá liều

Thông báo với bác sĩ trong thời gian sớm nhất về liều lượng đã sử dụng và tình trạng sức khỏe hiện tại để tránh tối đa các rủi ro có thể xảy ra

Bảo quản

-Đảm bảo điều kiện về bảo quản thuốc như nhiệt độ, độ ẩm, vị trí cất giữ thuốc theo hướng dẫn

-Không tự ý cho thuốc vào cống, nước, toalet… khi chưa sử dụng hết

Bài viết MICROGYNON 30 đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Dạng bào chế

viên nén: vỉ 21 viên + 7 viên Fe, hộp 3 vỉ hoặc 100 vỉ.

Thành phần

cho 1 viên

• Levonorgestrel   0,15 mg
• Ethinylestradiol   0,03 mg
• cho 1 viên “Fe”    Fe2+ (dưới dạng fumarate sắt khan)   25 mg

Dược lực

Viên nén Rigevidon 21 + 7 “Fe” là thuốc uống ngừa thai bằng cách ức chế sự rụng trứng, qua đó tránh việc có thai ngoài ý muốn.

Chỉ định

Thuốc uống ngừa thai. Có hiệu quả điều trị trong các trường hợp rối loạn xuất huyết chức năng, đau giữa chu kỳ kinh và đau kinh.

• Tìm hiểu thêm về tránh thai và các biện pháp tránh thai

Chống chỉ định

Đang mang thai, tình trạng sau viêm gan, có tiền sử bệnh vàng da tự phát và ngứa khi mang thai. Hội chứng Dubin-Johnson và hội chứng Rotor. Rối loạn chức năng gan, viêm túi mật, khuynh hướng huyết khối tăng, bệnh tim thực thể nặng, viêm mật mạn tính, tiểu đường nặng, rối loạn các chức năng nội tiết khác, các bệnh ác tính, đặc biệt là ung thư vú và ung thư bộ phận sinh dục. Thời kỳ cho con bú. Không dung nạp thuốc.

Liều lượng và cách dùng

Việc dùng thuốc Rigevidon 21 + 7 “Fe” nên bắt đầu vào ngày thứ 5 của chu kỳ kinh với những viên màu trắng và dùng liên tục trong 21 ngày. Trong 7 ngày tiếp theo, dùng viên bao phim có màu. Chế độ dùng thuốc này phải được nối tiếp (21 viên màu trắng, rồi tiếp theo là 7 viên bao phim có màu) cho đến khi vẫn còn nhu cầu tránh thai, tức là chế độ dùng thuốc 28 ngày nên được áp dụng một cách liên tục. Nên uống thuốc vào những giờ giống nhau trong ngày, tốt nhất là giờ đi ngủ tối.

Sự ức chế rụng trứng sẽ không bảo đảm, nếu khoảng thời gian uống giữa 2 viên quá 36 giờ.

Không cần thiết phải ngừng thuốc khi có hiện tượng huyết ra lấm tấm. Nếu xuất huyết nặng hơn, thì nên ngừng thuốc và khám phụ khoa. Nếu kết quả kiểm tra không có gì, có thể bắt đầu chu kỳ 21 + 7 mới vào ngày thứ 5 của chu kỳ kinh. Sự ra kinh bất thường và xuất huyết lấm tấm sẽ giảm và hết hoàn toàn một cách tự nhiên khi tiếp tục dùng thuốc.

• Tìm hiểu thêm về tránh thai và các biện pháp tránh thai

Chú ý đề phòng và thận trọng lúc dùng

Cần chú ý khi dùng thuốc trong các trường hợp giãn tĩnh mạch, động kinh, tăng huyết áp, rối loạn tâm thần kèm theo trầm cảm, tiểu đường nhẹ, u cơ tử cung rộng hơn, bệnh tuyến vú và người trên 40 tuổi.

Hút thuốc có thể làm tăng tần suất và độ trầm trọng của tác dụng phụ. Hàng năm, nên kiểm tra phụ khoa. Nếu tiêu chảy hoặc nôn mửa, tác dụng ngừa thai có thể bị giảm vì thuốc giảm hấp thu. Khi kê toa cho bệnh nhân, nên cân nhắc tất cả các bệnh đi kèm tiêu chảy hoặc nôn mửa. Trong trường hợp bị tiêu chảy hoặc nôn mạn tính, thì nên ngừng thuốc. Lúc này nên dùng các phương pháp tránh thai khác.

Để bảo vệ bào thai, nên ngừng thuốc 3 tháng trước khi có kế hoạch mang thai. Nên sử dụng phương pháp tránh thai không chứa hormon khác.

Nên ngừng thuốc trong trường hợp bệnh mạn tính và 6 tuần trước khi đại phẫu thuật

Tương tác thuốc

Tác dụng của thuốc có thể bị giảm (xuất huyết bất thường) hoặc mất hẳn tác dụng – do cảm ứng enzyme – khi dùng đồng thời thuốc này với các thuốc sau đây: rifampicin, dẫn xuất phenobarbital, phenytoin, kháng sinh phổ rộng, sulphamid và dẫn xuất pyrazolone.

Tác dụng ngoại ý

Có thể gặp các triệu chứng đường tiêu hóa, căng vú, tăng hoặc giảm cân, chúng sẽ giảm khi dùng quen thuốc. Ngừng thuốc ngay trong trường hợp mang thai, huyết khối, nghẽn mạch, viêm tĩnh mạch huyết khối, rối loạn mạch não, nhồi máu cơ tim, giảm thị lực, chứng lồi mắt, chứng nhìn đôi, nhức đầu nặng kéo dài và tái phát, và một vài bệnh mạn tính khác.

Bảo quản

Tránh ẩm, giữ ở nhiệt độ trong khoảng 15-30oC.

• Tìm hiểu thêm về tránh thai và các biện pháp tránh thai

Bài viết RIGEVIDON đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Dạng trình bày

Mỗi hộp thuốc chứa 1 vỉ x 1 viên nén.

Dạng đăng kí

Thuốc không kê đơn

Thành phần

– Hoạt chất: Levonorgestrel 1.5mg.

– Tá dược: keo silica khan, tinh bột khoai tây, magnesi stearat, talc, tinh bột ngô, lactose monohydrat.

Dược lực học

Nhóm dược lý điều trị

Hormon giới tính và điều hòa hệ sinh dục, thuốc ngừa thai khẩn cấp.

Levonorgestrel được cho là có tác dụng chủ yếu bằng cách ngăn ngừa rụng trứng và ngăn ngừa sự thụ tinh nếu giao hợp xảy ra ở giai đoạn sắp rụng trứng khi mà khả năng thụ tinh là cao nhất. Thuốc không có hiệu quả nếu trứng đã làm tổ.

Mặc dù Postinor 1 không ngăn ngừa được sự thụ thai trong mọi trường hợp, nhưng hiệu quả của thuốc càng cao nếu uống thuốc càng sớm, ngay sau khi xảy ra cuộc giao hợp không dùng biện pháp tránh thai (dùng thuốc trong vòng 12 giờ đầu thì tốt hơn là để muộn đến tận ngày thứ 3).

Cơ chế tác động của Postinor 1 được giải thích là do:

– Thuốc làm ngừng việc rụng trứng;

– Ngăn chặn sự thụ tinh, nếu như trứng đã rụng;

– Ngăn cản quá trình bám vào thành tử cung làm tổ của trứng đã thụ tinh.

Vì vậy, Postinor 1 ngăn chặn sự mang thai trước khi việc này xảy ra. Nếu đã mang thai, thuốc không có tác dụng nữa.

Chỉ định

Postinor 1 là thuốc ngừa thai khẩn cấp, có thể được dùng trong vòng 72 giờ sau các cuộc giao hợp không dùng biện pháp tránh thai, hoặc biện pháp tránh thai đã dùng không đạt hiệu quả.

Chống chỉ định

– Dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc

– Bệnh gan nặng

– Phụ nữ mang thai.

Liều và cách dùng

– Uống ngay một viên thuốc, càng sớm càng tốt trong 12 giờ đầu và không để muộn hơn 72 giờ (3 ngày) sau khi xảy ra cuộc giao hợp không dùng biện pháp tránh thai. Uống thuốc nguyên viên và có thể uống nước nếu cần. Không nên trì hoãn việc uống thuốc. Sau khi giao hợp, uống thuốc càng sớm thì hiệu quả càng cao.

Có thể tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai thường xuyên khác, ví dụ như viên thuốc tránh thai.

– Chỉ được dùng Postinor 1 khi cần phải tránh thai khẩn cấp, không dùng thuốc này như một biện pháp tránh thai thường xuyên.
Nếu dùng Postinor 1 hơn một lần trong cùng một chu kỳ kinh, thì có nhiều khả năng dẫn tới rối loạn kinh nguyệt.

– Nếu bị nôn trong vòng 3 giờ sau khi uống thuốc, cần phải uống thêm 1 viên nữa. Hãy gặp bác sĩ, dược sĩ, các y sĩ thực hành hoặc tư vấn tại các phòng khám về kế hoạch hóa gia đình để xin lời khuyên về việc uống bù này.

– Nếu không dùng đồng thời thuốc tránh thai thường xuyên, thì sau khi đã uống thuốc Postinor 1, cần phải sử dụng bao cao su hoặc màng chắn diệt tinh trùng để tránh thai trong các lần giao hợp sau đó, cho tới khi hành kinh. Bởi vì Postinor 1 không có tác dụng tránh thai cho những lần giao hợp sau.

– Ba tuần sau khi dùng Postinor 1, nên gặp bác sĩ để được xác định là thuốc đã có tác dụng. Nếu kinh nguyệt trễ hơn 5 ngày, hoặc kinh ra nhiều hay ít hơn bình thường, hoặc dùng thuốc mà vẫn có thai,cần gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

– Trẻ em:

Không khuyến cáo dùng Levonorgestrel cho trẻ em và thanh thiếu niên.

Dữ liệu cho nữ giới dưới 16 tuổi còn rất hạn chế.

Chú ý đề phòng và thận trọng

– Cần báo cho bác sĩ biết trước khi dùng Postinor 1 nếu thuốc bất kỳ tình trạng nào sau đây:

+ Đang mang thai hoặc nghĩ rằng có thể đã thụ thai;

+ Trễ kinh, hoặc kỳ kinh cuối không giống như bình thường;

+ Đã có một cuộc giao hợp không dùng biện pháp tránh thai, xảy ra đã quá 72 giờ kể từ kỳ kinh cuối (vì có thể sự thụ thai đã xảy ra, nên việc điều trị sẽ không có kết quả);

+ Mắc một bệnh nào đó về đường ruột (ví dụ: bệnh Crohn), ảnh hưởng đến sự tiêu hóa thức ăn;

+ Nếu có bệnh suy gan nặng.

– Thuốc có chứa 142.5mg lactose monohydrat. Những người mắc bệnh di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, không dung nạp lactose hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.

– Postinor 1 không phải là biện pháp tránh thai thường xuyên và chỉ phù hợp như một biện pháp khẩn cấp.

– Dùng thuốc tránh thai khẩn cấp không thay thế cho các biện pháp ngăn ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục.

– Thuốc này không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục; chỉ có bao cao su mới có tác dụng này. Hãy trao đổi mối lo lắng của bạn với bác sĩ, dược sĩ, các y sĩ thực hành hay tư vấn tại các phòng khám kế hoạch hóa gia đình.

– Phụ nữ có thai: không dùng thuốc này.

Phụ nữ cho con bú: 1 lượng rất nhỏ hoạt chất của thuốc có thể đi vào trong sữa mẹ. Để an tâm, có thể uống thuốc ngay sau khi cho bé bú và không cho bú trong ít nhất là 8 giờ.

Tương tác thuốc

Các thuốc sau đây có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc:

– Barbiturat, hoặc các thuốc khác dùng để điều trị bệnh động kinh (như primidon, phenytoin, carbamazepin).

– Thuốc trị bệnh lao (như rifampicin, rifabutin).

– Thuốc trị nhiễm HIV (ritonavir).

– Thuốc điều trị nhiễm nấm (griseofulvin).

– Các loại thảo dược chứa cỏ thánh John (Hypericum perforatum).

Postinor 1 có thể làm tăng độc tính của cyclosporin (một thuốc hỗ trợ miễn dịch) do ức chế chuyển hóa của cyclosporin.

Tác dụng không mong muốn

– Buồn nôn, nôn.

– Kinh nguyệt có thể thay đổi (sớm hoặc trễ kinh). Cũng có thể xảy ra xuất huyết bất thường hoặc xuất huyết lấm tấm trong thời gian sau dùng thuốc cho đến kỳ kinh tiếp theo.

– Căng tức vú, nhức đầu, đau bụng dưới, tiêu chảy, chóng mặt hoặc mệt mỏi sau khi sử dụng thuốc. Những triệu chứng này sẽ giảm dần sau vài ngày.

– Rất hiếm: đau bụng, đỏ da, mày đay, ngứa, đau khung chậu, đau bụng kinh, phù mặt.

Quá liều

Không có báo cáo nào về các tác dụng bất lợi trầm trọng gặp phải khi sử dụng một liều lớn thuốc tránh thai uống.

Quá liều có thể gây buồn nôn, xuất huyết âm đạo. Không có thuốc giải độc đặc hiệu, chỉ điều trị triệu chứng.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C trong bao bì gốc, tránh ánh sáng.

Bài viết POSTINOR đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.