Benh.vn https://benh.vn Thông tin sức khỏe, bệnh, thuốc cho cộng đồng. Sat, 04 Nov 2023 17:36:20 +0000 vi hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.3 https://benh.vn/wp-content/uploads/2021/04/cropped-logo-benh-vn_-1-32x32.jpg Benh.vn https://benh.vn 32 32 Tamiflu https://benh.vn/thuoc/tamiflu/ https://benh.vn/thuoc/tamiflu/#respond Sun, 28 Feb 2021 07:21:59 +0000 https://benh.vn/?post_type=thuoc&p=74958 Tamiflu là thuốc của hãng dược phẩm Roche – Thụy sỹ, được chỉ định ở người lớn và trẻ em, kể cả trẻ sơ sinh đủ tháng bị nhiễm bệnh cúm A. Thuốc Tamiflu được sử dụng để điều trị cúm hoặc phòng bệnh cúm khi có dịch cho cả người lớn và trẻ em […]

Bài viết Tamiflu đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Tamiflu là thuốc của hãng dược phẩm Roche – Thụy sỹ, được chỉ định ở người lớn và trẻ em, kể cả trẻ sơ sinh đủ tháng bị nhiễm bệnh cúm A.

Thuoc-Tamiflu-Roche
Thuốc Tamiflu được sử dụng để điều trị cúm hoặc phòng bệnh cúm khi có dịch cho cả người lớn và trẻ em

 

Tổng quan về thuốc Tamiflu

Thuốc Tamiflu được trình bày dạng viên nang cứng có nhiều hàm lượng khác nhau và chỉ được sử dụng khi có đơn của bác sỹ.

Dạng trình bày

Viên nang cứng 30 mg, 45 mg, 75 mg

Dạng đăng kí

Thuốc kê đơn. Chỉ được mua thuốc khi có đơn của bác sỹ điều trị.

Thành phần của thuốc Tamiflu

Tamiflu viên nang cứng 30 mg

Mỗi viên nang cứng chứa oseltamivir phosphate tương đương với 30 mg oseltamivir.

Tamiflu viên nang cứng 45 mg

Mỗi viên nang cứng chứa oseltamivir phosphate tương đương với 45 mg oseltamivir.

Tamiflu 75 viên nang cứng

Mỗi viên nang cứng chứa oseltamivir phosphate tương đương với 75 mg oseltamivir.

Tá dược

  • Tinh bột pregelatinised (có nguồn gốc từ tinh bột ngô)
  • Povidone
  • Croscarmelloza natri
  • Natri stearyl fumarate
  • Vỏ nang: gelatin
  • Ôxít sắt màu vàng (E172)
  • Ôxít sắt đỏ (E172)
  • Titanium dioxide (E171)
  • Mực in
  • FD và C Blue 2 (vỏ màu chàm, E132)

Dược lực học và dược động học của Tamiflu

Thuốc Tamiflu có dược lực học và dược động học điển hình của hoạt chất Oseltamivir carboxylate.

Dược lực học thuốc Tamiflu

Oseltamivir phosphate là một loại tiền chất của chất chuyển hóa hoạt động (oseltamivir carboxylate). Các chất chuyển hóa hoạt động là một chất ức chế chọn lọc các enzyme neuraminidase của virut cúm, đó là glycoprotein được tìm thấy trên bề mặt virion. Hoạt động của enzyme neuraminidase của virus rất quan trọng đối với sự xâm nhập của virus vào các tế bào chưa bị nhiễm và giải phóng các hạt virus hình thành gần đây từ các tế bào bị nhiễm và cho sự lây lan của virus truyền nhiễm trong cơ thể.

Oseltamivir carboxylate ức chế neuraminidase cúm A và B trong ống nghiệm . Oseltamivir phosphate ức chế nhiễm virus cúm và nhân lên trong ống nghiệm . Oseltamivir dùng đường uống ức chế sự nhân lên của virut cúm A và B và khả năng gây bệnh in vivo trên mô hình nhiễm cúm ở động vật khi phơi nhiễm với thuốc kháng vi-rút tương tự như ở người với 75 mg hai lần mỗi ngày .

Hoạt tính kháng vi-rút của oseltamivir được hỗ trợ cho cúm A và B bằng các nghiên cứu thử nghiệm thử nghiệm trên các tình nguyện viên khỏe mạnh.

Giá trị IC50 của Neuraminidase đối với oseltamivir đối với cúm A phân lập trên lâm sàng dao động từ 0,1 nM đến 1,3 nM và đối với cúm B là 2,6 nM. Giá trị IC50 cao hơn đối với cúm B, lên đến trung bình là 8,5 nM, đã được quan sát trong các nghiên cứu được công bố.

Dược động học thuốc Tamiflu

Hấp thu của thuốc Tamiflu

Oseltamivir dễ dàng được hấp thu từ đường tiêu hóa sau khi uống oseltamivir phosphate (pro-thuốc) và được chuyển đổi rộng rãi bởi các estrogen chủ yếu ở gan thành chất chuyển hóa hoạt động (oseltamivir carboxylate). Ít nhất 75% liều uống đạt đến lưu thông toàn thân dưới dạng chất chuyển hóa hoạt động. Tiếp xúc với thuốc pro là ít hơn 5% so với chất chuyển hóa hoạt động. Nồng độ trong huyết tương của cả pro-thuốc và chất chuyển hóa hoạt động tỷ lệ thuận với liều và không bị ảnh hưởng bởi việc dùng chung với thực phẩm.

Phân bố

Thể tích phân bố trung bình ở trạng thái ổn định của oseltamivir carboxylate là khoảng 23 lít ở người, một thể tích tương đương với dịch cơ thể ngoại bào. Vì hoạt động của neuraminidase là ngoại bào, oseltamivir carboxylate phân phối cho tất cả các vị trí lan truyền virus cúm.

Sự gắn kết của oseltamivir carboxylate với protein huyết tương của con người là không đáng kể (khoảng 3%).

Biến đổi sinh học

Oseltamivir được chuyển đổi rộng rãi thành oseltamivir carboxylate bởi các este nằm chủ yếu ở gan. Các nghiên cứu in vitro đã chứng minh rằng cả oseltamivir và chất chuyển hóa hoạt động đều không phải là chất nền hoặc là chất ức chế của các đồng phân cytochrom P450 chính. Không có liên hợp pha 2 của một trong hai hợp chất đã được xác định in vivo .

Thải trừ

Hấp thụ oseltamivir chủ yếu (> 90%) được loại bỏ bằng cách chuyển đổi thành oseltamivir carboxylate. Nó không được chuyển hóa thêm và được loại bỏ trong nước tiểu. Nồng độ đỉnh của oseltamivir carboxylate trong huyết tương giảm với thời gian bán hủy từ 6 đến 10 giờ ở hầu hết các đối tượng. Các chất chuyển hóa hoạt động được loại bỏ hoàn toàn bằng cách bài tiết qua thận. Độ thanh thải thận (18,8 l / h) vượt quá tốc độ lọc của cầu thận (7,5 l / h) cho thấy sự bài tiết ở ống thận xảy ra bên cạnh việc lọc cầu thận. Dưới 20% liều phóng xạ đường uống được loại bỏ trong phân.

Các quần thể đặc biệt khác

Trẻ em

Trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi : Dược động học, dược lực học và an toàn của Tamiflu đã được đánh giá trong hai nghiên cứu nhãn mở không kiểm soát bao gồm trẻ em nhiễm cúm dưới một tuổi (n = 135). Tốc độ thanh thải của chất chuyển hóa hoạt động, được điều chỉnh theo trọng lượng cơ thể, giảm dần theo độ tuổi dưới một năm. Phơi nhiễm trao đổi chất cũng thay đổi nhiều hơn ở trẻ nhỏ nhất. Dữ liệu hiện có chỉ ra rằng phơi nhiễm sau liều 3 mg / kg ở trẻ 0 – 12 tháng tuổi cung cấp phơi nhiễm pro-thuốc và chất chuyển hóa được dự đoán là có hiệu quả với hồ sơ an toàn có thể so sánh ở trẻ lớn và người lớn sử dụng liều được phê duyệt . Các tác dụng phụ được báo cáo là phù hợp với hồ sơ an toàn đã được thiết lập ở trẻ lớn.

Không có dữ liệu có sẵn cho trẻ dưới 1 tuổi để phòng ngừa cúm sau phơi nhiễm. Phòng ngừa trong dịch cúm trong cộng đồng chưa được nghiên cứu ở trẻ em dưới 12 tuổi.

Dự phòng cúm sau phơi nhiễm ở trẻ nhỏ dưới 1 tuổi trong đại dịch:

Mô phỏng liều dùng một lần mỗi ngày 3mg / kg ở trẻ <1 tuổi cho thấy phơi nhiễm trong cùng phạm vi hoặc cao hơn so với liều dùng một lần mỗi ngày là 75 mg ở người lớn. Phơi nhiễm không vượt quá điều trị cho trẻ sơ sinh <1 tuổi (3 mg / kg hai lần mỗi ngày) và được dự đoán sẽ dẫn đến một hồ sơ an toàn tương đương (xem Phần 4.8). Không có nghiên cứu lâm sàng về điều trị dự phòng ở trẻ <1 tuổi đã được thực hiện.

Trẻ sơ sinh và trẻ em từ 1 tuổi trở lên : Dược động học của oseltamivir đã được đánh giá trong các nghiên cứu dược động học đơn liều ở trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên từ 1 đến 16 tuổi. Dược động học nhiều liều được nghiên cứu ở một số ít trẻ tham gia vào nghiên cứu hiệu quả lâm sàng. Trẻ nhỏ đã loại bỏ cả pro-thuốc và chất chuyển hóa hoạt động của nó nhanh hơn người lớn, dẫn đến phơi nhiễm thấp hơn với liều mg / kg nhất định. Liều 2 mg / kg cho phơi nhiễm carboxylate oseltamivir tương đương với liều đạt được ở người lớn nhận được một liều 75 mg duy nhất (khoảng 1 mg / kg). Dược động học của oseltamivir ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên tương tự như ở người lớn.

Người cao tuổi

Phơi nhiễm với chất chuyển hóa hoạt động ở trạng thái ổn định cao hơn ở người cao tuổi (từ 65 đến 78 tuổi) từ 25 đến 35% so với người lớn dưới 65 tuổi khi dùng liều oseltamivir tương đương. Nửa đời quan sát thấy ở người già tương tự như người ta thấy ở người trẻ tuổi. Trên cơ sở phơi nhiễm và dung nạp thuốc, không cần điều chỉnh liều cho người lớn tuổi trừ khi có bằng chứng suy thận vừa hoặc nặng (độ thanh thải creatinin dưới 60 ml / phút)

Suy thận

Sử dụng 100 mg oseltamivir phosphate hai lần mỗi ngày trong 5 ngày cho bệnh nhân suy thận ở nhiều mức độ khác nhau cho thấy rằng việc tiếp xúc với oseltamivir carboxylate tỷ lệ nghịch với suy giảm chức năng thận.

Suy gan

Các nghiên cứu in vitro đã kết luận rằng việc tiếp xúc với oseltamivir dự kiến ​​sẽ không tăng đáng kể cũng như không tiếp xúc với chất chuyển hóa hoạt động dự kiến ​​sẽ giảm đáng kể ở bệnh nhân suy gan .

Phụ nữ mang thai

Một phân tích dược động học dân số gộp lại cho thấy chế độ dùng thuốc Tamiflu vị trí và phương pháp quản lý dẫn đến phơi nhiễm thấp hơn (trung bình 30% trên tất cả các tam cá nguyệt) với chất chuyển hóa hoạt động ở phụ nữ mang thai so với phụ nữ không mang thai. Tuy nhiên, mức phơi nhiễm dự đoán thấp hơn, vẫn ở trên nồng độ chất ức chế (giá trị IC95) và ở mức độ điều trị cho một loạt các chủng vi-rút cúm. Ngoài ra, có bằng chứng từ các nghiên cứu quan sát cho thấy lợi ích của chế độ dùng thuốc hiện tại trong dân số bệnh nhân này. Do đó, không nên điều chỉnh liều cho phụ nữ mang thai trong điều trị hoặc điều trị dự phòng cúm.

Bệnh nhân suy giảm miễn dịch

Phân tích dược động học dân số chỉ ra rằng điều trị bệnh nhân suy giảm miễn dịch ở người trưởng thành bằng oseltamivir dẫn đến tăng phơi nhiễm (lên tới 50%) đối với chất chuyển hóa tích cực khi so sánh với bệnh nhân không bị suy giảm miễn dịch ở người trưởng thành. độ thanh thải creatinin tương đương. Do biên độ an toàn rộng của chất chuyển hóa hoạt động, không cần điều chỉnh liều ở người lớn do tình trạng suy giảm miễn dịch. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân suy giảm miễn dịch ở người trưởng thành bị suy thận, nên điều chỉnh liều, vị trí và phương pháp quản trị.

Chỉ định và chống chỉ định của thuốc Tamiflu

Thuốc Tamiflu cần được sử dụng hạn chế, thận trọng dưới sự giám sát của bác sỹ trong các trường hợp bệnh Cúm.

Chỉ định của thuốc Tamiflu

Điều trị cúm

Tamiflu được chỉ định ở người lớn và trẻ em, kể cả trẻ sơ sinh đủ tháng có triệu chứng điển hình của bệnh cúm, khi virut cúm đang lưu hành trong cộng đồng. Hiệu quả đã được chứng minh khi bắt đầu điều trị trong vòng hai ngày kể từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên.

Phòng chống cúm

  • Phòng ngừa sau phơi nhiễm ở những người từ 1 tuổi trở lên sau khi tiếp xúc với một trường hợp cúm được chẩn đoán lâm sàng khi virus cúm đang lưu hành trong cộng đồng.
  • Việc sử dụng Tamiflu thích hợp để phòng ngừa cúm nên được xác định theo từng trường hợp tùy theo hoàn cảnh và dân số cần bảo vệ. Trong các tình huống đặc biệt (ví dụ trong trường hợp không phù hợp giữa các chủng vi-rút lưu hành và vắc-xin và tình huống dịch bệnh), việc phòng ngừa theo mùa có thể được xem xét ở những cá nhân từ một tuổi trở lên.
  • Tamiflu được chỉ định để phòng ngừa cúm sau phơi nhiễm ở trẻ nhỏ dưới 1 tuổi trong khi dịch cúm bùng phát

Lưu ý: Tamiflu không thể thay thế cho việc tiêm phòng cúm

Việc sử dụng thuốc kháng vi-rút để điều trị và phòng ngừa cúm nên được xác định dựa trên các khuyến nghị chính thức. Các quyết định liên quan đến việc sử dụng oseltamivir để điều trị và điều trị dự phòng nên xem xét những gì đã biết về đặc điểm của virut cúm lưu hành, thông tin có sẵn về mô hình nhạy cảm với thuốc cúm cho từng mùa và tác động của bệnh ở các khu vực địa lý và dân số khác nhau

Chống chỉ định của thuốc Tamiflu

Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược

Liều và cách dùng của thuốc Tamiflu

Dùng thuốc này chính xác như bác sĩ đã nói với bạn. Kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn.

Uống Tamiflu càng sớm càng tốt, lý tưởng trong vòng hai ngày kể từ khi các triệu chứng cúm bắt đầu.

Liều khuyến cáo của thuốc Tamiflu

Để điều trị cúm , uống hai liều mỗi ngày. Nó thường thuận tiện để uống một liều vào buổi sáng và một liều vào buổi tối. Điều quan trọng là phải hoàn thành toàn bộ khóa học 5 ngày , ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn một cách nhanh chóng.

Đối với bệnh nhân trưởng thành có hệ miễn dịch yếu, việc điều trị sẽ tiếp tục trong 10 ngày.

Để phòng ngừa cúm hoặc sau khi tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh, hãy uống một liều mỗi ngày trong 10 ngày. Tốt nhất là dùng nó vào buổi sáng với bữa sáng.

Trong các tình huống đặc biệt, chẳng hạn như cúm lan rộng hoặc cho bệnh nhân có hệ miễn dịch yếu, việc điều trị sẽ tiếp tục trong tối đa 6 hoặc 12 tuần.

Liều khuyến cáo dựa trên trọng lượng cơ thể của bệnh nhân. Bạn phải sử dụng số lượng viên nang uống hoặc đình chỉ theo chỉ định của bác sĩ.

Người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên

  • Đối với người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên và nặng từ 40 kg trở lên, liều khuyến cáo để điều trị cúm là 75 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày.
  • Đối với người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên và nặng từ 40 kg trở lên, liều khuyến cáo để phòng ngừa cúm là 75 mg mỗi ngày một lần trong 10 ngày.
  • Một liều 75 mg có thể được tạo thành từ một viên nang 30 mg cộng với một viên nang 45 mg.

Trẻ em từ 1 đến 12 tuổi

  • Đối với trẻ em từ 1 đến 12 tuổi và nặng từ 10 kg đến 15 kg, liều khuyến cáo để điều trị cúm là 30 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày.
  • Đối với trẻ em từ 1 đến 12 tuổi và nặng từ 10 kg đến 15 kg, liều khuyến cáo để phòng ngừa cúm là 30 mg mỗi ngày một lần trong 10 ngày.
  • Đối với trẻ em từ 1 đến 12 tuổi và nặng hơn 15 kg và đến 23 kg, liều khuyến cáo để điều trị cúm là 45 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày.
  • Đối với trẻ em từ 1 đến 12 tuổi và nặng hơn 15 kg và tới 23 kg, liều khuyến cáo để phòng ngừa cúm là 45 mg mỗi ngày một lần trong 10 ngày.
  • Đối với trẻ em từ 1 đến 12 tuổi và nặng hơn 23 kg và tới 40 kg, liều khuyến cáo để điều trị cúm là 60 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày.
  • Đối với trẻ em từ 1 đến 12 tuổi và nặng hơn 23 kg và tới 40 kg, liều khuyến cáo để phòng ngừa cúm là 60 mg mỗi ngày một lần trong 10 ngày.
  • Đối với trẻ em từ 1 đến 12 tuổi và nặng hơn 40 kg, liều khuyến cáo để điều trị cúm là 75 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày.
  • Đối với trẻ em từ 1 đến 12 tuổi và nặng hơn 40 kg, liều khuyến cáo để điều trị cúm là 75 mg mỗi ngày một lần trong 10 ngày.
  • Một liều 75 mg có thể được tạo thành từ một viên nang 30 mg cộng với một viên nang 45 mg.

Trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi (0 đến 12 tháng)

  • Cho Tamiflu cho trẻ nhỏ dưới 1 tuổi để phòng ngừa cúm trong đại dịch cúm nên dựa trên phán đoán của bác sĩ sau khi xem xét lợi ích tiềm năng so với bất kỳ nguy cơ tiềm ẩn nào đối với trẻ.
  • Đối với trẻ từ 0 đến 12 tháng tuổi và cân nặng từ 3 kg đến 10 kg trở lên, liều khuyến cáo để điều trị cúm là 3 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể, hai lần mỗi ngày trong 5 ngày.
  • Đối với trẻ từ 0 đến 12 tháng tuổi và cân nặng từ 3 kg đến 10 kg trở lên, liều khuyến cáo để phòng ngừa cúm là 3 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể, hai lần mỗi ngày trong 10 ngày.

mg / kg bằng mg mỗi kg trọng lượng cơ thể trẻ sơ sinh. Ví dụ, nếu một đứa trẻ 6 tháng nặng 8 kg thì liều là 8 kg x 3 mg mỗi kg = 24 mg.

Cách dùng thuốc Tamiflu

  • Nuốt cả viên nang với nước. Không phá vỡ hoặc nhai viên nang.
  • Tamiflu có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn, mặc dù uống cùng với thức ăn có thể làm giảm khả năng cảm thấy hoặc bị bệnh (buồn nôn hoặc nôn).
  • Những người cảm thấy khó uống viên nang có thể sử dụng thuốc dạng lỏng, hỗn dịch uống Tamiflu . Nếu bạn cần hỗn dịch uống Tamiflu, nhưng nó không có sẵn từ nhà thuốc của bạn, bạn có thể tạo ra một dạng Tamiflu dạng lỏng từ những viên nang này. Xem Làm Tamiflu lỏng tại nhà , qua trang.

Nếu bạn quên uống Tamiflu

Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho viên nang bị lãng quên.

Nếu bạn ngừng dùng Tamiflu

Không có tác dụng phụ khi bạn dừng Tamiflu. Nhưng nếu Tamiflu dừng lại sớm hơn bác sĩ đã nói với bạn, các triệu chứng cúm có thể quay trở lại. Luôn luôn hoàn thành khóa học mà bác sĩ của bạn quy định.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc sử dụng thuốc này, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Chú ý đề phòng và thận trọng khi dùng thuốc Tamiflu

Trước khi bạn dùng Tamiflu, hãy chắc chắn rằng bác sĩ kê đơn biết

  • nếu bạn bị dị ứng với các loại thuốc khác
  • nếu bạn có vấn đề với thận của bạn . Nếu vậy, liều của bạn có thể cần điều chỉnh
  • nếu bạn có một tình trạng y tế nghiêm trọng , có thể phải nhập viện ngay lập tức
  • nếu hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động
  • nếu bạn bị bệnh tim mãn tính hoặc bệnh hô hấp .

Trong quá trình điều trị với Tamiflu, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức:

  • nếu bạn nhận thấy những thay đổi trong hành vi hoặc tâm trạng ( các sự kiện tâm thần kinh ), đặc biệt là ở trẻ em và thanh thiếu niên). Đây có thể là dấu hiệu của tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng.

Tamiflu không phải là vắc-xin cúm

Tamiflu không phải là vắc-xin: nó điều trị nhiễm trùng hoặc ngăn ngừa vi-rút cúm lây lan. Một loại vắc-xin cung cấp cho bạn các kháng thể chống lại vi-rút. Tamiflu sẽ không thay đổi hiệu quả của vắc-xin cúm và bạn có thể được bác sĩ kê toa cả hai.

Thận trọng khi dùng Tamiflu cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Bạn phải nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn đang cố gắng mang thai để bác sĩ có thể quyết định nếu Tamiflu phù hợp với bạn.

Những ảnh hưởng đối với trẻ bú mẹ là không rõ. Bạn phải nói với bác sĩ nếu bạn đang cho con bú để bác sĩ có thể quyết định liệu Tamiflu có phù hợp với bạn hay không.

Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được tư vấn trước khi dùng thuốc này.

Tamiflu có dùng cho người lái xe và sử dụng máy móc?

Tamiflu không ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc của bạn.

Tương tác thuốc và tác dụng không mong muốn của Tamiflu

Thuốc Tamiflu có tương tác với một số loại thuốc và có thể gây ra những tác dụng không mong muốn khác nhau, người bệnh cần được biết trước khi sử dụng thuốc.

Tương tác của thuốc Tamiflu

Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc gần đây đã sử dụng bất kỳ. Điều này bao gồm các loại thuốc thu được mà không cần toa. Các loại thuốc sau đây đặc biệt quan trọng:

  • chlorpropamide (dùng để điều trị bệnh tiểu đường)
  • methotrexate (được sử dụng để điều trị ví dụ viêm khớp dạng thấp)
  • phenylbutazone (dùng để điều trị đau và viêm)
  • probenecid (dùng để điều trị bệnh gút)

Tác dụng không mong muốn của thuốc Tamiflu

Các tác dụng phụ nghiêm trọng sau đây hiếm khi được báo cáo kể từ khi oseltamivir được bán trên thị trường:

  • Phản ứng phản vệ và phản vệ: phản ứng dị ứng nghiêm trọng, sưng mặt và da, nổi mẩn ngứa, huyết áp thấp và khó thở
  • Rối loạn gan (viêm gan tối cấp, rối loạn chức năng gan và vàng da): vàng da và trắng mắt, thay đổi màu phân, thay đổi hành vi
  • Phù nề mạch máu: khởi phát đột ngột sưng da nghiêm trọng chủ yếu quanh vùng đầu và cổ, bao gồm mắt và lưỡi, khó thở
  • Hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì độc hại: phản ứng dị ứng phức tạp, có thể đe dọa đến tính mạng, viêm nặng bên ngoài và có thể bên trong da, ban đầu bị sốt, đau họng và mệt mỏi, nổi mẩn da, dẫn đến phồng rộp, bong tróc, bong tróc những vùng da, khó thở và huyết áp thấp
  • Chảy máu đường tiêu hóa: chảy máu kéo dài từ ruột già hoặc phun máu
  • Rối loạn thần kinh, như được mô tả dưới đây.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nhờ trợ giúp y tế ngay lập tức.

Các tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất (rất phổ biến và phổ biến) của Tamiflu là cảm thấy hoặc bị bệnh (buồn nôn, nôn), đau dạ dày, đau dạ dày, đau đầu và đau. Những tác dụng phụ này chủ yếu xảy ra sau liều thuốc đầu tiên và thường sẽ dừng lại khi điều trị tiếp tục. Tần suất của những tác dụng này sẽ giảm nếu sản phẩm thuốc được dùng cùng với thức ăn.

Tác dụng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng: nhận trợ giúp y tế ngay lập tức

( Những điều này có thể ảnh hưởng đến 1 trên 1.000 người )

Trong quá trình điều trị Tamiflu, các sự kiện hiếm gặp đã được báo cáo bao gồm

  • Co giật và mê sảng, bao gồm cả mức độ ý thức thay đổi
  • Nhầm lẫn, hành vi bất thường
  • Ảo tưởng, ảo giác, kích động, lo lắng, ác mộng

Chúng được báo cáo chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên và thường bắt đầu đột ngột và được giải quyết nhanh chóng. Một vài trường hợp dẫn đến tự gây thương tích, một số trường hợp có kết quả chết người. Các sự kiện tâm thần kinh như vậy cũng đã được báo cáo ở những bệnh nhân bị cúm không dùng Tamiflu.

  • Bệnh nhân, đặc biệt là trẻ em và thanh thiếu niên, cần được theo dõi chặt chẽ các thay đổi hành vi được mô tả ở trên.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào , đặc biệt là ở những người trẻ tuổi, hãy nhờ trợ giúp y tế ngay lập tức.

Người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên

Tác dụng phụ rất phổ biến của thuốc Tamifllu

(có thể ảnh hưởng đến hơn 1 trên 10 người)

  • Đau đầu
  • Buồn nôn.

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc Tamiflu

(có thể ảnh hưởng đến 1 trên 10 người)

  • Viêm phế quản
  • Virus cảm lạnh
  • Ho
  • Chóng mặt
  • Sốt
  • Đau đớn
  • Đau ở chân tay
  • Sổ mũi
  • Khó ngủ
  • Đau họng
  • Đau bụng
  • Mệt mỏi
  • Đầy bụng trên
  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên (viêm mũi, họng và xoang)
  • Đau dạ dày
  • Nôn.

Tác dụng phụ không phổ biến của thuốc Tamiflu

(có thể ảnh hưởng đến 1 trên 100 người)

  • Phản ứng dị ứng
  • Thay đổi mức độ ý thức
  • Co giật
  • Nhịp tim bất thường
  • Rối loạn chức năng gan từ nhẹ đến nặng
  • Phản ứng da (viêm da, nổi mẩn đỏ và ngứa, bong vảy da).

Tác dụng phụ hiếm gặp của thuốc Tamiflu

Có thể ảnh hưởng đến 1 trên 1.000 người

  • Giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp)
  • Rối loạn thị giác.

Trẻ em từ 1 đến 12 tuổi

Tác dụng phụ rất phổ biến của thuốc Tamiflu

Có thể ảnh hưởng đến hơn 1 trên 10 người

  • Ho
  • Nghẹt mũi
  • Nôn.

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc Tamiflu

Có thể ảnh hưởng đến 1 trên 10 người

  • Viêm kết mạc (mắt đỏ và chảy mủ hoặc đau ở mắt)
  • Viêm tai và các rối loạn tai khác
  • Đau đầu
  • Buồn nôn
  • Sổ mũi
  • Đau bụng
  • Đầy bụng trên
  • Đau dạ dày.

Tác dụng phụ không phổ biến của thuốc Tamiflu

Có thể ảnh hưởng đến 1 trên 100 người

  • Viêm da
  • Rối loạn màng nhĩ (màng nhĩ).

Trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi

Các tác dụng phụ được báo cáo ở trẻ sơ sinh từ 0 đến 12 tháng tuổi hầu hết tương tự như các tác dụng phụ được báo cáo ở trẻ lớn (1 tuổi trở lên). Ngoài ra, tiêu chảy và hăm tã đã được báo cáo.

Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trở nên nghiêm trọng, hoặc nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào không được liệt kê trong tờ rơi này, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Tuy nhiên,

  • nếu bạn hoặc con bạn bị ốm nhiều lần, hoặc
  • nếu các triệu chứng cúm trở nên tồi tệ hơn hoặc sốt tiếp tục

Hãy cho bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt.

Quá liều thuốc Tamiflu thì sao?

Ngừng dùng Tamiflu và liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.

Trong hầu hết các trường hợp quá liều, mọi người đã không báo cáo bất kỳ tác dụng phụ. Khi các tác dụng phụ được báo cáo, chúng tương tự như các tác dụng từ liều bình thường.

Quá liều đã được báo cáo đã xảy ra thường xuyên hơn khi Tamiflu được trao cho trẻ em hơn là người lớn và thanh thiếu niên. Cần thận trọng khi chuẩn bị Tamiflu lỏng cho trẻ em và khi dùng viên nang Tamiflu hoặc Tamiflu lỏng cho trẻ em.

Bảo quản

Không lưu trữ trên 25 ° C.

Bài viết Tamiflu đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/thuoc/tamiflu/feed/ 0
Oseltamivir https://benh.vn/thuoc/oseltamivir/ Tue, 21 Aug 2018 18:21:08 +0000 https://benh.vn/?post_type=thuoc&p=38117 1. Tên quốc tế: Oseltamivir 2. Dạng thuốc và hàm lượng: – Nang (dùng dạng photphat) 75 mg. – Hỗn dịch (dùng dạng photphat) 60 mg/5 ml để pha chế với nước. 3. Chỉ định: Điều trị cúm sớm trong vòng vài giờ khi bệnh khởi phát ở nhóm có nguy cơ cao: người trên […]

Bài viết Oseltamivir đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
1. Tên quốc tế: Oseltamivir

2. Dạng thuốc và hàm lượng:

– Nang (dùng dạng photphat) 75 mg.

– Hỗn dịch (dùng dạng photphat) 60 mg/5 ml để pha chế với nước.

3. Chỉ định:

Điều trị cúm sớm trong vòng vài giờ khi bệnh khởi phát ở nhóm có nguy cơ cao: người trên 65 tuổi, trẻ nhỏ, bệnh phổi mạn tính, bệnh tim mạch mạn tính, bệnh thận mạn tính, suy hụt miễn dịch, bệnh đái tháo đường.

Oseltamivir cũng được khuyến cáo để dự phòng dùng trong vòng 48 giờ sau khi tiếp xúc với bệnh nhân hoặc khi tiêm phòng không bảo vệ được trong dịch cúm, nhưng thuốc này không thay thế được vacxin cúm (biện pháp dự phòng hữu hiệu nhất).

4. Chống chỉ định:

Không dùng cho những người khoẻ mạnh bị cúm.

Thận trọng: Suy thận, phụ nữ mang thai, thời kỳ cho con bú.

5. Liều lượng và cách dùng

– Dự phòng cúm

Người lớn dự phòng sau tiếp xúc với bệnh nhân: 75 mg/ngày uống 1 lần, ít nhất trong vòng 7 ngày; khi xảy ra vụ dịch cúm (vaccin hiện có không có tác dụng bảo vệ với chủng gây dịch) có thể dùng dự phòng tới 6 tuần.

Trẻ em dưới 12 tuổi: Chưa xác định tính an toàn và hiệu quả.

– Điều trị cúm

Người lớn: 75 mg cách 12 giờ uống 1 lần, dùng trong 5 ngày;

Trẻ em trên 1 tuổi, trọng lượng cơ thể = 15 kg: 30 mg cách 12 giờ uống 1 lần; trọng lượng cơ thể 16 – 23 kg: 45 mg cách 12 giờ uống 1 lần; trọng lượng cơ thể 24 – 40 kg: 60 mg cách 12 giờ uống 1 lần; trọng lượng cơ thể > 40 kg: như liều người lớn

6. Tác dụng không mong muốn:

Buồn nôn, nôn, đau bụng, khó tiêu, ỉa chảy, nhức đầu, mệt mỏi, mất ngủ, choáng váng; viêm niêm mạc mắt, chảy máu cam; rối loạn thính giác; phát ban; hiếm khi viêm gan.

7. Quá liều và xử trí:

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Ngừng ngay thuốc và điều trị triệu chứng.

8. Độ ổn định và bảo quản:

Đồ đựng kín, ở 15 – 30 oC, tránh ẩm mốc. Thuốc nước: ở tủ lạnh 2 – 8 oC, không để đông lạnh. Dùng trong 10 ngày.

Benh.vn

Bài viết Oseltamivir đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>