Benh.vn https://benh.vn Thông tin sức khỏe, bệnh, thuốc cho cộng đồng. Mon, 07 Aug 2023 07:35:54 +0000 vi hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.3 https://benh.vn/wp-content/uploads/2021/04/cropped-logo-benh-vn_-1-32x32.jpg Benh.vn https://benh.vn 32 32 Những điều cơ bản về kháng sinh bạn cần biết https://benh.vn/nhung-dieu-co-ban-ve-khang-sinh-ban-can-biet-68408/ https://benh.vn/nhung-dieu-co-ban-ve-khang-sinh-ban-can-biet-68408/#respond Sun, 22 Sep 2019 07:51:47 +0000 https://benh.vn/?p=68408 Kháng sinh là một trong những thuốc được sử dụng phổ biến nhất hiện nay. Việc thiếu hiểu biết và sử dụng kháng sinh bừa bãi đang làm tình trạng kháng kháng sinh tại Việt Nam vào mức báo động hơn bao giờ hết. Dưới đây là những điều cơ bản về kháng sinh bạn cần biết để bảo vệ bản thân và gia đình.

Bài viết Những điều cơ bản về kháng sinh bạn cần biết đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Kháng sinh là một trong những thuốc được sử dụng phổ biến nhất hiện nay. Việc thiếu hiểu biết và sử dụng kháng sinh bừa bãi đang làm tình trạng kháng kháng sinh tại Việt Nam vào mức báo động hơn bao giờ hết. Dưới đây là những điều cơ bản về kháng sinh bạn cần biết để bảo vệ bản thân và gia đình.

Kháng sinh điều trị nhiễm trùng từ Vi khuẩn

Kháng sinh diệt vi khuẩn hoặc giữ cho chúng không phát triển. Chúng không chống lại vi-rút, giống như vi-rút gây cảm lạnh hoặc cúm. Nếu bạn không dùng đúng cách, những loại thuốc này có thể khiến vi khuẩn thay đổi, khiến kháng sinh ít có khả năng hoạt động. Đó gọi là kháng kháng sinh.

Chất tẩy rửa kháng khuẩn có thể làm gia tăng kháng kháng sinh

Một số nghiên cứu cho thấy triclosan, có trong nhiều loại xà phòng kháng khuẩn và chất tẩy rửa, có thể dẫn đến sự thay đổi vi khuẩn làm cho kháng sinh ít có khả năng chống lại chúng. FDA muốn các công ty sản xuất các loại xà phòng này cho thấy nhiều bằng chứng cho thấy chúng phòng bệnh tốt hơn. Cơ quan này cho biết không có bằng chứng nào cho thấy chất tẩy rửa kháng khuẩn phòng bệnh tốt hơn xà phòng và nước sạch.

Kháng sinh có thể điều trị mụn trứng cá

Các bác sĩ thường kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị mụn trứng cá. Bất kỳ loại kháng sinh nào bạn dùng – bất kể nó dùng để làm gì – đều có thể gây kháng thuốc. Vì thế hãy làm việc chặt chẽ với bác sĩ của bạn để tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Bạn có cần kháng sinh cho viêm họng ?

Viêm họng liên cầu khuẩn là do vi khuẩn. Bạn cần khám bệnh để biết chắc chắn nguyên nhân là vi khuẩn trước khi được chỉ định điều trị bằng kháng sinh.

Nhiễm trùng xoang, còn được gọi là viêm xoang, do virus gây ra trong phần lớn các trường hợp hoặc do kích thích từ không khí. Nhiễm trùng trở nên tốt hơn mà không cần dùng kháng sinh. Một số bệnh nhiễm trùng xoang, mặc dù, là do vi khuẩn. Nếu các triệu chứng của bạn kéo dài hơn 10 ngày sau khi bạn đi khám bác sĩ, hãy lên lịch theo dõi.

Một loại virus hoặc vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng tai. Họ có thể trở nên tốt hơn mà không cần dùng kháng sinh. Bác sĩ của bạn có thể xem xét một số điều để giúp quyết định nên sử dụng chúng, bao gồm bạn bao nhiêu tuổi hoặc bị bệnh. Anh ta có thể đợi một vài ngày để xem các triệu chứng của bạn sẽ biến mất.

Bạn có thể ngừng thuốc khi cảm thấy tốt hơn ?

SAI . Bạn chỉ nên dừng thuốc sau khi uống hết liều được bác sĩ kê đơn. Khi bạn cảm thấy có dấu hiệu tốt hơn chỉ đơn giản là kháng sinh đã diệt được phần lớn số vi khuẩn tuy nhiên để đảm bảo không còn vi khuẩn bạn cần uống đủ liều. Nếu bạn dừng khi cảm thấy tốt hơn thì số vi khuẩn nhỏ còn sót lại có thể biến đổi gene kháng thuốc gây nên tình trạng kháng kháng sinh và có thể lại gây bệnh làm tăng triệu chứng của bạn lên.

Điều gì đã khiến Tổ chức Y tế Thế giới thay đổi hướng dẫn điều trị bệnh chlamydia, lậu và giang mai?

Những tình trạng này đều do vi khuẩn gây ra và đã được điều trị từ lâu – và thường được chữa khỏi – bằng kháng sinh. Nhưng điều đó đang thay đổi. Chúng đang trở nên kháng kháng sinh. Các nhà khoa học đã tìm thấy một số chủng bệnh lậu không đáp ứng với bất kỳ loại kháng sinh nào. Các dạng kháng chlamydia và giang mai không phổ biến, nhưng chúng có tồn tại.

Thực phẩm bạn ăn có thể gây kháng kháng sinh

Gia súc có được tiêm kháng sinh có thể phát triển vi khuẩn kháng thuốc trong cơ thể chúng. Nếu bạn ăn thịt từ chúng mà không được nấu chín hoặc xử lý đúng cách, vi khuẩn kháng thuốc có thể xâm nhập vào bạn. Phân bón và nước sử dụng trên cây trồng cũng có thể lây lan vi khuẩn. FDA cho biết người nông dân đã bỏ dần việc sử dụng kháng sinh, ngoại trừ những thuốc được kê toa bởi bác sĩ thú y, ở động vật được nuôi để làm thức ăn. Tuy nhiên ở Việt Nam thì con số này không được thống kê chính xác.

Trong vòng 30 năm qua không có một kháng sinh mới nào được tìm ra

Các nhà nghiên cứu đã không phát triển thêm một nhóm kháng sinh chính nào từ những năm 1980. Tuy nhiên, mối đe dọa của sự kháng cự đã tồn tại trong nhiều thập kỷ. Trong bài phát biểu giải thưởng Nobel năm 1945, Alexander Fleming, người đã phát hiện ra penicillin, cảnh báo rằng kháng sinh có thể trở nên kém hiệu quả hơn. Nhưng những nỗ lực hiện đang được tiến hành để tạo ra nhiều hơn – teixobactin là một ví dụ về một loại kháng sinh được phát hiện gần đây tuy nhiên vẫn còn đang trong thời gian nghiên cứu và thử nghiệm.

Mầm bệnh nào gây lo lắng nhất ?

Clostridium difficile (C. diff)- Nó gây ra tiêu chảy đe dọa tính mạng. Mỗi năm, khoảng nửa triệu người bị C. diff và 15.000 người chết. Các vi khuẩn kháng tự nhiên với nhiều loại thuốc và lây lan nhanh chóng.

Enterobacteriaceae (CRE) kháng carbapenem cũng được coi là một mối đe dọa khẩn cấp. Nó gây ra nhiễm trùng kháng gần như tất cả các loại kháng sinh. Chúng bao gồm carbapenems, thường được coi là phương sách cuối cùng.

Một mối đe dọa khẩn cấp thứ ba là Neisseria gonorrhoeae kháng thuốc , gây ra bệnh lậu.

MRSA và bệnh lao kháng thuốc được coi là có mức độ đe dọa “nghiêm trọng”.

Nếu có bệnh giống nhau có thể dùng thuốc giống nhau cho người khác ?

Thuốc của người khác có thể không phải là thuốc phù hợp với bệnh của bạn. Nếu bạn dùng sai loại, nó có thể làm chậm quá trình phục hồi của bạn. Nó thậm chí có thể làm cho bạn trở nên tồi tệ hơn.

Webmd.com

Bài viết Những điều cơ bản về kháng sinh bạn cần biết đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/nhung-dieu-co-ban-ve-khang-sinh-ban-can-biet-68408/feed/ 0
WHO cảnh báo tình trạng thiếu nghiêm trọng thuốc kháng sinh mới https://benh.vn/who-canh-bao-tinh-trang-thieu-nghiem-trong-thuoc-khang-sinh-moi-9995/ https://benh.vn/who-canh-bao-tinh-trang-thieu-nghiem-trong-thuoc-khang-sinh-moi-9995/#respond Tue, 15 Jan 2019 01:26:53 +0000 http://benh2.vn/who-canh-bao-tinh-trang-thieu-nghiem-trong-thuoc-khang-sinh-moi-9995/ Tổ chức Y tế thế giới WHO cảnh báo thế giới đang thiếu nghiêm trọng các loại thuốc kháng sinh mới và kêu gọi các chính phủ và các doanh nghiệp khẩn cấp đầu tư vào nghiên cứu và phát triển (R&D) các loại thuốc kháng sinh mới.

Bài viết WHO cảnh báo tình trạng thiếu nghiêm trọng thuốc kháng sinh mới đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Tổ chức Y tế thế giới WHO cảnh báo thế giới đang thiếu nghiêm trọng các loại thuốc kháng sinh mới và kêu gọi các chính phủ và các doanh nghiệp khẩn cấp đầu tư vào nghiên cứu và phát triển (R&D) các loại thuốc kháng sinh mới.

Theo báo cáo công bố ngày 20/9 của WHO, hầu hết các loại thuốc hiện nay trong các phòng thí nghiệm đều là phiên bản cải tiến của các loại kháng sinh đã có, và chỉ là các giải pháp ngắn hạn, tức là có rất ít dược phẩm hiệu quả trong điều trị các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn có khả năng kháng lại thuốc kháng sinh.

WHO cho biết tình trạng vi khuẩn kháng thuốc là nguy cơ lớn nhất đe dọa sức khỏe con người. Thống kê chính thức cho thấy riêng vi khuẩn lao kháng thuốc mỗi năm đã cướp đi sinh mạng của 250.000 người trên phạm vi toàn cầu.

kháng sinh

Ảnh minh họa

Tổng Giám đốc WHO, Tiến sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus thừa nhận tình trạng kháng lại thuốc kháng sinh là một vấn đề y tế khẩn cấp toàn cầu, sẽ hủy hoại nghiêm trọng những tiến bộ của nền y học hiện đại.

Thực tế này đòi hỏi các nước tăng đầu tư vào R&D thuốc kháng sinh mới. Ông cũng cảnh báo nếu không hành động kịp thời, nhân loại sẽ trở lại thời kỳ vô cùng nguy hiểm trước đây, khi chỉ các vết thương nhỏ hay các nhiễm trùng thông thường cũng có thể dễ dàng cướp đi sinh mạng của con người.

Theo báo cáo trên, 51 loại kháng sinh mới đang trong quá trình nghiên cứu lâm sàng để điều trị các mầm bệnh kháng thuốc kháng sinh, nhưng chỉ có 8 loại được WHO xếp vào hàng các thuốc điều trị tiên tiến có thể góp phần gia tăng giá trị của kho thuốc kháng sinh hiện nay.

WHO cho biết hiện có rất ít các loại kháng sinh sử dụng bằng đường uống đang được nghiên cứu, dù đây là cách đơn giản nhất để điều trị các bệnh nhân tại nhà hoặc tại các cơ sở y tế thiếu trang thiết bị, chủ yếu ở các nước nghèo.

Hiện WHO đang phối hợp với nhiều quốc gia và đối tác để cải thiện công tác phòng ngừa và kiểm soát bệnh truyền nhiễm. WHO cũng đồng thời cảnh báo cần nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sử dụng đúng cách các loại thuốc kháng sinh hiện có ở cả người và động vật. Tuy nhiên, chi phí cho các nghiên cứu bào chế các dòng kháng sinh mới không rẻ chút nào.

Theo Tiến sĩ Mario Raviglione, Giám đốc Sáng kiến lao phổi toàn cầu của WHO, mỗi năm thế giới cần có hơn 800 triệu USD để tài trợ cho các chương trình nghiên cứu thuốc kháng virus lao phổi.

Hiện mới chỉ có các nước Germany, Luxembourg, Hà Lan, Nam Phi, Thụy Sĩ và Anh đã cam kết đầu tư hơn 67 triệu USD cho hoạt động nghiên cứu này.

Benh.vn Theo TTXVN

Bài viết WHO cảnh báo tình trạng thiếu nghiêm trọng thuốc kháng sinh mới đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/who-canh-bao-tinh-trang-thieu-nghiem-trong-thuoc-khang-sinh-moi-9995/feed/ 0
Gia tăng tình trạng kháng kháng sinh trên toàn cầu https://benh.vn/gia-tang-tinh-trang-khang-khang-sinh-tren-toan-cau-7784/ https://benh.vn/gia-tang-tinh-trang-khang-khang-sinh-tren-toan-cau-7784/#respond Thu, 15 Nov 2018 10:28:00 +0000 http://benh2.vn/gia-tang-tinh-trang-khang-khang-sinh-tren-toan-cau-7784/ Tiến sĩ Keiji Fukuda cho biết, WHO đã tiến hành khảo sát 10.000 người đến từ 12 quốc gia khác nhau về vấn đề kháng kháng sinh. Kết quả cho thấy một số lượng lớn người không biết đến việc kháng kháng sinh do thiếu kiến thức về kháng thuốc kháng sinh, ý nghĩa và tác động của nó đến con người mặc dù các chuyên gia đã cảnh báo về sự nguy hiểm của kháng kháng sinh trong nhiều thập kỷ qua.

Bài viết Gia tăng tình trạng kháng kháng sinh trên toàn cầu đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Tiến sĩ Keiji Fukuda cho biết, WHO đã tiến hành khảo sát 10.000 người đến từ 12 quốc gia khác nhau về vấn đề kháng kháng sinh. Kết quả cho thấy một số lượng lớn người không biết đến việc kháng kháng sinh do thiếu kiến thức về kháng thuốc kháng sinh, ý nghĩa và tác động của nó đến con người mặc dù các chuyên gia đã cảnh báo về sự nguy hiểm của kháng kháng sinh trong nhiều thập kỷ qua.

Hiểu sai về tác dụng của kháng sinh

Không những vậy, 76% số người được khảo sát nói rằng kháng sinh có thể được sử dụng để chữa cảm lạnh và cảm cúm, dù thực tế nó không có tác dụng gì đối với các loại virus này. Khoảng 1/3 số người được hỏi nói rằng họ sẽ dừng sử dụng thuốc kháng sinh ngay khi cảm thấy khỏe hơn chứ không sử dụng hết liều điều trị.

kháng kháng sinh

Sự gia tăng tình trạng kháng kháng sinh có thể trở thành cuộc khủng hoảng trên toàn cầu

Đánh giá về hiện trạng trên, ông Margaret Chan (tổng giám đốc WHO) cho biết sự gia tăng của tình trạng kháng kháng sinh có nguy cơ trở thành một cuộc khủng hoảng trên toàn cầu. Đó là một trong những mối đe dọa lớn nhất đối với sức khỏe của nhân loại hiện nay. Chính vấn đề này khiến cho một số loại bệnh nhiễm trùng phải mất nhiều thời gian và tốn kém hơn khi điều trị.

Cuộc khủng hoảng kháng kháng sinh trên toàn cầu

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật báo cáo mỗi năm có trên 2 triệu người bị nhiễm trùng bởi vi khuẩn kháng thuốc và 23.000 người đã tử vong do uống thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng nhưng không có tác dụng; do đột biến và quá trình tiến hóa tự nhiên; việc sử dụng rộng rãi các loại thuốc kháng sinh để vỗ béo động vật.

Một chuyên viên tại Viện hàn lâm nhi khoa Mỹ cho biết: “Năm 2012, khoảng 80% tổng số lượng các loại thuốc kháng sinh được bán tại Mỹ đã cho động vật sử dụng. Và khoảng 60% được coi là quan trọng đối với sức khỏe con người.

Vi khuẩn kháng thuốc có trong môi trường, đời sống hàng ngày

Khi động vật khỏe mạnh, chúng được cho uống thuốc kháng sinh với nồng độ thấp, vi trùng kháng thuốc sẽ phát triển trong cơ thể chúng. Và vi trùng này có thể xâm nhập vào cơ thể con người qua nhiều đường khác nhau như phân, nước thải hay một số yếu tố môi trường khác tạo điều kiện cho tác nhân gây bệnh.

Ngoài ra, phân động vật có thể làm ô nhiễm thực phẩm khi phân có chứa vi trùng kháng khuẩn được sử dụng làm phân bón, sau đó nó sẽ ngấm vào thực phẩm và tác động đến con người”.

Đại diện của Viện hàn lâm nhi khoa Mỹ nhấn mạnh “Không những vậy, các đầm ao nuôi cá nếu gần nơi chăn nuôi động vật cũng dễ bị ảnh hưởng bởi các vi khuẩn kháng thuốc thông qua đường nước thải từ chuồng trại thải đến đầm cá. Chính vì vậy, vi khuẩn kháng thuốc trong thực phẩm ngày một gia tăng và gây ra các bệnh nhiễm trùng ở người, đặc biệt là trẻ em dưới 5 tuổi”.

Như vậy, những lo ngại của WHO về nguy cơ kháng kháng sinh trên toàn cầu là hoàn toàn có cơ sở bởi không ai khác chính con người đã khiến cho các loại kháng sinh không còn phát huy tác dụng điều trị bởi không tuân thủ quy trình uống thuốc, sử dụng kháng sinh cho vật nuôi, phân bón….

Xem thêm: Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn

Benh.vn tổng hợp

Bài viết Gia tăng tình trạng kháng kháng sinh trên toàn cầu đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/gia-tang-tinh-trang-khang-khang-sinh-tren-toan-cau-7784/feed/ 0
Dùng kháng sinh chữa bệnh đúng cách để tránh nhờn thuốc https://benh.vn/dung-khang-sinh-chua-benh-dung-cach-de-tranh-nhon-thuoc-5814/ https://benh.vn/dung-khang-sinh-chua-benh-dung-cach-de-tranh-nhon-thuoc-5814/#respond Sat, 10 Nov 2018 05:34:11 +0000 http://benh2.vn/dung-khang-sinh-chua-benh-dung-cach-de-tranh-nhon-thuoc-5814/ Kháng sinh là thuốc có chỉ định. Không phải bệnh gì cũng có thể dùng thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh chỉ có tác dụng với một số bệnh nhiễm khuẩn, nếu lạm dụng kháng sinh quá mức sẽ dẫn đến tình trạng kháng thuốc.

Bài viết Dùng kháng sinh chữa bệnh đúng cách để tránh nhờn thuốc đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Kháng sinh là thuốc có chỉ định. Không phải bệnh gì cũng có thể dùng thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh chỉ có tác dụng với một số bệnh nhiễm khuẩn, nếu lạm dụng kháng sinh quá mức sẽ dẫn đến tình trạng kháng thuốc.

Khoảng 5.000 người chết vì bệnh nhiễm trùng kháng thuốc mỗi năm ở Anh và tình trạng kháng thuốc kháng sinh ngày càng nghiêm trọng. Nghiên cứu mới đây cho thấy một nửa bác sĩ thừa nhận kê đơn thuốc kháng sinh ngay cả khi biết rằng nó không có hiệu quả. 90% nói rằng nguyên nhân là do áp lực từ phía bệnh nhân.

Tiến sĩ Louise Selby đưa ra một số phân tích khi nào thực sự nên dùng kháng sinh và khi nào không cần thiết phải sử dụng.

Viêm họng

Đây là một trong những lý do phổ biến hầu hết mọi người đến và yêu cầu được dùng thuốc kháng sinh.

Không cần kháng sinh

Trong hầu hết trường hợp, viêm họng là do virus, không phải do vi khuẩn. Kháng sinh làm việc bằng cách giết chết hoặc vô hiệu hóa vi khuẩn. Chúng không có hiệu lực với virus.

Tốt hơn hết, bạn nên giảm bớt sự khó chịu bằng thuốc giảm đau, chẳng hạn như paracetamol hoặc ibuprofen. Cần kết hợp nghỉ ngơi, tăng cường các vitamin để giúp hệ thống miễn dịch đánh bại các virus.

Viêm họng là một trong những lý do phổ biến hầu hết mọi người đến và yêu cầu được dùng thuốc kháng sinh.

Dùng kháng sinh

Khi có sốt cao trên 38,5 độ kết hợp với các đốm trắng trên amiđan có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn. Một số triệu chứng thường gặp của viêm họng do vi khuẩn là xuất hiện chảy mũi, hắt hơi, sưng đau hạch cổ. Nếu các triệu chứng kéo dài trên 24-48 giờ có thể dùng kháng sinh như penicillin, amoxicilin,…

Viêm xoang

Không cần kháng sinh

Hầu hết viêm xoang là do virus, vì vậy kháng sinh sẽ không có tác dụng. Xông mũi trong một bát nước bốc hơi với một chiếc khăn trên đầu có thể giúp làm ẩm và lỏng các dịch tiết, dễ dàng thông mũi. Các thuốc giảm đau cũng có thể làm giảm cảm giác nghẹt mũi tạm thời.

Dùng kháng sinh

Nếu các triệu chứng không được cải thiện sau một tuần hoặc những cơn viêm xoang xuất hiện nhiều lần trong năm thì có thể sử dụng thuốc kháng sinh. Khoảng 1/3 người bị viêm xoang sẽ phát triển nhiễm khuẩn thứ phát trong các màng của xoang và đòi hỏi phải điều trị bằng kháng sinh.

Khi mắt có biểu hiện đau nặng, xuất hiện dấu hiệu của viêm kết mạc do vi khuẩn thì việc dùng thuốc kháng sinh nhỏ mắt là cần thiết.

Đau mắt

Các chứng viêm, đau và nhiễm trùng mắt có thể được gây ra bởi vi khuẩn, virus hoặc nấm.

Không cần kháng sinh

Khi mắt nhiễm trùng nhẹ, cảm giác khó chịu có thể điều trị với thuốc kháng khuẩn như Brolene Eye Drops và GoldenEye có chứa isetionate propamidine. Thay vì giết chết các vi khuẩn, các thuốc này làm chậm sự tăng trưởng, cho phép cơ thể chống lại vi khuẩn gây bệnh.

Dùng kháng sinh

Khi mắt có biểu hiện đau nặng, xuất hiện dấu hiệu của viêm kết mạc do vi khuẩn thì việc dùng thuốc kháng sinh nhỏ mắt là cần thiết.

Viêm phế quản

Không cần kháng sinh

Viêm phế quản thường được gây ra bởi virus. Có thể giảm bớt các triệu chứng với aspirin, paracetamol và ibuprofen.

Nếu bị ho khoảng 2 tuần, có thể không cần thuốc kháng sinh. Nếu kéo dài hơn 3 tuần, bạn có thể bị nhiễm khuẩn thứ phát do viêm phế quản để theo dõi các triệu chứng khác như sốt cao và thở khò khè.

Dùng kháng sinh

Khi có các triệu chứng như sốt cao hơn 38,5 độ, khó thở, đau đầu, ho ra đờm… có thể là triệu chứng của viêm phổi. Không giống như viêm phế quản, viêm phổi có thể được gây ra bởi vi khuẩn và dùng thuốc kháng sinh thường là cần thiết. Nếu ho ra máu hoặc có ho dai dẳng trong hơn 3 tuần, bạn phải gặp bác sĩ.

Nhiễm trùng tai giữa thường được gây ra bởi một loại virus có thể dùng Paracetamol hoặc ibuprofen để giúp giảm đau hoặc sốt.

Nhiễm trùng tai

Không cần kháng sinh

Nhiễm trùng tai giữa thường được gây ra bởi một loại virus. Paracetamol hoặc ibuprofen có thể giúp giảm đau hoặc sốt.

Dùng kháng sinh

Ở người lớn hoặc trẻ em, nếu các triệu chứng nghiêm trọng, bao gồm sốt cao trên 38,5 độ và nôn mửa, không khỏi trong vòng 2-3 ngày hoặc nếu có mủ chảy ra ở tai, cần phải dùng đến kháng sinh.

Nhiễm trùng tiết niệu

Không cần kháng sinh

Các triệu chứng nhẹ bao gồm cảm giác nóng rát nhẹ khi đi tiểu, đi tiểu nhiều lần có thể được giảm bớt bằng cách uống nhiều nước và nước trái cây nam việt quất 250-500ml hàng ngày.

Nếu nhiễm trùng tiểu tái phát, đôi khi chỉ đơn giản là do không uống đủ nước hoặc sử dụng quá nhiều xà phòng khi vệ sinh vùng kín.

Dùng kháng sinh

Nếu bạn bị đau thắt lưng, có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đã lan đến thận và kháng sinh là cần thiết. Thuốc kháng sinh cũng đóng vai trò chính để điều trị viêm bàng quang.

Lợi ích của kháng sinh trong điều trị bệnh là không thể phủ nhận tuy nhiên khi nào chúng ta được phép sử dụng kháng sinh thì bạn đọc nên lưu ý. Cần có ý kiến của các bác sĩ trước khi dùng để tránh những sự “nhờn thuốc” khiến quá trình điều trị về sau sẽ càng khó khăn hơn.

Benh.vn(Theo Vnexpress/Live Press)

Bài viết Dùng kháng sinh chữa bệnh đúng cách để tránh nhờn thuốc đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/dung-khang-sinh-chua-benh-dung-cach-de-tranh-nhon-thuoc-5814/feed/ 0
Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn https://benh.vn/su-de-khang-khang-sinh-cua-vi-khuan-7263/ https://benh.vn/su-de-khang-khang-sinh-cua-vi-khuan-7263/#respond Mon, 05 Nov 2018 02:17:43 +0000 http://benh2.vn/su-de-khang-khang-sinh-cua-vi-khuan-7263/ Có nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng kháng kháng sinh, trong đó việc lạm dụng kháng sinh trong cả ngành y tế và nông nghiệp là yếu tố quan trọng nhất.

Bài viết Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
1. Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn

Phân loại đề kháng

Đề kháng giả

– Đề kháng giả là có biểu hiện là đề kháng nhưng không phải là bản chất, tức là không do nguồn gốc di truyền. Khi vào trong cơ thể, tác dụng của kháng sinh phụ thuộc vào ba yếu tố là kháng sinh – người bệnh – vi khuẩn. Đề kháng giả có thể do một trong ba yếu tố hoặc có thể kết hợp hai hay thậm chí cả ba yếu tố. Vì vậy, nếu việc điều trị bằng kháng sinh không thành công, cần phải xem xét sự thất bại từ cả ba yếu tố này.

Kháng sinh – Người bệnh – Vi khuẩn

  • Do kháng sinh: Do lựa chọn kháng sinh không đúng để điều trị tác nhân gây bệnh, cách sử dụng không phù hợp về liều lượng, đường dùng, khoảng cách giữa các lần dùng, hoặc do sử dụng kháng sinh bị kém chất lượng, mất hoạt tính…
  • Do người bệnh: Do hệ thống miễn dịch bị suy giảm hoặc do vị trí ổ nhiễm khuẩn hạn chế kháng sinh khuếch tán tới đó.
  • Do vi khuẩn: Do vi khuẩn đang ở trạng thái nghỉ, không nhân lên, không chuyển hóa nên không chịu tác dụng của kháng sinh. Ví dụ khi vi khuẩn lao ở trong các “hang” lao.

Đề kháng thật: có 2 loại là đề kháng tự nhiên và đề kháng thu được

– Đề kháng tự nhiên do một số loài vi khuẩn không chịu tác dụng của một số kháng sinh nhất định. Ví dụ Pseudomonas aeruginosa không chịu tác dụng của penicilin G, Stapylococcus aureus không chịu tác dụng của colistin. Hoặc vi khuẩn không có vách như Mycoplasma không chịu tác dụng của các kháng sinh beta-lactam ức chế sinh tổng hợp vách.

– Đề kháng thu được do một biến cố di truyền là đột biến hoặc nhận được gen đề kháng để một vi khuẩn đang từ không có gen đề kháng trở thành có gen đề kháng, nghĩa là đang nhạy cảm trở thành có khả năng đề kháng kháng sinh. Các gen đề kháng có thể nằm trên một, một số hoặc tất cả các thành phần di truyền của vi khuẩn gồm nhiễm sắc thể, plasmid và transposon.

kháng kháng sinh

Cơ chế đề kháng kháng sinh

Gen đề kháng đã làm gì để tế bào vi khuẩn không chịu tác dụng của kháng sinh?

  • Làm giảm tính thấm của vách/màng ngoài và màng bào tương nên kháng sinh không thấm được vào tế bào vi khuẩn, ví dụ đề kháng tetracyclin, oxacilin hoặc làm mất khả năng vận chuyển qua màng như đề kháng streptomycin hoặc/và tăng hoạt động của hệ thống bơm (efflux) đẩy kháng sinh ra khỏi tế bào.
  • Thay đổi đích tác động nên kháng sinh không gắn được vào đích để phát huy tác dụng, ví dụ đề kháng streptomycin, erythromycin do thay đổi ở ribosom; thay đổi đích gắn penicillin – penicillin binding proteins (PBPs) dẫn đến đề kháng beta-lactam.
  • Thay đổi con đường trao đổi chất do tạo ra isoenzym, không có ái lực với kháng sinh nữa, ví dụ đề kháng sulfamid, trimethoprim.
  • Tạo ra enzym để biến đổi cấu trúc phân tử kháng sinh (như các O- phosphotransferase, N-acetyltransferase biến đổi phân tử aminoglycosid hoặc chloramphenicol acetyltransferase) hoặc enzym phá hủy cấu trúc phân tử kháng sinh như các beta-lactamase.

– Một vi khuẩn đề kháng kháng sinh không phải do chỉ một mà thường là do phối hợp các cơ chế riêng rẽ kể trên. Ví dụ: trực khuẩn Gram-âm đề kháng beta-lactam là do sản sinh beta-lactamase (gồm cả beta-lactamase phổ rộng – ESBL), thay đổi đích tác động – PBPs, mất porin (tính thấm) và hệ thống bơm đẩy kháng sinh ra ngoài.

– Có hiểu biết về cơ chế tác dụng và cơ chế đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gây bệnh, ta sẽ chọn đƣợc hoặc/và phối hợp kháng sinh thích hợp cho từng người bệnh, tránh quan điểm hoàn toàn sai lầm: “không trúng con này thì trúng con khác”.

2. Xu hướng đề kháng kháng sinh của vi khuẩn

– Giám sát vi khuẩn kháng thuốc để có biện pháp phòng ngừa sự gia tăng đề kháng là hết sức cần thiết. Tuy nhiên, mô hình bệnh tật và xu hướng đề kháng kháng sinh của vi khuẩn có thể thay đổi khác nhau giữa các quốc gia, các khu vực, các vùng địa lý, thậm chí khác nhau giữa các bệnh viện và các khoa điều trị. Vì vậy, mỗi địa phương cần phải có được các số liệu về mức độ đề kháng kháng sinh của riêng mình.

– Để có số liệu về mức độ đề kháng kháng sinh, các cơ sở phải có phòng xét nghiệm Vi sinh nuôi cấy được vi khuẩn và thực hiện được kỹ thuật kháng sinh đồ theo tài liệu hướng dẫn của WHO (Tổ chức y tế thế giới) và CLSI (Viện chuẩn thức về xét nghiệm và lâm sàng).

– Để có số liệu đảm bảo chất lượng và đáng tin cậy, các thử nghiệm luôn phải được tiến hành nội kiểm hàng ngày và ngoại kiểm định kỳ.

– Nếu kháng sinh đồ được thực hiện theo quy trình chuẩn, mỗi loài/họ vi khuẩn phải được thử nghiệm với những nhóm/thứ nhóm kháng sinh nhất định; mỗi nhóm/thứ nhóm thử nghiệm với một số kháng sinh đại diện, thì xếp loại mức độ đề kháng của vi khuẩn theo Clinical Microbiology and Infection (2012) như sau:

  • Đa kháng – MDR (Multi Drug Resistant) là không nhạy cảm với ≤ 1 kháng sinh trong ≥ 3 nhóm kháng sinh được thử; ví dụ các chủng vi khuẩn sinh beta-lactamase phổ rộng – ESBL (Extended Spectrum Beta-lactamase).
  • Kháng mở rộng – XDR (Extensively Drug Resistant) là không nhạy cảm với ≤ 1 kháng sinh của tất cả các nhóm nhưng còn nhạy cảm với ≤ 2 nhóm được thử; ví dụ A. baumannii chỉ còn nhạy cảm với colistin.
  • Toàn kháng – PDR (Pan-Drug Resistant) là không nhạy cảm với tất cả kháng sinh của tất cả các nhóm được thử.

Các số liệu nghiên cứu trong và ngoài nước cho thấy: Vi khuẩn ngày càng có xu hướng đề kháng kháng sinh nhanh hơn, nhiều hơn và đề kháng đồng thời nhiều kháng sinh ở mức độ cao.

Xu hướng đề kháng của các vi khuẩn Gram-âm

Hiện nay vai trò gây bệnh của các vi khuẩn Gram-âm đang chiếm ưu thế với tỷ lệ khoảng 70%. Các vi khuẩn Gram-âm gây bệnh thường gặp là họ Enterobacteriaceae (E.coli, Klebsiella pneumoniae, …), A. baumannii, P. aeruginosa. Các vi khuẩn này có thể sinh beta-lactamase phổ rộng (ESBL) đề kháng tất cả các kháng sinh nhóm beta-lactam trừ carbapenem; nhưng đến nay một số chủng đã có khả năng tiết ra carbapenemase đề kháng carbapenem, ví dụ NDM1 – New Deli Metalo-beta-lactamase. Nhiều chủng vi khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện là đa kháng – MDR, thậm chí một số chủng A. baumannii và P. aeruginosa là kháng mở rộng – XDR hoặc toàn kháng – PDR.

Xu hướng đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn Gram-dương

Các vi khuẩn Gram-dương gây bệnh thường gặp là S. aureus, Enterococcus, S. pneumoniae. Hiện nay S. aureus kháng penicillin – PRSA (Penicillin Resistant S. aureus) khoảng 90%. Tụ cầu vàng kháng methicillin – MRSA (methicillin Resistant S. aureus) dao động từ 30-50%. MRSA đề kháng toàn bộ nhóm beta-lactam, kể cả carbapenem; vancomycin là kháng sinh dùng để điều trị MRSA.

Cho đến nay, chưa phát hiện S. aureus đề kháng vancomycin, tuy nhiên nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ điều trị thất bại rất cao nếu giá trị MIC ≥ 1mcg/ml do tụ cầu vàng trung gian dị gen vancomycin – hVISA (heterogenous vancomycin intermediate S. aureus). hVISA có kiểu hình đề kháng vancomycin mặc dù MIC có thể dao động từ 1-4 mcg/ml. Hiện nay liên cầu đường ruột kháng vancomycin – VRE (Vancomycin Resistant Enterococci) có tỷ lệ đề kháng thấp. Phế cầu kháng penicillin – PRSP (Penicillin Resistant S. pneumoniae) với tỷ lệ dao động từ 10-20%.

3. Biện pháp phòng ngừa

Tầm quan trọng của phòng ngừa đề kháng kháng sinh

Trong khi sự phát minh ra kháng sinh mới trên thế giới ngày càng giảm thì mức độ đề kháng kháng sinh ngày càng gia tăng, ở Việt Nam đã ở mức báo động. Nếu không có biện pháp phòng ngừa đề kháng, kéo dài tuổi thọ của kháng sinh sẽ dẫn đến hậu quả khôn lường. Trong ngày sức khỏe thế giới 7/4/2011, Tổ chức Y tế thế giới đã đề ra hành động chống kháng thuốc “No action today, no cure tomorrow” – Không hành động hôm nay ngày mai sẽ không có thuốc chữa.

Nguyên nhân gây đề kháng kháng sinh tăng cao

– Có nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng kháng kháng sinh, trong đó việc lạm dụng kháng sinh trong cả ngành y tế và nông nghiệp là yếu tố quan trọng nhất.

– Trong cộng đồng, người bệnh có thể mua và sử dụng kháng sinh tùy ý mà không cần đơn của bác sỹ, dẫn đến việc tạo ra những loại vi khuẩn có sức đề kháng mạnh.

– Tại các bệnh viện do số lượng người bệnh quá đông; nhiều người bệnh suy giảm hệ thống miễn dịch nặng; nhiều thiết bị và kỹ thuật mới được áp dụng; vi khuẩn từ cộng đồng tăng đề kháng; kiểm soát nhiễm khuẩn, thực hành cách ly, sự tuân thủ chưa hiệu quả; tăng sử dụng kháng sinh dự phòng; tăng điều trị kháng sinh cho nhiều loại vi khuẩn theo kinh nghiệm; sử dụng kháng sinh nhiều theo vùng theo thời gian.

– Việc sử dụng kháng sinh không hợp lý, không hiệu quả đang là vấn đề có phạm vi ảnh hưởng rộng khắp ở mọi cấp độ chăm sóc y tế, là nguyên nhân làm tăng đáng kể chi phí khám chữa bệnh, tiền mua kháng sinh luôn chiếm khoảng 50% kinh phí thuốc của các bệnh viện.

Biện pháp hạn chế gia tăng đề kháng kháng sinh

– Có nhiều yếu tố gây nên tình trạng đề kháng kháng sinh. Trong đó, việc sử dụng không hợp lý kháng sinh là yếu tố quan trọng nhất.

– Hạn chế gia tăng đề kháng bằng sử dụng kháng sinh hợp lý

– Chỉ sử dụng kháng sinh khi thật sự bị bệnh nhiễm khuẩn. Không điều trị kháng sinh khi không có bệnh nhiễm khuẩn, ngay cả khi ngƣời bệnh yêu cầu

– Phải lựa chọn đúng kháng sinh và đƣờng cho thuốc thích hợp. Phải hiểu được xu hướng đề kháng kháng sinh tại địa phương mình.

– Phải có sự hiểu biết về thể trạng người bệnh, đặc biệt đối với các phụ nữ có thai, người già, người bị suy gan, suy thận…

– Phải biết các nguyên tắc chủ yếu về phối hợp kháng sinh. Kết hợp bừa bãi hoặc kết hợp quá nhiều kháng sinh có thể gia tăng độc tính, đối kháng dược lý và gia tăng đề kháng.

– Sử dụng kháng sinh dự phòng theo đúng nguyên tắc.

– Có chiến lược quay vòng kháng sinh hợp lý.

– Thực hiện tốt công tác kiểm soát nhiễm khuẩn

  • Ngăn ngừa lây truyền vi khuẩn đề kháng mạnh giữa người bệnh với người bệnh, giữa người bệnh với nhân viên y tế hoặc ngăn ngừa lây lan từ môi trường trong các cơ sở chăm sóc y tế bằng rửa tay và phòng ngừa bằng cách ly đối với người bệnh và nhân viên y tế mang các vi khuẩn đề kháng mạnh.
  • Để sử dụng kháng sinh hợp lý và thực hiện tốt công tác kiểm soát nhiễm khuẩn các cơ sở y tế cần thành lập “Ban quản lý sử dụng kháng sinh” gồm có các thành viên là các nhà quản lý, các bác sỹ lâm sàng, dược sỹ lâm sàng, vi sinh lâm sàng, kiểm soát nhiễm khuẩn để phối hợp tốt giữa các hoạt động, xây dựng các hướng dẫn điều trị thích hợp.

Benh.vn (Nguồn: Bộ Y tế)

Bài viết Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/su-de-khang-khang-sinh-cua-vi-khuan-7263/feed/ 0
Cảnh báo tình trạng kháng kháng sinh tại Việt Nam https://benh.vn/canh-bao-tinh-trang-khang-khang-sinh-tai-viet-nam-7741/ https://benh.vn/canh-bao-tinh-trang-khang-khang-sinh-tai-viet-nam-7741/#respond Sat, 04 Aug 2018 06:27:09 +0000 http://benh2.vn/canh-bao-tinh-trang-khang-khang-sinh-tai-viet-nam-7741/ Đúng theo sự cảnh báo của các chuyên gia Việt Nam, do việc uống kháng sinh tùy hứng, không theo bất cứ một quy chuẩn nào khiến tình trạng kháng kháng sinh của Việt Nam đang ở mức báo động với số lượng vi khuẩn kháng thuốc, mức độ kháng ngày càng gia tăng. Đặc biệt, […]

Bài viết Cảnh báo tình trạng kháng kháng sinh tại Việt Nam đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Đúng theo sự cảnh báo của các chuyên gia Việt Nam, do việc uống kháng sinh tùy hứng, không theo bất cứ một quy chuẩn nào khiến tình trạng kháng kháng sinh của Việt Nam đang ở mức báo động với số lượng vi khuẩn kháng thuốc, mức độ kháng ngày càng gia tăng. Đặc biệt, việc kháng thuốc không chỉ một mà vài loại “siêu vi khuẩn”  kháng lại mọi loại thuốc kháng sinh, trong đó phổ biến là nhóm vi khuẩn gram âm đường ruột..

TS Nguyễn Vũ Trung, Phó giám đốc Bệnh viện (BV) Nhiệt đới Trung ương đã thông báo nội dung trên tại bản báo cáo Thực trạng kháng sinh thế giới 2015. Ông chia sẻ, tình trạng kháng kháng sinh là một vấn đề toàn cầu, Việt Nam cũng không ngoại lệ do nhiều nguyên nhân, trong đó có việc sử dụng kháng sinh ngày càng bừa bãi, phổ biến và vẫn tồn tại tình trạng kháng sinh được trộn trong thức ăn chăn nuôi và chia sẻ “Các kháng sinh mới thì chưa được tìm ra, còn kháng sinh cũ ngày càng bị kháng thuốc nhiều hơn. Các chuyên gia thế giới lo ngại một ngày “vũ khí” chống vi khuẩn không còn, do vi khuẩn kháng lại hết những vũ khí ấy”.

Thực trạng sử dụng kháng sinh tại Việt Nam

Vào thời điểm hiện tại, tình trạng kháng kháng sinh đang ở mức báo động với số lượng vi khuẩn kháng thuốc, mức độ kháng ngày càng gia tăng. Theo thống kê, tỷ lệ kháng với kháng sinh carbapenem- nhóm kháng sinh mạnh nhất hiện nay lên đến 50%, đặc biệt là các vi khuẩn gram âm.

Những nghiên cứu vào năm 2013 của đơn vị nghiên cứu lâm sàng Oxrford Mỹ cho biết, tỷ lệ vi khuẩn E.coli kháng với kháng sinh carbapenem cũng rất cao. Trong số 26 nước báo cáo thì tỷ lệ kháng cao nhất tại Ấn Độ 11%, sau đó là Việt Nam với  9%, và cuối cùng là Bulgaria. Tỷ lệ khuẩn này kháng với kháng sinh cephalosporin thế hệ 3 lên đến hơn 60%.

Trong đó, Việt Nam không chỉ một mà vài loại “siêu vi khuẩn” kháng lại mọi loại thuốc kháng sinh với nhóm vi khuẩn gram âm đường ruột. Chưa kể nguy cơ lây lan “siêu vi khuẩn” đa kháng thuốc trên toàn cầu do sự giao lưu thế giới ngày càng rộng rãi. Vì vậy, vấn đề kháng kháng sinh không chỉ tồn tại ở Việt Nam mà tất cả các quốc gia trên thế giới.

Tỷ lệ sáng chế kháng sinh không theo kịp mức độ gia tăng vi khuẩn kháng thuốc

Năm 1940 kháng sinh đầu tiên được phát minh là penicillin nhưng chỉ 10 năm sau đã xuất hiện vi khuẩn kháng loại thuốc này.

Sự kháng chế kháng sinh nở rộ trong giai đoạn từ năm 1983 đến 1987 với kết quả cơ quan Quản lý Dược và Thực phẩm Mỹ cấp giấy chứng nhận sử dụng cho 18 loại kháng sinh. Tuy nhiên, từ năm 2008 đến nay gần như không có kháng sinh mới nào được tìm ra.

Nghịch lý lại xảy ra khi các báo cáo về vi khuẩn kháng các loại kháng sinh cũ ngày càng tăng lên. Vì vậy, sự xuất hiện của các “siêu vi khuẩn” kháng kháng sinh khiến thế giới lo ngại, bởi siêu vi khuẩn là loại vi khuẩn có khả năng kháng lại nhiều loại kháng sinh.

Phương pháp hữu hiệu giải quyết tình trạng kháng kháng sinh

Để giúp người dân bảo vệ sức khỏe, đề phòng nguy cơ xuất hiện nhiều siêu vi khuẩn kháng thuốc thì việc kiểm soát sử dụng thuốc kháng sinh là rất quan trọng.

Trong đó, nên ưu tiên bảo tồn hiệu quả những kháng sinh thế hệ cũ thông qua việc thay đổi nhận thức của bệnh nhân, bác sĩ kê đơn. Đặc biệt, tại các bệnh viện, việc điều trị kháng sinh cũng cần thận trọng và thực tế nhiều bệnh viện đã làm kháng sinh đồ để lựa chọn kháng sinh để lựa chọn điều trị thích hợp.

Ngoài ra  người dân cần sử dụng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý mua thuốc về dùng. Song hành với những việc làm trên, các cơ quan thẩm quyền cần nghiêm cấm bán các loại thức ăn gia súc có trộn sẵn kháng sinh, hạn chế sử dụng kháng sinh trong phòng bệnh cho động vật nuôi để bảo vệ sức khỏe cho người dân.

Hải Yến

Bài viết Cảnh báo tình trạng kháng kháng sinh tại Việt Nam đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/canh-bao-tinh-trang-khang-khang-sinh-tai-viet-nam-7741/feed/ 0
Sự thật về ‘siêu vi khuẩn tình dục’ nguy hiểm hơn AIDS https://benh.vn/su-that-ve-sieu-vi-khuan-tinh-duc-nguy-hiem-hon-aids-4034/ https://benh.vn/su-that-ve-sieu-vi-khuan-tinh-duc-nguy-hiem-hon-aids-4034/#respond Fri, 16 Mar 2018 04:48:20 +0000 http://benh2.vn/su-that-ve-sieu-vi-khuan-tinh-duc-nguy-hiem-hon-aids-4034/ Các nhà khoa học khẳng định, siêu vi khuẩn gây bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh thực sự là vấn đề nghiêm trọng với y tế cộng đồng, nhưng việc so sánh nó với căn bệnh thế kỷ AIDS là hoàn toàn thiếu chính xác.

Bài viết Sự thật về ‘siêu vi khuẩn tình dục’ nguy hiểm hơn AIDS đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Các nhà khoa học khẳng định, siêu vi khuẩn gây bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh thực sự là vấn đề nghiêm trọng với y tế cộng đồng, nhưng việc so sánh nó với căn bệnh thế kỷ AIDS là hoàn toàn thiếu chính xác.

Mấy ngày qua, hàng loạt trang báo đăng tải bài viết về loại siêu vi khuẩn tình dục kháng thuốc kháng sinh, được cho là nguy hiểm hơn căn bệnh thế kỷ AIDS. Bài báo trên CNBC dẫn lời Alan Christianson – bác sĩ chữa bệnh bằng các liệu pháp thiên nhiên cho rằng, căn bệnh lây lan qua đường tình dục này tện hơn AIDS bởi nó gây tác hại tới tính mạng con người một cách nhanh chóng.

vi_khuan_lau_khang_thuoc

Vi khuẩn Lậu kháng thuốc kháng sinh được so sánh với đại dịch AIDS (ảnh minh họa)

Sự thật về “siêu vi khuẩn tình dục” nguy hiểm hơn AIDS

Siêu vi khuẩn bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh không thể so sánh với căn bệnh thế kỷ AIDS.

Tuy nhiên, một số chuyên gia y khoa hàng đầu nhận định, việc so sánh siêu vi khuẩn bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh với căn bệnh thế kỷ AIDS là một biện pháp cường điệu không thích hợp. Tiến sĩ Bruce Hirsch, bác sĩ chuyên khoa về các bệnh truyền nhiễm tại Bệnh viện Đại học Bắc Shore, ở Manhasset, New York cho biết khẳng định: “Tôi hoàn toàn không đồng ý với sự so sánh cường điệu trên”.

Theo tiến sĩ Hirsch, tỷ lệ biến chứng do bệnh lậu gây ra được đánh giá là thấp hơn nhiều so với tỉ lệ biến chứng của các bệnh nhân AIDS không được điều trị. Dù thông tin trên CNBC khẳng định: “siêu vi khuẩn bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh có thể giết chết người nhiễm trong một vài ngày” nhưng thực tế, tỉ lệ biến chứng có khả năng đe dọa tính mạng của người mắc bệnh này chỉ là 1% trong khi số liệu đó với bệnh nhân AIDS là 98% nếu ko được điều trị.

Đồng ý với quan điểm trên, Tiến sĩ Carlos del Rio, trưởng khoa y tế toàn cầu của Đại học y tế cộng đồng Emory cho biết: “Tại thời điểm này, AIDS là căn bệnh lây truyền qua đường tình dục gây tử vong cao nhất toàn cầu. Chính vì lẽ đó, không có bất kể lý do gì để so sánh loại siêu vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh gây bệnh lậu với căn bệnh thế kỷ này”.

Tuy tính nguy hại của chủng siêu vi khuẩn bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh đã được giảm trừ nhưng các nhà khoa học khẳng định, việc điều trị căn bệnh này cần có phác đồ cụ thể nhằm tránh gây hại cho người mắc.

Trên thực tế, nếu xuất hiện bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh, thế giới có thể phải đối mặt với đại dịch lậu kinh hoàng như những gì xảy ra năm 1800. Cơ quan phòng chống dịch bệnh Mỹ cho biết, việc sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục không an toàn là cách tốt nhất làm giảm lây nhiễm căn bệnh này.

Bài viết Sự thật về ‘siêu vi khuẩn tình dục’ nguy hiểm hơn AIDS đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/su-that-ve-sieu-vi-khuan-tinh-duc-nguy-hiem-hon-aids-4034/feed/ 0
Kháng sinh nhóm Aminoglycosid https://benh.vn/khang-sinh-nhom-aminoglycosid-7149/ https://benh.vn/khang-sinh-nhom-aminoglycosid-7149/#respond Sat, 03 Feb 2018 06:19:32 +0000 http://benh2.vn/khang-sinh-nhom-aminoglycosid-7149/ Các aminosid có thể là sản phẩm tự nhiên phân lập từ môi trường nuôi cấy các chủng vi sinh, cũng có thể là các kháng sinh bán tổng hợp. Các kháng sinh thuộc nhóm này bao gồm kanamycin, gentamicin, neltimicin, tobramycin, amikacin.

Bài viết Kháng sinh nhóm Aminoglycosid đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Kháng sinh nhóm aminoglycosid

(Kháng sinh nhóm 2 aminoglycosid trong bảng phân loại kháng sinh theo cấu trúc hoá học)

Các aminosid có thể là sản phẩm tự nhiên phân lập từ môi trường nuôi cấy các chủng vi sinh, cũng có thể là các kháng sinh bán tổng hợp. Các kháng sinh thuộc nhóm này bao gồm kanamycin, gentamicin, neltimicin, tobramycin, amikacin.

2.1. Phổ kháng khuẩn

Các kháng sinh nhóm aminoglycosid có phổ kháng khuẩn chủ yếu tập trung trên trực khuẩn Gram-âm, tuy nhiên phổ kháng khuẩn của các thuốc trong nhóm không hoàn toàn giống nhau. Kanamycin cũng nhƣ streptomycin có phổ hẹp nhất trong số các thuốc nhóm này, chúng không có tác dụng trên Serratia hoặc P. aeruginosa. Tobramycin và gentamicin có hoạt tính tƣơng tự nhau trên các trực khuẩn Gram-âm, nhƣng tobramycin có tác dụng mạnh hơn trên P. aeruginosa và Proteus spp., trong khi gentamicin mạnh hơn trên Serratia. Amikacin và trong một số trƣờng hợp là neltimicin, vẫn giữ đƣợc hoạt tính trên các chủng kháng gentamicin vì cấu trúc của các thuốc này không phải là cơ chất của nhiều enzym bất hoạt aminoglycosid.

2.2. Tác dụng không mong muốn (ADR):

– Giảm thính lực và suy thận là 2 loại ADR thường gặp nhất. Cả 2 loại ADR này sẽ trở nên trầm trọng (điếc không hồi phục, hoại tử ống thận hoặc viêm thận kẽ) khi sử dụng ở người bệnh người bệnh suy thận, người cao tuổi (chức năng thận giảm) hoặc dùng đồng thời với thuốc có cùng độc tính (vancomycin, furosemid…).

– Nhược cơ cũng là ADR có thể gặp khi sử dụng aminoglycosid do tác dụng ức chế dẫn truyền thần kinh – cơ. ADR này ít gặp nhưng tỷ lệ tăng lên khi sử dụng phối hợp với thuốc mềm cơ cura (do đó cần lƣu ý ngừng kháng sinh trước ngày người bệnh người bệnh cần phẫu thuật). Tác dụng liệt cơ hô hấp có thể gặp nếu tiêm tĩnh mạch trực tiếp do tạo nồng độ cao đột ngột trong máu; vì vậy kháng sinh này chỉ được truyền tĩnh mạch (truyền quãng ngắn) hoặc tiêm bắp.

– Những ADR thông thường nhƣ gây dị ứng da (ban da, mẩn ngứa) hoặc sốc quá mẫn cũng gặp với nhóm kháng sinh này.

Nguồn: Hướng dẫn mới nhất về sử dụng thuốc kháng sinh của Bộ Y tế

Benh.vn

Bài viết Kháng sinh nhóm Aminoglycosid đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/khang-sinh-nhom-aminoglycosid-7149/feed/ 0
Việt Nam xuất hiện siêu vi khuẩn kháng tất cả kháng sinh https://benh.vn/viet-nam-xuat-hien-sieu-vi-khuan-khang-tat-ca-khang-sinh-9350/ https://benh.vn/viet-nam-xuat-hien-sieu-vi-khuan-khang-tat-ca-khang-sinh-9350/#respond Wed, 26 Jul 2017 07:06:00 +0000 http://benh2.vn/viet-nam-xuat-hien-sieu-vi-khuan-khang-tat-ca-khang-sinh-9350/ Tại hội nghị khoa học toàn quốc về hồi sức cấp cứu và chống độc 2017 tuần qua tại Hà Nội, GS Nguyễn Gia Bình, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc bày tỏ lo ngại về tình trạng kháng kháng sinh tại nước ta.

Bài viết Việt Nam xuất hiện siêu vi khuẩn kháng tất cả kháng sinh đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Tại hội nghị khoa học toàn quốc về hồi sức cấp cứu và chống độc 2017 tuần qua tại Hà Nội, GS Nguyễn Gia Bình, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc bày tỏ lo ngại về tình trạng kháng kháng sinh tại nước ta.

Theo ông, hầu hết các cơ sở khám chữa bệnh đang phải đối mặt với tốc độ lan rộng của các vi khuẩn kháng nhiều nhóm kháng sinh. Trong đó tình hình kháng thuốc tại các tỉnh phía Nam nghiêm trọng hơn.

Tại các khoa hồi sức tích cực, vấn đề này còn nan giải hơn, do nơi đây tập trung những bệnh nhân nặng nhất, qua nhiều khoa điều trị.

Với tốc độ kháng kháng sinh nhanh như hiện tại, trong một vài thập kỷ tới, nhiều loại bệnh thông thường cũng không còn thuốc chữa.

Các vi khuẩn thường gặp có tỉ lệ kháng kháng sinh rất cao

PGS.TS Đoàn Mai Phương, Trưởng khoa Vi sinh, BV Bạch Mai cho biết, tại các tỉnh phía Nam, tỉ lệ Ecoli (vi khuẩn đường ruột) kháng kháng sinh lên tới 74,6%; tỉ lệ kháng của vi khuẩn gây nhiễm trùng K. pneumoniae lên tới gần 60%; vi khuẩn A.baumannii (gây nhiễm khuẩn bệnh viện) có tỉ lệ kháng với hầu hết các loại kháng sinh ở mức trên 90%…

Với nhóm kháng sinh carbapenem, nhóm kháng sinh mạnh nhất hiện nay cũng có tỉ lệ lên tới 50%, đặc biệt là các vi khuẩn gram âm mang gen kháng thuốc như Beta lactamase.

PGS.TS. Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, trong khi nhiều quốc gia phát triển đang còn sử dụng kháng sinh thế hệ 1 có hiệu quả thì Việt Nam đã phải sử dụng tới kháng sinh thế hệ 3 và 4.

Đáng lo ngại hơn, ở nước ta đã xuất hiện một vài loại siêu vi khuẩn kháng lại tất cả các loại kháng sinh. Phổ biến nhất là nhóm vi khuẩn gram âm đường ruột.

Lượng thuốc kháng sinh tăng gấp đôi

Tổ chức Y tế thế giới xếp Việt Nam vào nhóm các nước có tỉ lệ kháng kháng sinh cao nhất thế giới.

Từ năm 2009 đến nay, số lượng thuốc kháng sinh ở Việt Nam bán ra ngoài cộng đồng đã tăng gấp 2 lần.

Nguyên do, có tới 88% kháng sinh tại thành thị được bán ra mà không cần kê đơn, ở nông thôn tỉ lệ lên đến 91%.

Bệnh nhân mắc lao đa kháng thuốc được điều trị tại BV Phổi Đồng Tháp.

Các bác sĩ sử dụng kháng sinh không hợp lý. Theo khảo sát của BV Chợ Rẫy, khoảng 50% kháng sinh được bác sĩ kê đơn bất hợp lý; 32% bác sĩ chỉ định sử dụng kháng sinh cho các bệnh nhân không nhiễm khuẩn; 33% bác sĩ sử dụng kháng sinh kéo dài và không cần thiết…

Trong khi tốc độ tìm ra kháng sinh mới trên thế giới không kịp so với mức độ gia tăng của các vi khuẩn kháng kháng sinh.

Không kịp tìm ra kháng sinh mới để đối phó với vi khuẩn kháng thuốc

Trong hơn 100 năm (từ 1983 – 1987), cơ quan Quản lý Dược và thực phẩm Mỹ mới chỉ cấp giấy chứng nhận sử dụng cho 18 loại kháng sinh. Còn từ năm 2008 đến nay không có thêm kháng sinh mới nào được tìm ra.

Với tình hình này, WHO dự tính đến năm 2050, cứ 3 giây sẽ có 1 người tử vong do các siêu vi khuẩn kháng thuốc, tương đương với khoảng 10 triệu người mỗi năm. Khi đó, các bệnh thông thường như ho hay chỉ một vết cắt cũng có thể gây tử vong.

Để hạn chế tình trạng này, Bộ trưởng Y tế đã ra quyết định thành lập nhóm kỹ thuật về giám sát kháng thuốc giai đoạn từ năm 2017-2020.

Nhóm sẽ có nhiệm vụ tham gia phối hợp, đánh giá, báo cáo giám sát về kháng thuốc và đưa ra các giải pháp ngăn chặn sự gia tăng kháng thuốc của vi khuẩn gây bệnh thường gặp.

Benh.vn (TheoVietnamnet)

Bài viết Việt Nam xuất hiện siêu vi khuẩn kháng tất cả kháng sinh đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/viet-nam-xuat-hien-sieu-vi-khuan-khang-tat-ca-khang-sinh-9350/feed/ 0
Báo động: Một cụ bà người Mỹ thiệt mạng vì vi khuẩn kháng mọi kháng sinh https://benh.vn/bao-dong-mot-cu-ba-nguoi-my-thiet-mang-vi-vi-khuan-khang-moi-khang-sinh-9044/ https://benh.vn/bao-dong-mot-cu-ba-nguoi-my-thiet-mang-vi-vi-khuan-khang-moi-khang-sinh-9044/#respond Sat, 15 Apr 2017 07:00:07 +0000 http://benh2.vn/bao-dong-mot-cu-ba-nguoi-my-thiet-mang-vi-vi-khuan-khang-moi-khang-sinh-9044/ Tiến sĩ Alexander Kallen, nhân viên y tế thuộc Trung tâm Kiểm soát và Phòng chống Dịch bệnh Mỹ (CDC) chia sẻ cảm xúc của mình về việc điều trị cho nữ bệnh nhân "Chúng tôi đã thử hết mọi loại thuốc có ở Mỹ mà không hiệu quả ", "Thật đáng lo ngại. Chúng ta từ lâu chỉ dựa vào các loại kháng sinh mới. Giờ đây vi khuẩn biến đổi còn nhanh hơn quá trình sản xuất thuốc".

Bài viết Báo động: Một cụ bà người Mỹ thiệt mạng vì vi khuẩn kháng mọi kháng sinh đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
Tiến sĩ Alexander Kallen, nhân viên y tế thuộc Trung tâm Kiểm soát và Phòng chống Dịch bệnh Mỹ (CDC) chia sẻ cảm xúc của mình về việc điều trị cho nữ bệnh nhân “Chúng tôi đã thử hết mọi loại thuốc có ở Mỹ mà không hiệu quả “, “Thật đáng lo ngại. Chúng ta từ lâu chỉ dựa vào các loại kháng sinh mới. Giờ đây vi khuẩn biến đổi còn nhanh hơn quá trình sản xuất thuốc”.

Theo Independent, trước khi qua đời cụ bà 70 tuổi có thời gian dài ở Ấn Độ và bị gãy xương đùi phải dẫn đến nhiễm vi khuẩn CRE (carbapenem-resistant enterobacteriaceae). Qua điều tra, CDC tìm thấy dấu vết enzyme NDM (New Delhi metallo-beta-lactamase) khiến vi khuẩn CRE kháng mọi loại kháng sinh trong cơ thể cụ bà.

Qua trường hợp trên, giới chức liên bang báo động kháng kháng sinh đã trở thành “mối đe dọa sức khỏe nghiêm trọng nhất” tại Mỹ. Giáo sư Nigel Brown, phát ngôn viên của Hiêp hội Vi sinh vật nhận định: “Trường hợp đáng buồn này là lời cảnh tỉnh cho việc phát triển các loại kháng sinh thế hệ mới”. Qua đó, kêu gọi các nước ký hiệp ước về sử dụng kháng sinh bởi rất nhiều quốc gia vẫn cho phép người dân tự mua hoặc sử dụng kháng sinh cho chăn nuôi.

Benh.vn (Theo vnexpress.net)

Bài viết Báo động: Một cụ bà người Mỹ thiệt mạng vì vi khuẩn kháng mọi kháng sinh đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

]]>
https://benh.vn/bao-dong-mot-cu-ba-nguoi-my-thiet-mang-vi-vi-khuan-khang-moi-khang-sinh-9044/feed/ 0