Sinh non là gì ?

Một em bé sinh trước 37 tuần mang thai được coi là sinh non. Sinh non là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở trẻ sơ sinh và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật lâu dài ở trẻ. Phụ nữ ở các nước thu nhập thấp và trung bình có nguy cơ sinh non cao hơn. Mặc dù nhiều nghiên cứu đã tập trung vào việc ngăn ngừa sinh non, các nhà khoa học vẫn đang tìm kiếm các liệu pháp hiệu quả không đòi hỏi nguồn lực lớn.

Giải pháp hiệu quả ?

Các nghiên cứu trước đây cho thấy rằng aspirin liều thấp hàng ngày có thể ngăn ngừa sinh non và tiền sản giật, một chứng rối loạn huyết áp có thể đe dọa đến tính mạng khi mang thai hoặc ngay sau khi sinh. Nhưng những nghiên cứu này không đủ lớn để chứng minh tính hiệu quả của aspirin.

Các nhà nghiên cứu đã thiết kế một thử nghiệm lớn ở nhiều quốc gia để kiểm tra xem dùng aspirin liều thấp hàng ngày, bắt đầu sớm trong thai kỳ, có làm giảm sinh non ở những bà mẹ lần đầu sinh con. Nghiên cứu, do Tiến sĩ Matthew K. Hoffman của ChristianaCare dẫn đầu, được tài trợ bởi Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người (NICHD) của NIH. Những phát hiện xuất hiện trên Lancet vào ngày 25 tháng 1 năm 2020

Nghiên cứu diễn ra như thế nào ?

Nhóm nghiên cứu đã tuyển sinh khoảng 12.000 phụ nữ tại các địa điểm ở Ấn Độ, Pakistan, Zambia, Cộng hòa Dân chủ Congo, Guatemala và Kenya. Những bà mẹ lần đầu sinh dao động từ 14 đến 40 tuổi. Họ được chỉ định ngẫu nhiên dùng aspirin liều thấp (81 mg) mỗi ngày hoặc giả dược tương tự. Những người tham gia, nhân viên nghiên cứu và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không biết người tham gia nào đang dùng aspirin hoặc giả dược.

Điều trị bắt đầu trong ba tháng đầu tiên, ngay từ tuần thứ sáu của thai kỳ, và tiếp tục cho đến khi kết thúc tuần ^thứ 36 của thai kỳ hoặc cho đến khi sinh. Việc uống thuốc sau 20 tuần hoặc muộn hơn đã được đưa vào kết quả.

Kết quả

Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng phụ nữ dùng aspirin liều thấp hàng ngày có khả năng sinh non thấp hơn 11% (trước 37 tuần). Sinh non xảy ra ở 11,6% phụ nữ dùng aspirin so với 13,1% phụ nữ dùng giả dược.

Uống aspirin liều thấp cũng giảm 25% nguy cơ sinh non (sinh con trước 34 tuần). Sinh non sớm xảy ra ở 3,3% nhóm aspirin và 4% nhóm giả dược. Liệu pháp Aspirin làm giảm tỷ lệ tử vong chu sinh khi thai chết lưu hoặc tử vong ở trẻ sơ sinh trong tuần đầu tiên của cuộc sống (45,7 trên 1.000 ca sinh với aspirin so với 53,6 trên 1.000 ca sinh với giả dược). Các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt về tỷ lệ tiền sản giật hoặc các rối loạn huyết áp khác giữa hai nhóm.

Hy vọng cho vấn đề nan giải

Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng liệu pháp aspirin liều thấp trong thai kỳ sớm có thể cung cấp một cách rẻ tiền để giảm tỷ lệ sinh non ở những bà mẹ lần đầu tiên, chuyên gia nghiên cứu, bác sĩ Marion Koso-Thomas của NICHD cho biết.

Liệu pháp Aspirin có thể hữu ích cho các nhóm phụ nữ mang thai khác nhau trong các môi trường lâm sàng khác nhau. Chi phí thấp và an toàn đã được chứng minh cho thấy nó có thể được chấp nhận trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các quốc gia nơi nguồn lực y tế khan hiếm.

Bài viết Aspirin liều thấp làm giảm sinh non đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Trả lời:

Có rất nhiều nguyên nhân gây đẻ non: có thể là do sức khỏe của người mẹ, chế độ ăn uống trong lúc thai kỳ, lứa tuổi của người mẹ đã cao, tư thế và sức khỏe của bào thai, các yếu tố về mặt di truyền. Đẻ non cũng có thể xảy ra đối với những phụ nữ đẻ nhiều lần, có cổ tử cung không phát triển đầy đủ, bị u xơ, bị nhiễm độc sau tháng thứ 4.

Một số phụ nữ sinh lần thứ hai cũng vẫn bị đẻ non. Trong một số trường hợp, thai phụ có thể phối hợp với bác sĩ để tìm ra nguyên nhân đẻ non. Một số trường hợp khác không xác định được nguyên nhân. Nếu bạn đã bị đẻ non lần đầu, bạn nên thận trọng hơn trong sinh hoạt khi mang thai lần thứ hai và nên thăm khám định kỳ để được các bác sĩ tư vấn kịp thời.

Ths. Bs. Nguyễn Thị Minh Châu – BV Phụ Sản TƯ

Bài viết Nguyên nhân sinh non đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Một nghiên cứu mới cho thấy nghỉ ngơi tại giường khi mang thai không làm giảm nguy cơ sinh non

Những thai phụ có nguy cơ sinh non thường được bác sĩ đề nghị nghỉ ngơi tại giường để dự phòng sinh non. Nghỉ ngơi tại giường không hẳn là nằm trên giường suốt ngày đêm. Đây là thuật ngữ khoa học có nghĩa rộng hơn.

Nghỉ ngơi tại giường có thể là hạn chế vận động, không quan hệ tình dục, hạn chế làm việc một phần nào hoặc hoàn toàn không làm việc.

Tuy vậy, một nghiên cứu mới cho thấy nghỉ ngơi tại giường khi mang thai không giảm được nguy cơ sinh non.

Tiến sĩ Catherine Spong tại Viện Sức khỏe quốc gia (Mỹ) và các đồng nghiệp nghiên cứu những thai phụ có nguy cơ sinh non cao do cổ tử cung ngắn.

Có 40% trong 646 thai phụ đều phải hạn chế vận động trong ba tháng giữa của chu kỳ mang thai và thứ ba. Phần lớn thai phụ phải hạn chế hoàn toàn các loại vận động, tức hạn chế quan hệ tình dục và làm việc.

Thật ngạc nhiên khi 37% thai phụ vẫn sinh non, so với tỷ lệ sinh non là 17% ở thai phụ không hạn chế vận động, theo nghiên cứu được công bố trên Obstetrics & Gynecology.

Benh.vn (theo TNO)

Bài viết Hiểu biết thêm những nguy cơ sinh non đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.