Phân tích dữ liệu giữa và trong từng nhóm sử dụng phương pháp kiểm định Mann-Whitney U-test và Wilcoxon signed rank test lần lượt. Kết quả: Tất cả các thông số giữa các nhóm ở thời điểm bắt đầu nghiên cứu không khác biệt lớn qua phương pháp Mann-Whitney U-test. Ở tuần thứ 2 và tuần thứ 4, nhóm sử dụng nước súc miệng chứa CHX có chỉ số mảng bám răng thấp hơn nhiều so với nhóm sử dụng nước súc miệng chứa NS (p<0,05). Tuy nhiên, chỉ số chảy máu nướu không khác biệt quá lớn giữa 2 nhóm (p>0,05). Cả 2 nhóm đều giảm chỉ số mảng bám răng và chỉ số chảy máu nướu sau 2-4 tuần sử dụng sản phẩm so với thời điểm ban đầu (p<0,001). Kết luận: Nước súc miệng có chứa NS và nước súc miệng có chứa CHX đều có tác dụng giảm mảng bám răng và chảy máu nướu. Có thể sử dụng nước súc miệng Nano Bạc thay thế cho Chlorhexidine trong điều trị mảng bám răng nhằm hạn chế các tác dụng phụ khi sử dụng CHX kéo dài như giảm vị giác, bong niêm mạc, nhuộm răng, hình thành vôi răng.

Giới thiệu

Khoang miệng là môi trường sống của nhiều loại vi khuẩn. Có tới hơn 600 loại vi khuẩn sinh sống tại khoang miệng với nồng độ vi khuẩn từ 10⁸-10⁹/ml trong nước bọt hoặc tại mảng bám răng. Mảng bám răng là nguyên nhân chính gây viêm nướu và các bệnh về răng miệng. Mảng bám răng là một lớp màng sinh học phức tạp do vi khuẩn gây ra có chứa các độc tố vi khuẩn do carbohyrate kết dính trên bề mặt răng. Các mô nướu bị phá hủy do quá trình viêm mô quanh răng và do các loại vi sinh vật tại mảng bám răng. Điều quan trọng nhất trong việc duy trì răng miệng khỏe mạnh là kiểm soát được nhiễm khuẩn qua việc loại bỏ màng sinh học và ức chế viêm. Kiểm soát mảng bám răng cơ học được xem như là điều kiện tiên quyết trong điều trị mảng bám răng răng miệng. Tuy nhiên, việc kiểm soát mảng bám răng cơ học đòi hỏi nhiều kỹ thuật và sự kiên trì. Chính vì thế, một số sản phẩm đã được sử dụng để hỗ trợ việc chăm sóc răng miệng hằng ngày giúp loại bỏ mảng bám răng và giảm viêm nướu.

Một số sản phẩm vệ sinh răng miệng hiện được bán trên thị trường bao gồm enzyme, bisbiguanide, hợp chất phenolic, hợp chất amoni bậc bốn, Listerine, cetylpyridinium chloride, chlorate, saliflor, chất chống oxy hóa, các loại tinh dầu, flo, peroxide và chlorhexidine (CHX). Lý tưởng nhất là những sản phẩm có khả năng bảo vệ răng miệng mà không làm thay đổi hệ vi sinh vật có lợi trong khoang miệng. CHX được bào chế dưới nhiều dạng khác nhau như nước súc miệng, gel bôi, kem đánh răng. Nước súc miệng CHX cũng đã từng được sử dụng như một chất ngăn ngừa mảng bám răng và đạt tiêu chuẩn vàng. Tuy nhiên, mặc dù hiệu quả trong việc làm giảm các loại vi sinh vật có hại trong khoang miệng, nhưng sử dụng CHX lâu dài có thể khiến cho răng bị chuyển màu, giảm vị giác, tăng sự hình thành của vôi răng, nhức răng và khiến cho lớp niêm mạc bị bong. Vì thế, những sản phẩm từ CHX không được ưa chuộng do những tác dụng phụ mà nó đem tới, đặc biệt là khi sử dụng lâu dài. Để khắc phục, các nhà khoa học đã tiếp tục tìm kiếm những chất khác có hiệu quả chống mảng bám răng tương đương mà có ít hoặc không có các tác dụng phụ đi kèm. Công nghệ nano là một ngành khoa học liên quan đến việc chế tạo và ứng dụng các cấu trúc với kích thước nano sử dụng các phương pháp hóa học và cơ học. Nước súc miệng chứa nano bạc (NS) được đưa ra ngoài thị trường và được ưa chuộng nhờ vào các đặc tính kháng khuẩn với kích thước siêu nhỏ. Diện tích bề mặt của hạt nano cho phép chúng có thể xâm nhập và đi qua các tế bào vi khuẩn và tiêu diệt chúng. Nước súc miệng NS đã được chứng minh là có các đặc tính chống viêm nướu và chống mảng bám răng.

Một số nhà nghiên cứu đã báo cáo lại rằng hạt nano bạc có đặc tính kháng khuẩn cao hơn chlorhexidine, tuy nhiên, những nhà nghiên cứu khác lại cho rằng khả năng kháng khuẩn của hạt nano bạc thấp hơn chlorhexidine. Chính vì thế, không có sự thống nhất nào về một loại nước súc miệng lý tưởng với những đặc tính kháng khuẩn cả. Hơn nữa, nước súc miệng nano bạc vẫn chưa được nghiên cứu lâm sàng và còn thiếu nhiều thông tin về cách sử dụng và khi nào sử dụng để đạt được hiệu quả cao nhất. Chính vì vậy, các bác sĩ thường gặp khó khăn khi tư vấn một loại nước súc miệng cho bệnh nhân do có quá nhiều lựa chọn. Vậy nên, nghiên cứu này đã được tiến hành để đánh giá hiệu quả lâm sàng của nước súc miệng chứa NS so với nước súc miệng có chứa CHX trong điều trị bệnh viêm nướu do mảng bám răng.

Phương pháp

Mô hình nghiên cứu

Nghiên cứu này là một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên, mù ba kéo dài 4 tuần, được tiến hành tại Phòng khám Răng hàm mặt thuộc trường Y, Đại học Khoa học và Công nghệ (UST), Sana’a, Yemen. Thử nghiệm này được đăng ký và được cấp phép tại ACTRN (số: ACTRN12618001265268).

Đánh giá y đức trong nghiên cứu

Tất cả các bệnh nhân ký một đơn chấp thuận về hậu quả và rủi ro có thể phải chịu trước khi bắt đầu và đã được khoa Khoa học sức khỏe và Y tế của trường Đại học thông qua (MECA No. 2016/22)

Đối tượng tham gia nghiên cứu

Nghiên cứu này bao gồm những bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 23. Thời gian mở đơn đăng ký tham gia từ giữa tháng 1 cho đến tháng 11 năm 2017. Những tiêu chí yêu cầu bao gồm sức khỏe tốt, có thể tham gia 4 tuần thử nghiệm, bị viêm nướu do mảng bám răng, chưa tiến triển thành bệnh nha chu, tối thiểu 20 răng tự nhiên, ngoại trừ răng hàm thứ 3. Bệnh nhân sẽ không được phép tham gia nếu đang niềng răng, đeo hàm giả bán phần, đang mang thai hoặc cho con bú, mắc các bệnh toàn thân, đang uống thuốc, có tiền sử dị ứng với các sản phẩm vệ sinh răng miệng, hút thuốc, điều trị bệnh nha chu hoặc điều trị bằng thuốc kháng sinh trong tháng trước đó, có khối u hoặc mắc một bệnh nghiêm trọng ở mô cứng hoặc mô mềm ở khoang miệng, có nhiều hơn 5 răng sâu cần phải điều trị ngay, những người mới đi kiểm tra răng miệng 2 tuần trước khi bắt đầu thử nghiệm.

Bệnh nhân sẽ được lựa chọn ngẫu nhiên bằng cách sử dụng phương pháp fishbowl. Ở phương pháp này, mỗi bệnh nhân bước vào Phòng khám Răng hàm mặt của UST sẽ được lựa chọn sau khi được kiểm tra sàng lọc dựa trên các tiêu chí đưa ra. UST là trường Đại học cổ nhất ở Yemen và dịch vụ điều trị răng miệng tại đây đã thu hút rất nhiều bệnh nhân mắc bệnh răng miệng. Những bệnh nhân này chủ yếu đến từ thành phố Sana’a và các tỉnh lân cận. Đây là thành phố lớn nhất Yemen với khoảng 3 triệu dân. Hơn nữa, đa số dân cư tại đây đến từ nhiều vùng khác nhau trên cả nước.

Sau khi khám sàng lọc bao gồm cả tiền sử mắc bệnh về răng miệng và các bệnh khác nói chung và kiểm tra khoang miệng. Con số cuối cùng về số người tham gia thử nghiệm là 68 bệnh nhân mắc bệnh viêm lợi do mảng bám răng và đáp ứng được tất cả các tiêu chí tuyển chọn.

Số người này được chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm như lưu đồ 1:

Nhóm đối chứng bao gồm 34 bệnh nhân súc miệng với nước súc miệng chlorhexidine 0,12% (Shiba Pharma co, Yemen), mỗi lần súc 10ml trong vòng 1 phút, 2 lần mỗi ngày. Nhóm còn lại bao gồm 34 bệnh nhân súc miệng bằng nước súc miệng nano bạc (Nanogist co, Korea), mỗi lần súc 10ml trong vòng 1 phút, 2 lần mỗi ngày.

Mô hình thử nghiệm

Tất cả các bệnh nhân đều được kiểm tra răng miệng và loại bỏ hết các mảng bám răng, vôi răng, các vết ố và thức ăn thừa trước khi bắt đầu thí nghiệm. Những người tham gia được khuyến khích sử dụng bàn chải đánh răng và nước súc miệng hằng ngày bằng những cuộc gọi hoặc tin nhắn nhắc nhở. Những bệnh nhân này được hướng dẫn sử dụng bàn chải mềm và chỉ dùng một loại kem đánh răng (bàn chải đánh răng có chứa flo bảo vệ khoang miệng Colgate), chải 2 lần mỗi ngày vào buổi sáng sau khi ăn sáng và buổi tối trước khi ngủ, mỗi lần chải trong ít nhất là 3 phút. Họ cũng được hướng dẫn chải răng theo kỹ thuật Bass và súc miệng bằng nước súc miệng ít nhất nửa tiếng sau khi đánh răng và không ăn hoặc uống bất cứ loại thức ăn nào ít nhất 30 phút sau đó để tránh làm giảm hiệu quả của nước súc miệng và để giảm những tác dụng phụ của CHX như vàng răng hay giảm vị giác.

Tất cả nước súc miệng được cho vào một chiếc chai mờ bởi một trợ lý nghiên cứu có đánh thứ tự A và B. Người trợ lý này sẽ thêm một bệnh nhân mới vào dãy chữ cái (A và B) một cách ngẫu nhiên, sau đó bệnh nhân này sẽ được cho một loại thuốc tương ứng với chữ cái đó. Đây là phương pháp mù ba, bác sĩ (AA), người xử lý số liệu (WA) và bệnh nhân được làm mù.

Trong nghiên cứu này, 6 răng được chọn thuộc 6 cấu trúc khớp hàm khác nhau theo Löe và Silness Vì thế, các thông số lâm sàng đã được đánh giá ở răng được chọn dưới đây (răng hàm số 1 bên phải hàm trên, răng cửa bên phải hàm trên, răng hàm số 1 hàm trên, răng cửa số 1 bên trái hàm dưới, răng cửa bên trái hàm dưới, răng hàm số 1 bên phải hàm dưới).  Các thông số lâm sàng của từng bệnh nhân như mảng bám răng, chỉ số chảy máu nhú lợi được ghi lại ở từng mốc: đầu thử nghiệm, cuối tuần thứ 2 và lần cuối ở cuối tuần thứ 4. Những chỉ số này được ghi lại trên cả 4 bề mặt răng sau đó đưa ra gia trị trung bình cho từng răng và cuối cùng là từng bệnh nhân. Hiệu chuẩn được thực hiện ở bước này cho tính đồng nhất cao (Kappa = 0,90).

Phân tích số liệu

Phân tích dữ kiện sử dụng SPSS cho Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Kiểm định Mann-Whitney U-test được sử dụng để xác định ý nghĩa thống kê giữa các nhóm. Các thông số lâm sàng trong các nhóm được đánh giá sử dụng Wilcoxon signed rank test. Mức ý nghĩa thống kê p<0,05.

Kết quả

Vào thời điểm đầu thử nghiệm, số người tham gia là 68, sau đó 6 người đã rút khỏi thử nghiệm (2 người nhóm NS và 4 người nhóm CHX). Vì thế, vào cuối nghiên cứu số người còn lại chỉ là 62 (CHX 30 và NS 32). Lý do rút khỏi nghiên cứu là do không thể theo được toàn bộ quá trình nghiên cứu.

Lưu đồ 1: Lưu đồ mô hình nghiên cứu đưa ra những thông số được nghiên ứu trên bệnh nhân bao gồm phân chia, theo dõi và phân tích.

Bảng 1: Giá trị trung bình và trung vị của các thông số lâm sàng (SD) vào thời điểm đầu thử nghiệm và 2 lần tiếp theo ở các nhóm.

M = Trung bình, SD = Độ lệch chuẩn

1. a. Phân tích giữa các nhóm cho thấy sự khác biệt lớn giữa các nhóm ở tuần thứ 2 và tuần thứ 4 trong chỉ số mảng bám răng (p<0,05). Tuy nhiên, những thông số lâm sàng khác không khác biệt quá nhiều giữa nhóm NS và nhóm CHX (p>0,05).

1. b. Phân tích giữa các nhóm cho thấy sự khác biệt lớn trong các thông số lâm sàng ở đầu thử nghiệm so với tuần thứ 4, đầu thử nghiệm so với tuần thứ 2 và tuần thứ 2 so với tuần thứ 4 (p<0,001).

Giá trị trung bình và trung vị của chỉ số mảng bám răng, chảy máu nhú lợi ở cả 2 nhóm NS và CHX được đưa ra trong bảng 1. So sánh tất cả các thông số giữa các nhóm bằng phép kiểm Mann-Whitney U-test không cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm ở thời điểm đầu thử nghiệm. Sau tuần thứ 2 và tuần thứ 4 theo dõi, nhóm CHX có chỉ số mảng bám răng thấp hơn nhiều so với nhóm NS (p<0,05). Tuy nhiên, chỉ số chảy máu nhú lợi không khác nhau giữa 2 nhóm, đã đưa ra ở bảng 1. Nhóm CHX có chỉ số mảng bám răng giảm nhiều hơn so với nhóm NS khi được đem ra so sánh theo các mốc đầu thử nghiệm, sau 2 tuần và sau 4 tuần sau khi dùng sản phẩm (p>0,05). Tuy nhiên, chỉ số mảng bám răng, chỉ số chảy máu nhú lợi và chảy máu nướu không thay đổi từ tuần thứ 2 tới tuần thứ 4 ở cả 2 nhóm (p>0,05).

So sánh giữa các nhóm bằng phép kiểm Wilcoxon signed rank test cho thấy chỉ số mảng bám răng, chỉ số chảy máu nhú lợi và chảy máu nướu giảm đáng kể sau tuần thứ 2 và tuần thứ 4 sử dụng sản phẩm so với thời điểm đầu nghiên cứu (p<0,001), như bảng 1.

Thảo luận

Mảng bám răng từ lâu đã được xem như là nguyên nhân chính dẫn đến viêm nướu và bệnh nha chu. Chính vì vậy, kiểm soát hình thành mảng bám răng hợp lý là rất quan trọng trong phòng chống những bệnh nêu trên. Kiểm soát hình thành mảng bám có thể được thực hiện bằng phương pháp hóa học hoặc cơ học hoặc kết hợp cả 2. Sử dụng nước súc miệng là phương pháp kiểm soát bằng hóa học, nên được kết hợp song song với phương pháp cơ học như chải răng cẩn thận.

CHX đã từng được sử dụng trong nhiều năm để điều trị bệnh viêm quanh răng. Tuy nhiên, CHX thường đi kèm với nhiều tác dụng phụ nếu sử dụng trong thời gian dài. Chính vì thế CHX không được khuyến cáo sử dụng. Chính vì mặt hạn chế của nước súc miệng chứa CHX, một giải pháp thay thế không mang lại tác dụng phụ đã được nghiên cứu trong những năm gần đây. Mặc dù không nhiều tác dụng phụ như CHX nhưng không có một chất nào lại có đặc tính kháng mảng bám răng và chống viêm nướu như CHX. Trong thời gian gần đây, NS đã thu hút được sự chú ý nhờ vào các đặc tính kháng khuẩn do cấu tạo của các phân tử với kích thước siêu nhỏ có khả năng xâm nhập sâu vào các vi sinh vật và tiêu diệt chúng. Vì vậy, nghiên cứu này được ra đời để so sánh hiệu quả của NS và CHX trong điều trị bệnh viêm nướu do mảng bám răng dựa vào các thông số lâm sàng.

Việc đánh giá tình trạng nướu chủ yếu dựa vào 3 chỉ số. Chỉ số mảng bám răng (PLI) là chỉ số cho biết rõ nhất tình trạng hoạt động của vi khuẩn tại răng. Chỉ số chảy máu nhú lợi (PBI) là chỉ số cho biết rõ nhất tình trạng răng miệng, tình trạng viêm quanh răng, tình trạng tiêu xương ổ răng kẽ răng và hiệu quả của quá trình bảo vệ liên quan đến mảng bám ở khe răng. Chỉ số nướu (GI) là một trong các chỉ số được sử dụng nhiều nhất trong đánh giá tình trạng của nướu. Kết hợp các chỉ số với nhau cho ra một đánh giá tương đối chính xác về tính ưu việt của những chất chống mảng bám răng và kháng khuẩn.

Trong nghiên cứu này, không có sự khác biệt nào trong dữ liệu ở cả 2 nhóm ở đầu thử nghiệm. Nhìn chung, cả 2 nhóm đều giảm ở các chỉ số PLI, GI, BPI ở tuần thứ 2 và tuần thứ 4. Không có nhiều thay đổi về số liệu giữa 2 nhóm, ngoại trừ chỉ số PLI ở nhóm CHX thay đổi nhiều so với nhóm NS. Những phát hiện ở nghiên cứu lần này cũng giống với những nghiên cứu trước đó. Jain và cộng sự cho biết rằng chỉ số mảng bám răng ở nhóm CHX giảm đáng kể ở ngày thứ 15 và ngày thứ 30. Trong nghiên cứu này, chỉ số PLI, GI và BPI giảm đáng kể ở tuần thứ 2 và tuần thứ 4 ở nhóm CHX. Phát hiện ở nghiên cứu này cũng trùng với những phát hiện ở nghiên cứu của Chandrasekaran và các cộng sự cho rằng súc miệng bằng nước súc miệng chứa CHX giúp chỉ số PLI và GI giảm đáng kể ở tuần thứ 4. Những kết quả của nghiên cứu này cũng tương tự như kết quả của nghiên cứu được tiến hành bởi Halkai và các cộng sự cho rằng hiệu quả kháng khuẩn của NS giúp chống lại vi khuẩn Porphyromonas gingivalis. Nghiên cứu của Shawky và các cộng sự cũng cho rằng NS giúp cải thiện các thông số lâm sàng một cách rõ rệt và giảm nhiễm khuẩn. Lu và các cộng sự cho rằng NS có tác dụng kháng khuẩn giúp chống lại 5 loại vi khuẩn yếm khí và hiếu khí gây bệnh về răng miệng. Freire và các cộng sự cũng cho rằng NS giúp giảm tới 4 lần các đơn vị hình thành khuẩn lạc trong vòng 24 giờ. Sadeghi và các cộng sự cho biết rằng NS còn có hiệu quả chống lại vi khuẩn Streptococcus mutans.

Những nghiên cứu cho kết quả khác với nghiên cứu hiện tại bao gồm nghiên cứu của Esfahanian và các cộng sự. Trong nghiên cứu này Esfahanian và các cộng sự cho rằng nước súc miệng chứa CHX có tính vượt trội hơn nhiều so với nước súc miệng chứa NS. Sự khác biệt trong kết quả cuối cùng có thể là do sự khác biệt trong thành phần của nước súc miệng chứa NS (công thức hydrogen peroxide có chứa một chút ion bạc), hàm lượng CHX là 0,2% hoặc do phương pháp tiến hành. Nghiên cứu hiện tại đã sử dụng máy tăm nước để đưa trực tiếp nước súc miệng vào miệng thay vì tiến hành trong ống nghiệm, chính sự xuất hiện của màng sinh học trong miệng đã mang đến sự khác biệt trong kết quả cuối cùng.

Besinis và các cộng sự đã cho rằng NS có tính kháng khuẩn mạnh nhất trong số tất cả các hạt nano, sự sinh trưởng của vi khuẩn chậm hơn hẳn so với trong CHX.

Mozayeni và các cộng sự đã chỉ ra rằng gel NS có hiệu quả chống lại Candida albicans chậm hơn so với gel CHX. Sự khác biệt trong kết quả của nghiên cứu này đã góp phần vào sự khác biệt trong công thức sản phẩm và các mục tiêu của nghiên cứu.

Có một số mặt hạn chế của nghiên cứu này cần được xem xét lại như số lượng người tham gia nghiên cứu này còn quá ít, cần phải thực hiện một nghiên cứu có quy mô lớn hơn để xác nhận lại những kết quả đạt được. Hơn nữa, nghiên cứu này được thực hiện trên những bệnh nhân trẻ tuổi, hệ vi khuẩn ở những bệnh nhân này có thể khác so với những đối tượng khác và điều này có thể tạo nên sự khác biệt trong kết quả thu được. Thêm vào đó, các bệnh nhân này không được phân chia ngẫu nhiên một cách khách quan theo Tiêu chuẩn thống nhất về báo cáo nghiên cứu năm 2010. Cuối cùng là, thời gian nghiên cứu chỉ kéo dài có 4 tuần, thời gian này nên được kéo dài ở những nghiên cứu tiếp theo.

Kết luận

Với những hạn chế của nghiên cứu này, có thể kết luận rằng nước súc miệng chứa NS có hiệu quả tương đương với nước súc miệng chứa CHX trong giảm chỉ số mảng bám, chỉ số chảy máu nhú lợi, chảy máu lợi. Tuy nhiên, CHX giảm chỉ số mảng bám tốt hơn NS.

Tham khảo

1. Marcotte H, Lavoie MC. Oral microbial ecology and  the  role of salivary immunoglobulin A. Microbiol Mol Biol Rev. 1998;62(1):71–109.
2. Aruni AW, Dou Y, Mishra A, Fletcher HM. The Biofilm Community-Rebels with a Cause. Curr Oral Health Rep. 2015;2(1):48–56.
3. Aspalli S, Shetty VS, Devarathnamma MV, Nagappa G, Archana D, Parab P. Evaluation of antiplaque and antigingivitis effect of herbal mouthwash in treatment of plaque induced gingivitis: A randomized, clinical trial. J Indian Soc Periodontol. 2014;118.(1):48–52.
4. Hojo K, Nagaoka S, Ohshima T, Maeda N. Bacterial interactions in dental biofilm development. J Dent Res. 2009;88(11):982–90.
5. Hajishengallis G. Immunomicrobial pathogenesis of periodon- titis: keystones, pathobionts, and host response. Trends Immunol. 2014;35(1):3–11.
6. Priya BM, Galgali SR. Comparison of amine fluoride and chlorhexidine mouth rinses in the control of plaque and gingivitis-a randomized controlled clinical trial. Indian J Dent Res. 2015;26(1):57–62.
7. Mahajan R, Khinda PK, Gill AS, Kaur J, Saravanan SP, Shewale A, Taneja M, Joshi V. Comparison of Efficacy of 0.2% Chlorhexidine Gluconate and Herbal Mouthrinses on Dental Plaque: An in vitro Comparative Study . Eur J Med Plant. 2016;13(2):1–11.
8. Balagopal S, Arjunkumar R. Chlorhexidine: The Gold Standard Antiplaque Agent. J Pharm Sci Res. 2013;5(12):270–4.
9. Graziani F, Gabriele M, D’Aiuto F, Suvan J, Tonelli M, Cei
10. Dental plaque, gingival inflammation and tooth -discolouration with different commercial -formulations of 0.2% chlorhexidine rinse: a double-blind randomised controlled clinical trial. Oral Health Prev Dent. 2015;13(2):101–11.
11. Kariminik A, Motaghi MM. Evaluation of Antimicrobial susceptibility pattern of Streptococcus mutans isolated from dental plaques to chlorhexidine, nanosil and common antibiotics. Int J Life Scien. 2015;9(2):18–21.
12. Besinis A, De Peralta T, Handy RD. The antibacterial effects of silver, titanium dioxide and silica dioxide nanoparticles compared to the dental disinfectant chlorhexidine on Streptococcus mutans using a suite of bioassays. Nanotoxicology. 2014;8(1):1–16.
13. Esfahanian V, Mohamadi F, Amini SH. An In Vitro Comparison of Antimicrobial Effect of Nanosil and ChlorhexidineMouthrinses. J Islam Dent Assoc Iran. 2012;24(3):188–92.
14. Mozayeni MA, Hadian A, Bakhshaei P, Dianat O. Comparison of Antifungal Activity of 2% Chlorhexidine, Calcium Hydroxide, and Nanosilver gels against Candida Albicans. J Dent. 2015;12(2):109–17.
15. Ahrari F, Eslami N, Rajabi O, Ghazvini K, Barati S. The antimicrobial sensitivity of Streptococcus mutans and Streptococcus sangius to colloidal solutions of different nanoparticles applied as mouthwashes. Dent Res J. 2015;12(1):44–9.
16. Kripal K, Chandrasekaran K, Rajan S, Reddy SS, Kumar PA, Ajit P, Kotha M, Bhavanam SR. Evaluation of a Herbal Mouthwash (BefreshTM) Versus Chlorhexidine Mouthwash (Clohex Plus): A Prospective Clinical and Microbiological Study. EC Microbiology. 2017;7(6):209–18.
17. Loe H, Silness J. Periodontal disease in pregnancy. I. Prevalence and severity. Acta Odontol Scand. 1963;21:533–51.
18. Farah CS, McIntosh L, McCullough MJ. Mouthwashes. Aust Prescr. 2009;32(6):162–4.
19. Chatterjee A, Debnath K, Rao NKH. A comparative evaluation of the efficacy of curcumin and chlorhexidine mouthrinses on clinical inflammatory parameters of gingivitis: A double-blinded randomized controlled clinical study. J Indian Soc Periodontol. 2017;21(2):132–7.
20. Arora V, Tangade P, TLR, Tirth , Pal S, Tandon V. Efficacy of dental floss and chlorhexidine mouth rinse as an adjunct to toothbrushing in removing plaque and gingival inflammation – a three way cross over trial. J Clin Diagn Res. 2014;8(10):ZC01–4.
21. Charles CH, Mostler KM, Bartels LL, Mankodi SM. Comparative antiplaque and antigingivitis effectiveness of a chlorhexidine and an essential oil mouthrinse: 6-month clinical trial. J Clin Periodontol. 2004;31(10):878–84.
22. Osso D, Kanani N. Antiseptic mouth rinses: an update on comparative effectiveness, risks and recommendations. J Dent Hyg. 2013;87(1):10–8.
23. Jain A, Bhaskar DJ, Gupta D, Agali C, Gupta V, Gupta RK, Yadav P, Lavate AB, Chaturvedi M. Comparative evaluation of honey, chlorhexidine gluconate (0.2%) and combination of xylitol and chlorhexidine mouthwash (0.2%) on the clinical level of dental plaque: A 30 days randomized control trial. Perspect Clin Res. 2015;6(1):53–7.
24. Herrera D. Chlorhexidine mouthwash reduces plaque and gingivitis. Evid Based Dent. 2013;14(1):17–8.
25. Halkai KR, Mudda JA, Shivanna V, Rathod V, Halkai RS. Biosynthesis, Characterization and Antibacterial Efficacy of Silver Nanoparticles Derived from Endophytic Fungi against P. gingivalis. J Clin Diagn Res. 2017;11(9):ZC92–6.
26. Shawky HA, Basha SM, EL Batouti GA, Kassem AA. Evaluation of Clinical and Antimicrobial Efficacy of Silver Nanoparticles and Tetracycline Films in the Treatment of Periodontal Pockets . J Dent Med Sci. 2015;14(7):113–23.
27. Lu Z, Rong K, Li J, Yang H, Chen R. Size-dependent antibacterial activities of silver nanoparticles against oral anaerobic pathogenic bacteria. J Mater Sci Mater Med. 2013;24(6):1465–71.
28. Freire PLL, Albuquerque AJR, Sampaio FC, Galembeck A, Flores MAP, Stamford TCM, Rosenblatt A. AgNPs: The New Allies Against S. Mutans Biofilm – A Pilot Clinical Trial and Microbiological Assay. Braz Dent J. 2017;28(4):417–22.
29. Sadeghi R, Owlia P, Yaraee R,  Sharif  F,  Taleghani  F.  An in vitro assessment of antimicrobial and cytotoxic effects of nanosilver. J Med Microbiol. 2015;3(4):44–52.

Bài viết Hiệu quả của nano bạc và chlorhexidine trong điều trị viêm nướu do mảng bám răng: nghiên cứu lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Biện pháp đơn giản bên cạnh 5K của Bộ Y Tế

TS.BS Lê Quốc Hùng cũng chính là người điều trị trực tiếp cho hai cha con người Trung Quốc mắc bệnh đầu tiên tại Việt Nam thành công. Ông cũng chỉ ra cho chúng ta biết thêm về cơ chế nhiễm và gây bệnh của virus SARS-CoV-2. Đó chính là sau khi vào vùng hầu họng, virus sẽ xâm nhập vào những tế bào niêm mạc rồi tiến hành nhân lên, từ một sinh ra hàng trăm con.

Một khi chúng đã phát triển đủ lớn về số lượng lẫn cấu trúc thì sẽ phá vỡ tế bào và ào ạt ra ngoài. Cứ thế mỗi con lại tìm cách chui vào một tế bào mới, biến chu trình này lặp đi lặp lại nhiều lần và dần đi sâu hơn vào trong cơ thể. Đó chính là giai đoạn ủ bệnh mà chúng ta hay nhắc đến.

Cũng bởi thế mà bệnh nhân COVID-19 sẽ không có triệu chứng gì cụ thể, những người xung quanh cũng không nhận biết được. Vì vậy, bệnh có nguy cơ rất cao bởi khả năng âm thầm lan truyền virus sang cho người khác. Để phòng tránh COVID-19 cũng như lây truyền bệnh thì bác sĩ khuyên chúng ta nên cố ngăn chặn virus SARS-CoV-2 đi vào vùng hầu họng.

Phương pháp cụ thể cũng giống với những điều mà Bộ Y tế tuyên truyền trong thời gian qua: hạn chế tụ tập nơi đông người, cách xa người có nguy cơ bệnh ít nhất 2m, đeo khẩu trang (vải hoặc y tế đều được), rửa tay thường xuyên… Ngoài ra, từ kinh nghiệm đúc kết của bác sĩ thì mọi người cũng nên để ý đến “nút chặn” cuối cùng giúp phòng COVID-19 khi các biện pháp trên bị bỏ qua.

Nút chặn cuối cùng quan trọng chống COVID

Với TS.BS Lê Quốc Hùng, đây là nút chặn vô cùng quan trọng, dù đã được nhắc tới nhưng có lẽ chưa thực hiện đúng và đủ. Cụ thể đó chính là việc súc họng bằng dung dịch sát khuẩn. Khi mà virus SARS-CoV-2 đã vượt qua những hàng rào nói trên thì dung dịch sát khuẩn hầu họng sẽ làm nhiệm vụ đón đầu, chờ nó phá vỡ tế bào chui ra ngoài là tiêu diệt ngay.

Có thể nói dung dịch sát khuẩn hầu họng là giải pháp cuối cùng cho cả người chưa nhiễm và người đã nhiễm, giúp họ phòng lây bệnh cũng như phát tán virus ra cộng đồng. Bên cạnh đó, chúng ta cũng phải biết sử dụng đúng cách loại dung dịch này thì mới mong có hiệu quả. Bởi có những loại chứa thành phần diệt được virus, trong khi số khác thì không.

Súc họng bằng dung dịch sát khuẩn là lá chắn cho cơ thể trước nguy cơ nhiễm bệnh

Mỗi loại sát khuẩn hầu họng lại có khả năng diệt virus với thời gian khác nhau. Có dung dịch trong khoảng 1 – 2 tiếng sau khi súc họng, nhưng cũng có loại lên đến hơn 4 tiếng. Bác sĩ cũng đưa ra một số khuyến cáo cơ bản cho người dùng lưu ý như sau:

• Cần SÚC HỌNG chứ không phải súc miệng. Cũng đồng nghĩa là chúng ta phải cố hết sức đưa dung dịch xuống vùng họng sâu nhất mà mình chịu được.
• Mỗi lần súc khoảng 5ml là đã đủ, không cần cố súc quá nhiều. Bởi dùng càng nhiều thì càng khó đưa dung dịch xuống tới sâu hầu họng.
• Thời gian súc mỗi lần khoảng 2 phút, trong đó 3 lần, mỗi lần khoảng 15 giây đưa xuống họng. Sau khi hoàn thành thì nhớ để nguyên và không súc lại với nước.
• Khi ra ngoài, từ ngoài về nhà hoặc khi vừa tiếp xúc gần với người khác thì phải súc họng ngay. Trường hợp đi máy bay thì mỗi 3 giờ súc một lần (với chlohexidin) hoặc ngay sau khi dùng bữa.
• Nếu bạn đang sinh sống tại vùng có dịch thì phải nhớ súc họng định kỳ theo thời gian mà dung dịch phát huy hiệu quả.

Mỗi lần nên súc họng 2 phút với 3 lần đưa dung dịch xuống họng trong vòng 15 giây

Cuối cùng, bản thân mỗi người cũng không nên quá chủ quan và dựa hoàn toàn vào nút chặn này, cho rằng nó có thể thay thế mọi biện pháp phòng COVID-19 kể trên. Chúng ta chỉ có thể đẩy lùi được dịch bệnh hiệu quả khi có sự phối hợp đồng bộ của tất cả các biện pháp và sự chung tay của cộng đồng. Để bảo vệ sức khỏe cho chính mình, cho gia đình và xã hội, hãy thực hiện ngay những hành động nhỏ mà có hiệu quả lớn lao ngay từ hôm nay.

Sai lầm về dung dịch nước súc miệng diệt Sars-CoV-2

Theo các chuyên gia, không phải loại dung dịch nào cũng có khả năng tiêu diệt virus. Rất nhiều lầm tưởng dẫn tới việc sử dụng sai, gây lãng phí tiền bạc và nguy cơ bệnh gia tăng.

Sai lầm thứ nhất về nước súc miệng diệt Covid

Chỉ súc miệng chứ không súc họng, không có tác dụng với vị trí virus khu trú – Họng.

Đây là một sai lầm rất phổ biến của nhiều người gặp phải vì vẫn có thói quen mua “Nước súc miệng” chứ không có thói quen gọi tên “Nước súc họng”. Trên thị trường những sản phẩm có thể dùng súc họng thường sẽ có chỉ định ra hoặc có tên “Súc họng”, Ví dụ như Súc họng miệng PlasmaKare để súc họng và súc miệng. Muốn phòng và hỗ trợ điều trị các bệnh lý do virus hô hấp gây ra như Cúm, Covid, hãy chọn các chế phẩm được chỉ định Súc họng và có ghi về công dụng kháng virus..

Sai lầm thứ hai về nước súc miệng diệt Covid

Chọn các chế phẩm súc miệng phổ thông để súc họng diệt virus. Trong một bài báo được đăng trên báo Suckhoedoisong – Bộ Y Tế, nghiên cứu được tiến hành tại nước Anh, một số nước súc miệng có thể dùng để súc họng và có khả năng diệt virus. Tuy nhiên, các dung dịch chứa Chlohexidine và các loại tinh dầu thì hầu như không có tác dụng trên virus trong nghiên cứu đó. Lựa chọn các chế phẩm có khả năng diệt virus chứ không chỉ ghi diệt khuẩn chung chung vì bản chất vi khuẩn và virus rất khác nhau, diệt được vi khuẩn chưa chắc có tác dụng gì trên virus, mà Sars-CoV-2 là chủng virus gây dịch Covid.

Sai lầm thứ ba về nước súc miệng diệt Covid

Chỉ sử dụng 1, 2 lần mỗi ngày.

Sai lầm này xuất phát từ suy nghĩ của một số người cho rằng chỉ cần dùng cố định 1-2 lần mỗi ngày do HDSD của các dung dịch thường ghi chung là “Sử dụng 1-2 lần mỗi ngày”. Đây là chỉ dẫn khi sử dụng để bảo vệ sức khỏe chung. Nhưng đối với các đợt dịch như Covid, cần lưu ý súc họng liên tục theo hướng dẫn của phần trên và Súc họng mỗi khi ra ngoài về, mỗi khi tới nơi có yếu tố nguy cơ bên cạnh việc súc định kỳ sáng sau dậy và tối trước khi ngủ.

Lựa chọn loại súc họng miệng nào để bảo vệ gia đình trong đợt dịch này ?

Trên thực tế, không có loại súc họng, hay súc miệng nào đơn thuần có thể giúp chống lại việc lây nhiễm Covid. Vì thế, hiện nay các chuyên gia vẫn khuyến cáo 5K của Bộ Y Tế Việt Nam và sử dụng vắc xin là biện pháp phòng bệnh tốt nhất.

Lưu ý chọn Súc họng chứ không phải súc miệng

Các chế phẩm súc họng thường sẽ có hướng dẫn cách súc họng rõ ràng như sau:

• Chỉ sử dụng khoảng 5-10ml mỗi lần.
• Ngửa cổ và đẩy hơi lên liên tục để tạo luồng không khí giúp dung dịch lưu chuyển liên tục.
• Giữ dung dịch súc họng trong họng khoảng 30s-45s để đảm bảo vệ sinh sạch sẽ.
• Sau đó nhổ dung dịch súc họng ra và không súc lại với các loại dung dịch khác.

Các chế phẩm súc miệng sẽ chỉ hướng dẫn chung là súc miệng để vệ sinh vùng răng nướu.

Súc họng loại nào tốt?

Hiện nay trên thị trường có nhiều chế phẩm súc họng miệng, tuy nhiên có một số nhóm chính như sau:

• Nhóm súc họng miệng có chứa Chlorhexidine: loại này phổ biến trong súc miệng trên thế giới tuy nhiên, ở Việt Nam cũng được sử dụng trong các chế phẩm súc họng, có cả thuốc, mỹ phẩm, thiết bị y tế. Nhược điểm của loại súc họng miệng này là vị đắng rất khó dùng, không được sử dụng cho trẻ dưới 12 tuổi, gây kích ứng trên niêm mạc, khả năng diệt virus kém, đã sử dụng lâu dài nên có xuất hiện tình trạng vi khuẩn kháng lại.
• Nhóm súc họng miệng có chứa muối sinh lý: loại này rất phổ biến, tuy nhiên, ngoài tác dụng làm sạch trên niêm mạc, các tác dụng trên vi khuẩn và virus đều rất hạn chế. Ưu điểm là giá rẻ, vị tương đối dễ dùng với nhiều đối tượng khác nhau.
• Nhóm súc họng miệng có chứa Povidone Iod: loại này chủ yếu là thuốc sát trùng trên niêm mạc họng miệng. Ưu điểm loại này là diệt được nhiều loại mầm bệnh khác nhau, ít gây kích trên niêm mạc hơn Chlorhexidine. Nhược điểm của loại này là vị rất khó dùng, nhất là với đối tượng trẻ em, phụ nữ mang thai – cho con bú, gây bám màu mạnh, không dùng được cho người có vấn đề về tuyến giáp, khả năng làm lành loét hạn chế.
• Nhóm súc họng miệng có chứa Nano bạc: loại này bắt đầu phổ biến trong một vài năm trở lại đây do xu hướng sử dụng Nano bạc trong chăm sóc sức khỏe, kháng khuẩn… Ưu điểm của loại súc họng miệng chứa Nano bạc là khả năng kháng khuẩn khuẩn phổ rộng, một số loại nano bạc có khả năng kháng virus hiệu quả như TSN. Một số ưu điểm khác của Súc họng miệng Nano bạc có thể kể tới như: vị dễ sử dụng, có thể dùng được cho trẻ em, phụ nữ có thai, cho con bú, có khả năng chống loét hiệu quả hơn Povidone iod… Tuy nhiên, lưu ý, không phải loại Nano bạc nào cũng giống nhau vì Nano bạc có rất nhiều kích thước khác nhau, hình dạng khác nhau, chất bảo vệ bề mặt khác nhau, tỷ lệ ion Ag+ khác nhau…. dẫn tới hiệu quả và độ an toàn cũng rất khác nhau. Người tiêu dùng khi lựa chọn mua sản phẩm Súc họng nano bạc cần lựa chọn thương hiệu uy tín và có các kiểm chứng khoa học về hiệu quả.

Trên đây là một số hướng dẫn dành cho độc giả để sử dụng súc họng hợp lý trong phòng và hỗ trợ điều trị các bệnh lý do virus hô hấp gây ra, đặc biệt quan trọng vì Họng là lá chắn cuối cùng quan trọng nhất trong bảo vệ cơ thể khỏi các loại virus hô hấp như cúm, covid,…

Bạn đọc cũng lưu ý: Không có biện pháp nào hiện nay chứng minh có khả năng ngăn chặn hoàn toàn nguy cơ mắc Covid-19. Hãy thường xuyên thực hiện 5K của BYT Việt Nam để chung tay chống dịch Covid:

• Khẩu trang.
• Khử khuẩn.
• Khoảng cách.
• Khai báo y tế.
• Không tụ tập.

Bài viết Lá chắn cuối cùng để loại trừ virus SARS-CoV-2 khi chẳng may hít phải đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Bài viết Thực hư nước súc miệng diệt SARS-CoV-2 đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Nước súc họng và nước súc miệng là gì ?

Nước súc họng (gargling) và nước súc miệng (mouthwash) hiện nay đều nên coi là sản phẩm thiết yếu trong gia đình. Trong khi súc miệng là sản phẩm để chăm sóc răng miệng, thì súc họng có ý nghĩa khác hẳn giúp giải quyết tại chỗ bệnh lý tại họng, đường hô hấp trên như Cúm, viêm họng, loét họng, viêm amidan…,

Nước súc miệng và lợi ích của Súc miệng

Nước súc miệng là dung dịch sử dụng tại khoang miệng để vệ sinh các bộ phận trong khoang miệng như răng, nướu, lưỡi, má trong, giảm hình thành mảng bám răng và các bệnh về răng nướu như nha chu, loét miệng, sâu răng… Nước súc miệng hiện nay thường có chứa các thành phần sát trùng phổ biến như Chlorhexidine, Cetylpyridinium, PVPI…

Lợi ích của việc sử dụng nước súc miệng thường xuyên:

Thường xuyên sử dụng nước súc miệng mang lại những lợi ích đáng kể cho sức khỏe răng miệng. Một sối lợi ích của nước súc miệng phải kể tới như sau.

• Làm sạch răng, kẽ răng, loại bỏ mảng bám trên răng.
• Giảm nguy cơ viêm nướu, bệnh quanh răng.
• Diệt khuẩn (cả lợi khuẩn và hại khuẩn) trong khoang miệng để giảm nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng và hỗ trợ điều trị các bệnh lý viêm nhiễm trong khoang miệng.
• Giúp chống hôi miệng do nguyên nhân tại miệng như do bệnh viêm nướu.
• Giúp hỗ trợ làm lành các vết loét trên niêm mạc.

Dung dịch súc họng và lợi ích của Súc họng

Dung dịch súc họng hoặc Súc họng – miệng là dung dịch được bào chế với mục đích chuyên biệt giúp điều trị tại chỗ trên niêm mạc họng. Người ta thấy rằng, bệnh lý đường hô hấp trên từ khu vực họng, amidan, thanh quản kể cả nhiễm virus, nấm, vi khuẩn đều bắt đầu từ trên niêm mạc sau đó mới xâm lân xuống đường hô hấp dưới và gây ra các nguy cơ biến chứng. Họng là chốt chặn cuối cùng đảm bảo cho chúng ta an toàn trước các tác nhân gây bệnh kể trên. Do đó, khi bị viêm họng, đau họng, rát họng, ho, cúm… việc đầu tiên không phải nghĩ tới uống thuốc, mà phải nghĩ tới việc điều trị tại chỗ. Sử dụng nước muối sinh lý để súc họng kỹ là cách làm sạch cơ học nhưng không đảm bảo được khả năng diệt khuẩn, diệt virus, chống viêm, và không hỗ trợ làm lành niêm mạc. Do đó, các thầy thuốc hướng tới những loại dung dịch có đầy đủ các tính chất trên để Súc họng, có thể đồng thời súc miệng thì gọi là Súc họng – miệng.

Lợi ích của việc Súc họng:

Nhiều người nghĩ rằng Súc họng chỉ là biện pháp hỗ trợ điều trị, chính vẫn phải là thuốc uống. Điều này không đúng, trên thực tế, phải coi Súc họng là điều trị chính, chỉ sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết, có chỉ định của bác sỹ vì vấn đề trên niêm mạc thì giải quyết tốt nhất phải là xử lý tại chỗ chứ không phải thuốc uống toàn thân. Ngay cả khi đã có chỉ định uống thuốc thì Súc họng là biện pháp tuyệt vời giúp giảm nhanh chóng triệu chứng, phối hợp tăng cường hiệu quả điều trị bệnh. Chưa kể, một số loại Súc họng còn có khả năng tiêu diệt mầm bệnh kháng thuốc, điều mà các loại kháng sinh thông thường không thể làm được.

Sau đây là những lợi ích to lớn mà Súc họng có thể mang lại cho bạn.

• Làm sạch, tiêu diệt mầm bệnh như virus, vi khuẩn, vi nấm ngay trên niêm mạc họng.
• Chống viêm tại chỗ giúp giảm nhanh triệu chứng bệnh viêm họng, cúm như ho, hắt hơi, sổ mũi, đau rát họng, nuốt đau, loét, mủ.
• Phòng ngừa mắc các bệnh do virus gây ra nhất là trong mùa dịch như Cúm, Coronavirus, Tay chân miệng…
• Ngăn ngừa tái phát đợt cấp ở những người bị viêm họng mạn tính, viêm amidan hốc mủ, viêm họng do trào ngược dạ dày – thực quản.
• Giải pháp giúp hạn chế kháng sinh, giảm dùng thuốc, nhất là những đối tượng nhạy cảm như phụ nữ mang thai, cho con bú, người dị ứng với thuốc.
• Loại bỏ đờm, dịch tại họng.
• Chống hôi miệng: Hôi miệng, rất nhiều trường hợp không xuất phát từ răng lợi mà thực tế có thể do trong họng tồn đọng dịch, nhất là trường hợp nhiễm trùng. Trong trường hợp này, súc họng – miệng là giải pháp tốt nhất để xử lý triệt để.

Tại sao không được sử dụng nước súc miệng để súc họng?

Nước súc họng và súc miệng được sản xuất có thành phần và tác dụng riêng. Mặc dù, cả hai loại đều có thể có các thành phần kháng khuẩn. Tuy nhiên, các thành phần khác cấu tạo nên sản phẩm đa dạng có ý nghĩa quan trọng không kém. Do cấu trúc của niêm mạc miệng và niêm mạc họng không hoàn toàn giống nhau, pH cũng khác nhau, tác nhân gây bệnh cũng khác nhau… Vậy nên, một công thức nếu đã làm chuyên cho súc miệng thì không thể dùng cho súc họng. Tuy nhiên, trên thực tế có những công thức bào chế dạng Súc họng – miệng như Súc họng miệng PlasmaKare thì lại có thể sử dụng cho cả Súc họng và Súc miệng.

Trong trường hợp sử dụng Súc miệng để Súc họng có thể gây ra một số vấn đề như sau:

• Không có hiệu quả: tác nhân gây bệnh viêm nướu thường là vi khuẩn kỵ khí như Porphyromonas gingivalis, trong khi đó tác nhân gây bệnh tại họng thì 80% là virus, khoảng 20% là do vi khuẩn và vi nấm, chủ yếu và nguy hiểm hơn cả là Liên cầu tan huyết nhóm A. Chính vì vậy, nếu công thức súc miệng đã chuyên biệt cho miệng thì không có nghĩa là có thể có hiệu quả nếu súc miệng.
• Kích ứng niêm mạc họng: càng lui vào phía trong các niêm mạc càng trở nên nhạy cảm hơn. Niêm mạc họng nhạy cảm và dễ bị kích ứng hơn so với niêm mạc miệng, pH tại họng cũng có tính trung tính hoặc hơi acid hơn so với niêm mạc tại miệng ở điều kiện bình thường. Chính vì vậy, nếu dùng chế phẩm chuyên súc miệng cho súc họng có thể gây kích ứng tại niêm mạc họng, dẫn tới bệnh tại họng có thể bị nặng hơn hoặc triệu chứng viêm họng tăng lên.
• Mất an toàn: các loại súc miệng dễ dàng được nhổ ra sau khi súc, ít có nguy cơ nuốt vào trong nên việc tính toán về độ an toàn khi nuốt vào của súc miệng cũng ít đòi hỏi hơn so với súc họng. Súc họng thường xuyên xảy ra trường hợp người bệnh nuốt vào, điều này cần được tính toán để đảm bảo an toàn của bệnh nhân trong một tỷ lệ nhất định số lần nuốt vào và số lượng dung dịch súc họng nuốt vào.

Chính vì vậy cần hiểu rõ từng loại để sử dụng đúng cách, phát huy tối đa hiệu quả của từng loại sản phẩm và vẫn đảm bảo an toàn được cho người bệnh.

Cách phân biệt và lựa chọn Súc họng, Súc miệng phù hợp

Khi bị bệnh tại họng, cúm thì đường nhiên cần chọn Súc họng hoặc Súc họng – miệng để sử dụng. Khi có vấn đề răng miệng thì Súc miệng hoặc Súc họng – miệng đều là một lựa chọn phù hợp. Có một số điểm, giúp người bệnh phân biệt, lựa chọn được cho mình chế phẩm Súc họng, Súc miệng tốt, phù hợp như sau.

Thông tin trên nhãn sản phẩm súc họng và súc miệng

Vì sự nhầm lẫn giữa Súc họng và Súc miệng là phổ biến, ngay cả với người bán thuốc, cho nên người tiêu dùng khi được tư vấn sản phẩm vẫn nên để ý kỹ trên nhãn sản phẩm với thông tin đúng mới nên sử dụng. Ví dụ như bạn bị viêm họng, và nhà thuốc tư vấn cho bạn chế phẩm Súc miệng X, bạn có thể từ chối sử dụng và yêu cầu một sản phẩm Súc họng chuyên biệt hoặc Súc họng – miệng với thông tin ghi rõ là Súc họng miệng, Ví dụ Súc họng miệng PlasmaKare là thiết bị y tế, không phải là mỹ phẩm.

Các thông tin trên chế phẩm Súc miệng có thể cũng có tác dụng diệt khuẩn, nhưng tuyệt nhiên không thể ghi là sử dụng để súc họng. Người bệnh nên đọc kỹ thông tin về Chỉ định, Tác dụng, Cách sử dụng để không bị nhầm lẫn.

pH của nước súc họng và súc miệng

Thông thường pH của miệng từ 6.5-7.4, cụ thể trước ăn pH vùng miệng là 7.4, sau ăn vi khuẩn tại đây phân hủy thức ăn tạo ra acid lactic, acid butyric,.. làm pH khoang miệng acid hơn và khi đó pH khoang miệng khoảng 6.5. pH ở khu vực họng thường thấp hơn, từ 5.5-7.

Các chế phẩm súc họng miệng tốt thường có pH trong khoảng trung tính để không ảnh hưởng tới pH của khu vực họng, miệng, không tác động tới quá trình tiết dịch của họng, miệng.

Thành phần của nước súc họng và súc miệng

Vì mỗi sản phẩm được tạo ra với mục đích khác nhau do đó thành phần của nước súc họng và súc miệng cũng khác nhau. Chưa kể, họng là vùng nhạy cảm, nên sử dụng các hoạt chất có mùi nặng, có vị khó dùng sẽ gây bất tiện cho bệnh nhân, không tuân thủ được.

• Nước súc miệng thường sử dụng nhất là hoạt chất Chlorhexidine, tuy nhiên, đây là hoạt chất có mùi vị khó chịu và kích ứng niêm mạc nên cũng hiếm khi được sử dụng trong súc họng.
• Trong khi đó, sản phẩm Súc họng thường sử dụng hoạt chất Povidon-iod, Nano bạc. Tuy nhiên, Povidon Iod cũng rất khó sử dụng vì mùi vị khó chịu, khó bào chế. Nano bạc có ưu điểm là mùi vị dễ chịu nhưng nếu không được chuẩn hóa thì tác dụng kém.
• Hiện nay, công nghệ phát triển, Nano bạc có thể được chuẩn hóa và tăng cường khả năng diệt khuẩn, diệt virus bằng công nghệ Plasma như TSN – một loại nano bạc bọc tannic với kích thước khoảng 20nm từ Viện Plasma Việt Nam có trong Súc họng miệng PlasmaKare là điển hình. Cấu trúc đặc biệt của TSN giúp nó có khả năng kết tụ protein trên vỏ virus, ngăn cản và tiêu diệt virus, vi khuẩn, vi nấm gây bệnh trên niêm mạc.

Ngoài ra, một số sản phẩm nước súc miệng còn chứa thành phần cồn. Cồn giúp làm sạch tuy nhiên lại gây khô niêm mạc miệng, tiếp xúc với Cồn lâu dài cũng gây nhiều nguy cơ với các tế bào trên niêm mạc chính vì thế cần hết sức lưu ý, hạn chế sử dụng các loại Súc họng, hoặc Súc miệng có cồn.

Hãy tập thói quen đọc nhãn sản phẩm để nắm rõ các thành phần của mỗi loại và lựa chọn cho chính xác.

Súc họng miệng PlasmaKare – Một giải pháp toàn diện cho Họng, Miệng

Súc họng miệng PlasmaKare không giống các loại Súc họng, Súc miệng thông thường. Nó có thể sử dụng trong cả vai trò của Súc họng, cả vai trò của Súc miệng nhờ các công năng độc đáo và đặc tính có 1 không hai.

Thành phần của Súc họng miệng PlasmaKare là gì?

Súc họng miệng PlasmaKare là sản phẩm đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam có chứa TSN độc quyền – Một chất sát trùng thế hệ mới có nhiều tác dụng nhất là khả năng diệt virus, chống viêm, liền. Đồng thời bổ sung thêm Keo ong nhập khẩu trực tiếp từ Italia để tăng cường hoạt tính chống viêm.

TSN là một phức hệ Nano bạc plasma bọc Tannic. Trong đó, Tannic có vai trò ngưng tụ protein bề mặt virus và có hoạt tính kháng khuẩn, làm săn se niêm mạc… còn lõi nano bạc kích thước 20nm có tác dụng diệt virus, vi khuẩn, vi nấm, chống viêm, lành loét. Chính vì vậy, TSN được coi như một chất sát trùng thế hệ mới, đa năng, toàn diện và dễ dùng vượt trội so với các chất sát trùng thế hệ cũ.

Keo ong là một kháng sinh tự nhiên có khả năng kháng khuẩn, chống viêm. Mặc dù Keo ong thường được bổ sung trong các dạng xịt keo ong, nhưng ở dạng Súc, dưới tác động của lực cơ học khi súc, hoạt chất trong keo ong cùng TSN ngấm sâu vào ổ viêm, loét, nhiễm trùng khiến có hoạt tính của cả Keo ong và TSN tăng lên mạnh mẽ.

Súc họng miệng PlasmaKare có tác dụng gì?

Súc họng miệng PlasmaKare được chứng minh có tác dụng tiêu diệt nhiều loại mầm bệnh như liên cầu tan huyết nhóm A loại gây viêm amidan hốc mủ, viêm họng hạt, thấp tim… virus, vi nấm gây bệnh. Ngoài ra, nhờ khả năng chống viêm và liền loét mạnh, Súc họng miệng PlasmaKare có những chỉ định sau đây:

• Dùng phối hợp điều trị và cải thiện triệu chứng trong các trường hợp viêm, nhiễm khuẩn ở họng, miệng như viêm họng, viêm amidan, viêm loét miệng, viêm lợi, chảy máu chân răng, loét áp tơ, nhiệt miệng, nhiễm nấm Candida trong miệng, lưỡi, cảm cúm, các chứng ho, rát họng, nuốt đau trong nhiễm khuẩn họng miệng, viêm đau rát họng, ho do trào ngược dạ dày thực quản.
• Dùng để vệ sinh họng, miệng và dự phòng nhiễm khuẩn trong, sau khi phẫu thuật, ví dụ như sau khi cắt amidan, đốt viêm họng hạt hoặc sau thủ thuật nha khoa (nhổ răng khôn, niềng răng, đặt cầu răng, trồng răng giả…)
• Súc họng, miệng thường xuyên nhất là trong các đợt dịch bệnh để phòng tránh các bệnh lây nhiễm qua đường hô hấp do virus, vi khuẩn như cúm thường, cúm A, cúm H1N1, H5N1, chân tay miệng trẻ em.
• Làm sạch răng miệng, kháng khuẩn, kháng nấm và virus vùng miệng họng; giúp ngăn ngừa và loại bỏ vi khuẩn, virus gây tổn thương ở miệng, họng, các vi khuẩn gây sâu răng, hôi miệng, giữ cho hơi thở thơm mát dài lâu.
• Dùng súc miệng hằng ngày để vệ sinh, chăm sóc họng miệng, răng nướu.

Súc họng miệng PlasmaKare dùng được cho ai?

Thành phần trong Súc họng miệng PlasmaKare an toàn, có thể sử dụng được cho đa dạng đối tượng từ người lớn, trẻ em, những người sợ uống thuốc và cả phụ nữ có thai, cho con bú. Những người đang trong quá trình điều trị bệnh và cả những người sử dụng dự phòng bệnh tại họng, miệng, các chứng loét đều thích hợp dùng Súc họng miệng PlasmaKare.

Các đối tượng nên sử dụng Súc họng miệng PlasmaKare bao gồm:

• Người lớn và trẻ em. Súc họng miệng PlasmaKare dùng được cho Phụ nữ có thai, cho con bú và trẻ từ 1 tuổi.
• Người viêm họng, Ho, Đau rát họng, Nuốt đau, Viêm Amidan, Loét miệng, Nhiệt miệng, Chảy máu chân răng, Viêm lợi, bệnh Nha chu, sâu răng, mảng bám răng, hôi miệng do bệnh tại họng, quanh răng.
• Súc họng miệng PlasmaKare sử dụng cho người chuẩn bị làm và sau khi làm phẫu thuật tại Họng, Miệng như sau khi cắt Amidan, đốt viêm họng hạt hoặc sau khi làm thủ thuật nha khoa (nhổ răng khôn, niềng răng, đặt cầu răng, trồng răng giả…)
• Súc họng miệng PlasmaKare sử dụng cho người cần phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm lây qua đường hô hấp do virus như coronavirus, cúm thường, cúm A, cúm H1N1, H5N1, chân tay miệng trẻ em… hay vi khuẩn gây ra, nhất là trong mùa dịch.

Súc họng miệng PlasmaKare có an toàn không?

Trong quá trình sử dụng, nếu vô tình nuốt phải dung dịch Súc họng, người bệnh không cần quá lo lắng vì công thức sử dụng các thành phần rất an toàn cho sức khỏe với ngưỡng an toàn cho phép theo EPA Hoa Kỳ và các chỉ dẫn an toàn của Châu Âu, Việt Nam… Ví dụ như, lượng bạc sử dụng trong một chai 250ml Súc họng miệng PlasmaKare thấp hơn 1/8 so với ngưỡng tiêu chuẩn an toàn của kim loại bạc trong nước uống do EPA Hoa Kỳ quy định.

Do đó, người bệnh có thể hoàn toàn yên tâm súc họng sâu để có hiệu quả điều trị bệnh lý viêm họng, loét họng, cúm, viêm amidan, viêm thanh quản… tốt nhất.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về sản phẩm Súc họng miệng PlasmaKare, một giải pháp giúp bạn tránh xa kháng sinh và nhiều thuốc khác khi xử lý vấn đề tại họng, cúm.

1. Súc họng miệng PlasmaKare dạng chai 250ml, siêu tiết kiệm: https://plasmakare.vn/sp/suc-hong-mieng-plasmakare-250ml/
2. Súc họng miệng PlasmaKare dạng túi 10ml, siêu tiện lợi: https://plasmakare.vn/sp/suc-hong-mieng-plasmakare-dang-tui-giai-phap-hieu-qua-cho-benh-duong-ho-hap/

Bài viết Súc họng và Súc miệng, phân biệt đúng để dùng đúng cách đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.