1. Định nghĩa tinh dịch đồ

Tinh dịch đồ là một trong những xét nghiệm cơ bản nhất và không thể thiếu khi thăm khám một cặp vợ chồng vô sinh nhằm cung cấp những thông tin chi tiết về tinh trùng trong tinh dịch nam giới. Các thông số của tinh dịch đồ có ý nghĩa trong việc đánh giá khả năng sinh sản tự nhiên của nam giới.

2. Ý nghĩa tinh dịch đồ

Cho đến nay, phương pháp chính để chẩn đoán vô sinh nam thường dựa trên kết quả của tinh dịch đồ theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) bao gồm các chỉ số về thể tích tinh dịch, mật độ tinh trùng, tỉ lệ tinh trùng di động, tỉ lệ tinh trùng hình dạng bình thường… Dựa vào những thông số này có thể giúp bác sĩ định hướng, chọn lựa các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản và dự đoán khả năng thành công khi thực hiện các kỹ thuật này.

3. Một số giá trị bình thường của tinh dịch đồ

(Tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới 2010)

4. Phương pháp lấy mẫu tinh dịch đúng

Thời gian tốt nhất để lấy tinh dịch cũng không kém phần quan trọng. Thời gian tốt nhất nên kiêng giao hợp là 3-5 ngày theo tiêu chuẩn WHO.

– Nếu dưới 3 ngày: có thể làm giảm số lượng và khả năng thụ tinh của tinh trùng.

– Nếu trên 5 ngày: di động sẽ giảm, tăng số lượng tinh trùng chết và dị dạng.

Vì các thông số của tinh dịch đồ rất thay đổi tùy theo thời điểm thử, kỹ thuật thực hiện xét nghiệm và sai số của cách đánh giá, Nên xét tinh dịch đồ thử ít nhất hai lần: lần một cách lần hai ít nhất 1-3 tuần.

Thời điểm phân tích mẫu thử phải trong khoảng 1 giờ sau khi lấy mẫu.

Dụng cụ đựng mẫu tinh dịch phải là một loại lọ chuyên dụng không có chất gây hại cho tinh trùng và được các nhà sản xuất, đóng gói đảm bảo vô trùng. Được cấp cho bệnh nhân tại các cơ sở y tế. Chính vì vậy việc bệnh nhân tự ý sử dụng các loại dụng cụ không được kiểm soát để đựng mẫu có thể gây ảnh hưởng đến việc đánh giá khả năng di động của tinh trùng. Thậm chí những dụng cụ không đảm bảo vệ sinh có thể làm chết tinh trùng. Đó cũng chính là một trong những nguyên nhân làm sai lệch kết quả.

Bài viết Một số lưu ý khi làm tinh dịch đồ đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Cách thức lấy tinh dịch có đúng không, thời gian kiêng giao hợp trước khi lấy tinh dịch (3 – 5 ngày) và thời điểm phân tích mẫu thử phải trong khoảng 1 giờ sau khi lấy mẫu.

Nếu tinh dịch đồ có bất thường, nên thực hiện ít nhất 2 – 3 lần để đánh giá, kiểm tra và so sánh.

Kết quả và chuẩn bình thường tinh dịch đồ của mỗi phòng xét nghiệm ở những bệnh viện khác nhau có thể sẽ không giống nhau.

Khả năng có con của một người đàn ông

Để biết khả năng có con của một người đàn ông thì không thể chỉ có dựa vào kết quả tinh dịch đồ. Một số người vẫn có con bình thường dù kết quả tinh dịch đồ có số lượng tinh trùng ít hoặc yếu. Ngược lại, tinh dịch đồ bình thường cũng không thể đảm bảo người đó chắc chắn có thể có con.

Ví dụ, có hai cặp vợ chồng chưa có con, không dùng phương pháp ngừa thai gì. Cả hai người chồng đều có kết quả tinh dịch đồ giống nhau là số lượng ít: 18 triệu/ml, các chỉ số còn lại bình thường:

+ Cặp vợ chồng thứ nhất 23 – 25 tuổi, mới cưới được một năm. Khám người chồng về cơ quan sinh dục không có gì bất thường. Người vợ khám về phụ khoa cũng bình thường.

+ Cặp thứ hai 33 – 35 tuổi, đã cưới mười năm. Khám người chồng thấy bị giãn tĩnh mạch thừng tinh bên trái độ 3. Người vợ bị u xơ tử cung to.

Với cùng kết quả tinh dịch đồ giống nhau như vậy, nhưng khả năng có con tự nhiên của hai người sẽ hoàn toàn khác nhau. Cặp vợ chồng thứ nhất khả năng có con tự nhiên rất cao và họ có thể chờ đợi, trong khi đó cặp vợ chồng thứ hai khả năng có con tự nhiên rất thấp, họ cần phải được điều trị càng sớm càng tốt.

Như vậy để đánh giá khả năng có con cũng như hướng điều trị thế nào bác sĩ cần đánh giá cả hai vợ chồng, độ tuổi, thời gian quan hệ không sử dụng biện pháp tránh thai, các bệnh kèm theo, đã điều trị như thế nào… chứ không chỉ dựa vào kết quả tinh dịch đồ.

Benh.vn

Bài viết Tinh dịch đồ có đánh giá được khả năng có con không đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.