Dạng trình bày

Chai xịt

Dạng đăng kí

Thuốc kê đơn

Thành phần

Neomycin sulfate 1 g

Polymyxin B sulfate 1 MIU

Dexamethasone Na metasulfobenzoate 25 mg

Phenylephrine 250 mg.

Dược lực học

Neomycin là kháng sinh nhóm aminoglycosid có cơ chế và phổ tác dụng tương tự gentamicin sulfat. Khi phối hợp với bacitracin, thuốc có tác dụng với phần lớn các vi khuẩn Gram âm và Gram dương gây nên các nhiễm khuẩn ngoài da.

Những vi khuẩn nhạy cảm với neomycin như: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Heamophilus influ-
enzae, Klebsiella, Enterobacter các loại, Neisseria các loại.

Neomycin không có tác dụng với Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Streptococci bao gồm cả Streptococcus pneumoniae hoặc Streptococcus tan máu.

Neomycin không được dùng đường tiêm hoặc toàn thân vì độc tính của thuốc. Thuốc thường được dùng tại chỗ trong điều trị các nhiễm khuẩn ở tai, mắt, da hoặc dùng uống để sát khuẩn đường tiêu hóa trước khi phẫu thuật. Nhưng ngay cả khi dùng các đường này (uống, nhỏ giọt vào ổ bụng, đắp tại chỗ các vết thương ở da) thuốc cũng có thể được hấp thụ đủ để gây điếc không hồi phục một phần hay toàn bộ. Neomycin có tác dụng ức chế dẫn truyền thần kinh – cơ tương tự như các aminoglycosid khác nhưng mạnh hơn, nên khi nhỏ giọt neomycin vào trong màng bụng có thể gây ức chế hô hấp hoặc ngừng thở.

Vì thuốc được dùng tại chỗ khá phổ biến nên đã có thông báo kháng thuốc tương đối rộng, trong đó điển hình là các tụ cầu Staphylococcus, một số dòng Salmonella, Shigella và Escherichia coli. Sự kháng chéo với kanamicin, framycetin và paromomycin đã xảy ra.

Dược động học

Neomycin được hấp thu kém qua đường tiêu hóa, khoảng 97% liều uống được bài tiết dưới dạng không đổi qua phân. Sau khi uống 3 g, nồng độ đỉnh huyết thanh đạt được khoảng 4 microgam/ml và khi thụt thuốc sự hấp thu cũng tương tự.

Hấp thu thuốc có thể tăng lên khi niêm mạc bị viêm hoặc tổn thương.

Khi được hấp thu, thuốc sẽ thải trừ nhanh qua thận dưới dạng hoạt tính.

Nửa đời của thuốc khoảng 2 – 3 giờ.

Chỉ định

Điều trị triệu chứng tại chỗ gây co mạch, kháng khuẩn & kháng viêm trong các bệnh ở niêm mạc mũi, vùng mũi hầu & các xoang.

Chống chỉ định

Quá mẫn với thành phần thuốc.

Glaucoma góc đóng.

Bí tiểu do tiền liệt tuyến.

Nhiễm siêu vi như zona, thủy đậu, herpes.

Có thai 3 tháng đầu & cho con bú.

Trẻ dưới 12 tuổi.

Không dùng với các thuốc gây nhịp xoắn đỉnh

Liều và cách dùng

Người lớn: xịt 3-5 lần/ngày, trong 5-10 ngày.

Trẻ > 12 tuổi: xịt 3 lần/ngày trong 5-10 ngày.

Chú ý đề phòng và thận trọng

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp, bệnh tim mạch và cường giáp.

Tương tác thuốc

Dùng đồng thời neomycin với tác nhân ức chế thần kinh – cơ có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh – cơ và dẫn đến liệt hô hấp. Do vậy, tránh dùng neomycin cho người bệnh đang dùng các thuốc này hoặc người bệnh bị nhược cơ.

Không nên dùng Polydexa nasal với các IMAO, bromocriptine, guanethidine.

Tác dụng không mong muốn

Tại chỗ: khô mũi, dị ứng tại chỗ (rất hiếm).

Toàn thân: nhức đầu, mất ngủ, tăng huyết áp, đánh trống ngực, run rẩy & tái xanh có thể xảy ra nếu dùng liều cao hoặc kéo dài.

Quá liều

Theo dõi các triệu chứng và đến ngay cơ sở y tế gần nhất để hỏi ý kiến bác sỹ

Bài viết POLYDEXA A LA PHÉNYLÉPHRINE đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Dạng trình bày

Viên nang mềm đặt âm đạo

Dạng đăng kí

Thuốc kê đơn

Thành phần

Mỗi 1 viên Polygynax gồm:

Néomycine sulfate 35.000UI.

Polymyxine sulfate 35.000UI.

Nystatine 100.000UI. (Diméthylpolysiloxane)

Dược lực học

Polymycin là nhóm kháng sinh có liên quan chặt chẽ do các chủng Bacillus polymyxa tạo nên.

Dược động học

Neomycine

– Hấp thu: Neomycin ít hấp thu qua đường tiêu hoá và do có độc tínhcao với thận và thần kinh thính giác nên chủ yếu dùng ngoài điều trị tại chỗ( thường phối hợp với bacitracin, polymyxin) hoặc uống để diệt vi khuẩn ưa khí ở ruột chuẩn bị cho phẫu thuật tiêu hoá.

– Phân bố: thuốc ít liên kết với protein huyết tương, khuyếch tán chủ yếu vào dịch ngoại bào.

– Chuyển hoá:

– Thải trừ: chủ yếu qua nước thận.

Polymyxine

Hấp thu: Polymyxin B sulfat được hấp thu tốt qua phúc mạc; không được hấp thu qua đường tiêu hóa, trừ ở trẻ nhỏ có thể được hấp thu tới 10% liều; không được hấp thu đáng kể qua niêm mạc và da nguyên vẹn hoặc bị tróc lớp phủ ngoài như trong trường hợp bị bỏng nặng.

Phân bố: Polymyxin B phân bố rộng rãi trong mô cơ thể, không thấy phân bố trong dịch não tủy (kể cả khi màng não bị viêm) và không qua nhau thai. Polymyxin B không gắn nhiều với protein huyết tương.

Thải trừ: Nửa đời huyết thanh của thuốc trên người lớn có chức năng thận bình thường là 4,3 – 6 giờ. Khoảng 60% lượng thuốc hấp thu được thải trừ dưới dạng không đổi trong nước tiểu qua lọc cầu thận. Ở ngưòi lớn, trong khoảng thời gian giữa 12 – 24 giờ sau liều ban đầu, thấy rất ít polymyxin B trong nước tiểu, có thể do thuốc gắn với phospholipid của màng tế bào thận.

Thuốc còn tiếp tục bài tiết trong 24 – 72 giờ sau liều cuối cùng. Trẻ nhỏ bài tiết polymyxin B nhanh hơn người lớn; 40 – 60% lượng thuốc hấp thu được bài tiết trong vòng 8 giờ trong nước tiểu. Lọc máu hay lọc màng bụng không loại trừ đáng kể polymyxin B.

Chỉ định

Tác dụng điều trị tại chỗ các bệnh nhiễm trùng ở âm đạo và cổ tử cung do vi trùng hay hỗn hợp (nhất là nhiễm Candida albicans).

Chống chỉ định

Quá mẫn với thành phần thuốc.

Liều và cách dùng

Đặt 1 viên vào buổi tối lúc đi ngủ, trong 12 ngày.

Các mẹ bầu lưu ý không nên điều trị lâu dài, vì việc dùng thuốc lâu hơn thời gian trên dễ gây ra các tác dụng phụ như: nhiễm độc toàn thân, viêm da, dị ứng|

Cách dùng thuốc thuốc Polygynax

Đặt thuốc vào sâu trong âm đạo, tốt nhất ở tư thế nằm. Nên bôi thêm kem nếu nấm Candida lan ra âm hộ và quanh hậu môn.

Cách thực hiện: Đẩy thuốc từ từ vào sâu bên trong âm đạo. Nếu cảm thấy khó khăn, trước khi đặt bạn có thể nhúng thuốc qua nước nhanh chóng để thuốc dễ trôi vào hơn. Thao tác này đòi hỏi thực hiện nhẹ nhàng và nhanh chóng để thuốc không bị dính vào ngoàn tay và trở ngược ra ngoài. Đối với mẹ bầu, việc đặt thuốc sẽ gặp không ít khó khăn. Vì vậy, hãy nhờ sự trợ giúp của bác sĩ khi đặt thuốc.

Chú ý đề phòng và thận trọng

Những lưu ý khi đặt thuốc Polygynax:

Thời điểm đặt thuốc: để thuốc không bị rơi ra ngoài cũng như mang lại hiệu quả cao chị em nên đặt thuốc vào buổi tối trước khi đi ngủ và sau khi đã vệ sinh vùng kín sạch sẽ.

Vệ sinh tay sạch và nên cắt ngắn móng tay để tránh gây ra tổn thương đối với vùng kín.

Nếu đặt thuốc vào ban ngày và lo sợ thuốc bị trôi ra ngoài gây ngứa thì có thể sử dụng băng vệ sinh để cố định.

Rửa vùng kín đúng cách sau khi hoàn thành quá trình đặt thuốc.

Không dùng xà bông pH acide.

Không tiêm thuốc qua đường âm đạo, không đặt bông thấm bên trong khi đang điều trị.

Kiêng quan hệ tình dục trong thời gian điều trị, cũng nên kết hợp điều trị cho bạn tình nếu có viêm nhiễm để tránh tái phát sau này.

Sau khi đặt thuốc, chị em cần nghỉ ngơi, hoạt động nhẹ.

Tương tác thuốc

Có thể làm giảm độ bền của bao cao su.

Tác dụng không mong muốn

Có thể có viêm do tiếp xúc, thường xảy ra khi dùng thuốc lâu dài. Tình trạng viêm da có thể lan xa vùng đặt thuốc. Do có chứa dầu đậu nành, luôn có nguy cơ xảy ra phản ứng quá mẫn (vd: Sốc phản vệ, dị ứng). Ít có khả năng gây ngộ độc toàn thân (thận, tai…) do thời gian điều trị ngắn.

Quá liều

Đến ngay cơ sở y tế gần nhất để theo dõi các triệu chứng.

Bài viết POLYGYNAX đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.