Sẩy thai gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tinh thần của người mẹ

Cứ 7 trường hợp mang thai thì có 1 trường hợp bị sẩy thai, phần đa thường sẩy thai trong 13 tuần đầu nhưng cũng có một số trường hợp sẩy thai khá muộn khiến người mẹ thường bị sốc.

Nguyên nhân dẫn đến sảy thai

Hơn 60% trường hợp sảy thai tự nhiên là hậu quả của dị dạng nhiễm sắc thể do yếu tố người mẹ hoặc bố, khoảng 15% là do chấn thương, nhiễm khuẩn, thiếu dinh dưỡng, tiểu đường, nhược năng tuyến giáp hay dị dạng giải phẫu ở người mẹ, cổ tử cung bị hở, tử cung có vách ngăn, u xơ tử cung quá to. Những trường hợp sẩy thai muộn hơn có thể là do một trong số những nguyên nhân như: nhiễm trùng, sự bất thường của nhau thai hoặc tử cung, hoặc do cổ tử cung yếu. Tuy nhiên trong nhiều trường hợp, nguyên nhân sảy thai không xác định được.

Hai trong số các xét nghiệm được dùng để phát hiện những bất thường của bào thai (chọc dò nước ối và lấy mẫu lông nhung màng đệm (CVS) cũng có thể gây nguy hiểm. Nếu bạn được khuyên làm những xét nghiệm này, bác sĩ tư vấn cần giải thích rõ cho bạn những rủi ro nếu thực hiện hoặc không thực hiện những xét nghiệm này.

Triệu chứng nhận biết hiện tượng sẩy thai

Các triệu chứng báo hiệu sảy thai bao gồm: Đau quặn bụng có hoặc không có xuất huyết (ra máu) âm đạo kèm theo. Nếu xuất huyết âm đạo nhiều kèm theo đau quặn bụng là dấu hiệu thai sắp bị sảy. Những phụ nữ sẩy thai ngay trong những ngày đầu có thể “may mắn” vượt qua mà không hề biết họ đã mang thai. Sẩy thai sớm chỉ giống như kỳ kinh ra nhiều, đau ở vùng bụng dưới và ra máu nhiều hơn, đôi khi thấy cả những cục máu đông.

Người ta chia sảy thai thành 3 loại sau:

– Dọa sảy thai: Thường có xuất huyết âm đạo và đau bụng, tuy nhiên thai nhi vẫn còn sống và chưa bị đẩy ra khỏi buồng tử cung. Khám âm đạo thấy: cổ tử cung không bị giãn mở (đóng kín), cũng có thể cổ tử cung mở, nhưng các thành phần của thai chưa bị tụt ra. Nếu chảy máu và đau bụng vẫn tiếp tục và các thành phần của thai đã đi qua ống cổ tử cung (thập thò âm đạo) thì được coi là sảy thai không tránh được.

– Chắc chắn bị sảy thai: Thai nhi đã chết và đang được đẩy ra. Sảy thai chắc chắn có thể:

• Sảy thai hoàn toàn: Là toàn bộ thai nhi lẫn nhau thai cùng bị tống ra một lúc và sau đó hết đau quặn bụng, nhưng máu vẫn có thể tiếp tục rỉ ra như kinh nguyệt.
• Sảy thai không hoàn toàn: Là một phần của thai và nhau thai chưa được tống ra mà vẫn còn trong tử cung. Trường hợp này tuy đã bớt đau quặn bụng nhưng máu âm đạo vẫn chảy ra liên tục thậm chí băng huyết.

– Sảy thai lưu: Là trường hợp thai nhi đã chết nhưng còn lưu lại trong tử cung chưa bị đẩy ra ngoài. Thời gian lưu có thể lâu hàng tuần, hàng tháng những triệu chứng thai nghén biến mất, có máu đen ra ở âm đạo, không đau bụng. Khám thấy cổ tử cung hơi chắc và hơi to ra, thân tử cung trở nên nhỏ hơn so với tuổi thai và mềm không đều. Siêu âm không có tim thai.

Phương pháp xử trí khi bị sảy thai

Nếu có dấu hiệu dọa sảy thai cần nghỉ ngơi tại giường, người nhà mời thầy thuốc sản khoa đến khám và dùng thuốc theo chỉ dẫn (có thể dùng các thuốc giảm co bóp tử cung), nếu có dấu hiệu nhiễm khuẩn thì dùng kháng sinh. Khi có dấu hiệu dọa sảy phải kiêng lao động, giao hợp, ăn uống thức ăn mềm, dễ tiêu, tránh táo bón.

Nếu đã dùng thuốc và nghỉ ngơi nhưng máu ra vẫn tăng hoặc đau bụng tăng thì phải đi bệnh viện khám, siêu âm để xác định thai còn sống hay chết, từ đó bác sĩ có quyết định tiếp tục điều trị giữ thai hay bỏ thai.

Đối với thai lưu thì không nên chờ để sảy thai tự nhiên, mà cần đi khám để tùy theo tuổi thai và thời gian thai lưu mà bác sĩ sẽ có cách xử trí cụ thể:

• Nếu thai nhỏ dưới 3 tháng bác sĩ sẽ chỉ đạo nạo buồng tử cung hoặc dùng phương pháp phá thai nội khoa bằng thuốc đặt âm đạo, phối hợp dùng thuốc kháng sinh chống nhiễm khuẩn.
• Nếu thai to (thai lưu trên 4 tháng) cần làm xét nghiệm máu xem có bị rối loạn đông máu không, nếu có phải điều trị rồi mới phá thai.

Phương pháp phòng ngừa sảy thai

Cách phòng ngừa sảy thai quan trọng nhất là thăm khám thai định kỳ tại cơ sở y tế. Nếu phát hiện bất thường như hở eo tử cung thì bác sĩ sẽ có chỉ định khâu vòng cổ tử cung sớm để tránh sảy thai. Đây là thủ thuật đơn giản, bệnh nhân không phải nằm viện. Trường hợp có thai mà đau bụng lâm râm hoặc ít hoặc nhiều, có ra huyết dù là chút ít cũng cần đến khám tuy chưa đến hẹn.

• Khi mang thai cần có chế độ dinh dưỡng cân đối hợp lý, uống bổ sung viên sắt để tránh thiếu máu vì thiếu máu là nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng và gây sảy thai
• Bỏ thuốc là và tránh xa những đồ uống có cồn
• Tránh lao động nặng, hoặc tiếp xúc với các chất độc hại.
• Vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp vì nhiễm khuẩn âm đạo, tử cung cũng là nguyên nhân gây sảy thai

Bài viết Nguyên nhân và cách phòng ngừa sẩy thai đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Có nhiều nguyên nhân sảy thai liên tiếp, đa phần đều do các vấn đề về sức khỏe tiềm ẩn trong cơ thể bạn và anh xã. Nhận biết những nguyên nhân này sẽ giúp bạn chủ động hạn chế những rủi ro cao nhất.

Sảy thai sớm, sảy thai liên tiếp thường xuất phát từ những vấn đề sức khỏe của cả 2 vợ chồng

Vấn đề tuyến giáp

Nếu tuyến giáp hoạt động kém, bạn sẽ không có đủ lượng hoóc-môn cần thiết đảm bảo cho quá trình thụ thai. Đặc biệt, những phụ nữ có vấn đề về tuyến giáp thường rất dễ sảy thai. Nếu không được cải thiện, nỗi mất mát này có thể sẽ lặp lại liên tiếp. Ngoài bệnh lý liên quan tuyến giáp, đường huyết cao cũng là nguyên nhân sảy thai phổ biến, nhất là trong những tháng đầu tiên.

Bất thường về nhiễm sắc thể

Đây là nguyên nhân sảy thai phổ biến nhất, thường xảy ra trong 3 tháng đầu thai kỳ. Khoảng 60% các trường hợp sảy thai đều do nhiễm sắc thể phát triển bất thường. Do thiếu dưỡng chất hoặc vấn đề tuổi tác, trứng hoặc tinh trùng có thể không đảm bảo được “sức khỏe”, làm các cặp nhiễm sắc thể không khớp với nhau theo quy cách thông thường. Phôi thai mang cặp nhiễm sắc thể bất thường không phát triển được, dẫn đến sảy thai.

Rối loạn miễn dịch

Tuy không phổ biến nhưng cũng nhiều trường hợp sảy thai do vấn đề liên quan đến hệ miễn dịch của cơ thể. Khi tinh trùng “tiếp cận” trứng, hệ miễn dịch hoạt động không đúng chức năng, coi tinh trùng là dị vật xâm nhập, đồng thời tạo phản ứng chống lại tinh trùng. Thậm chí ngay khi thụ thai thành công, hệ miễn dịch cũng có thể tạo kháng thể, tấn công bào thai, dẫn đến sảy thai.

Thói quen không lành mạnh

Hút thuốc, uống rượu bia nhiều, nghiện cà phê đều là những thói quen có thể làm tăng nguy cơ sảy thai. Bên cạnh đó, bạn cũng nên chú ý ăn uống đủ chất, lành mạnh để bổ sung thêm dưỡng chất cho cơ thể. Ăn uống không lành mạnh có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của trứng hoặc tinh trùng, từ đó dẫn đến giảm khả năng sinh sản.

Chấn động về thể chất và tinh thần

Phụ nữ mang thai đặc biệt nhạy cảm, nhất là trong 3 tháng đầu. Bất kể một chất động lớn nào về thể chất hoặc tinh thần cũng đều có thể ảnh hưởng thần kinh, sức khỏe cũng như hoóc-môn làm ảnh hưởng đến tử cung, từ đó dẫn đến sảy thai.

Nhiễm khuẩn

Trong cơ quan sinh sản của cả nam lẫn nữ đều tồn tại một số loại vi khuẩn nhất định. Có loại tốt nhưng cũng có loại gây hại cho sức khỏe, cũng như trở thành nguyên nhân sảy thai. Những tình trạng nhiễm khuẩn này rất khó phát hiện, bởi chúng không có dấu hiệu nào đặc biệt. Khi nghi ngờ, bạn có thể đề nghị được thực hiện các xét nghiệm vi sinh.

Tử cung bất thường

Tử cung dị dạng hoặc có vách ngăn sẽ cản trở quá trình “làm tổ” của phôi thai hoặc ngăn chặn nguồn dưỡng chất nuôi thai, làm thai nhi không thể phát triển bình thường. Có khoảng 10% các trường hợp sảy thai đều vì nguyên nhân này. Ngoài ra, cổ tử cung yếu cũng có thể ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn. Dù còn rất nhỏ, nhưng ngay từ 3 tháng đầu tiên, thai nhi cũng đã tạo sức ép lên cổ tử cung. Nếu cổ tử cung yếu sẽ không đủ sức giữ lại bào thai.

Benh.vn (Theo yhocvn.net)

Bài viết 7 thủ phạm gây sảy thai liên tiếp đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Nguyên nhân do thai già tháng

Bánh rau bị thoái hóa làm giảm cung cấp chất dinh dưỡng và oxy cho thai, thai suy dần, nhỏ lại các cơ quan chức năng của thai nhi suy giảm, làm thai bị chết trong tử cung, hoặc nếu đẻ ra thì cũng chết trong tuần đầu với tỷ lệ cao.

Thai dị dạng

• Dị dạng lớn: Não úng thủy, vô sọ, bụng cóc, thai thường bị chết.
• Dị dạng nhỏ: Hở hàm ếch, thừa ngón chân, ngón tay.

Thai già tháng có thể gây chết thai

Nguyên nhân do thai bị bệnh và nhiễm khuẩn

– Thai bị các bệnh di truyền, bệnh bẩm sinh, bị nhiễm khuẩn trong buồng tử cung đều có thể bị chết đột ngột, chết lưu hoặc sẩy thai, đẻ non, thai kém phát triển

– Đa thai: sinh đôi, sinh ba thai thường nhỏ, non yếu dễ đẻ non. Khi đẻ có thể thai mắc vào nhau hoặc mắc kẹt, hoặc ngôi thế bất thường. Mẹ sau đẻ dễ bị băng huyết.

– Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và thai: thường gặp là yếu tố Rh, ngày nay người ta đã phát hiện bất đồng nhóm máu A – O – B giữa mẹ và con, hậu quả sơ sinh vàng da, tán huyết, dẫn đến vàng da nhân.

Tóm lại, hậu quả của thai nghén có nguy cơ cao, thường gây:

• Sẩy thai
• Đẻ non
• Thai kém phát triển
• Suy thai cấp tính và mãn tính
• Thai chết trong tử cung
• Tăng tỷ lệ tử vong chu sinh
• Đốì với mẹ gây tăng tỷ lệ can thiệp trong và sau đẻ, thậm chí gây tử vong mẹ.

Benh.vn

Bài viết Sẩy thai, đẻ non, thai kém phát triển nguyên nhân do đâu? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Hãy chắc chắn rằng, cả hai cùng đồng lòng khi quyết định mang thai lại, với ít áp lực nhất.

Quá trình phục hồi sau sảy thai

Trước khi “cố gắng” mang thai một lần nữa, cơ thể người phụ nữ cần thời gian để phục hồi. Ra máu thường chấm dứt trong vòng một tuần (nếu máu vẫn tiếp tục ra sau 1 tuần, phải đi khám ngay). Khoảng thời gian này bạn có thể bị kiệt sức trong một vài ngày.

Tùy thuộc vào hình thức sảy thai (tự phát hay do nạo hút), sau khi điều trị ở viện, hormone tự nhiên có thể mất 4-6 tuần để trở lại bình thường.

Chu kỳ kinh nguyệt thường trở lại trong khoảng thời gian tương tự, 4-6 tuần nhưng thường mất thêm vài chu kỳ để ổn định.

Tuy nhiên, những nghiên cứu gần đây cho thấy, nếu bạn đã sẵn sàng, việc mang thai lại có thể thành công sớm hơn.

Quan trọng là không nên quan hệ vợ chồng quá sớm. Khi bị ra máu là thời điểm dễ gây nhiễm trùng, thời điểm này tuyệt đối không quan hệ tình dục.

Thời điểm có thai lại

Hãy nói chuyện với bác sĩ về thời điểm bạn có thể mang thai lại và những nguy cơ sau sảy thai (đặc biệt hỏi kỹ về những nguyên nhân có thể phòng tránh được).

Bạn có thể mang thai lại ngay lập tức hoặc chờ đợi sau kỳ kinh nguyệt đầu tiên (4-6 tuần sau) để giúp bác sĩ của bạn tính toán thời gian thụ thai thuận lợi.

Một số trường hợp phải đợi 3-6 tháng để mang thai lại. Để tăng cường sức khỏe đảm bảo thụ thai thành công, bạn cần ăn uống tốt, kết hợp với bổ sung axit folic theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Đừng quá lo lắng nếu bạn không có thai lại sớm dù đã cố gắng. Nhiều cặp vợ chồng không có vấn đề về sinh sản và “yêu” thường xuyên chỉ có 30% cơ hội mang thai trong một tháng.

Hiện chưa có tính toán phải mất bao lâu để mang thai thành công sau sảy thai, trừ một số lý do y tế khác.

Nỗi lo sảy thai lần nữa

Các cặp đôi từng bị sảy thai một lần có đến 80% cơ hội thụ thai thành công ở lần sau. Nếu có tiền sử hai lần sảy thai, cơ hội có thai giảm đi một chút (72%) và nếu từng có ba lần sảy thai, cơ hội ít hơn 50%.

Nếu sảy thai liên tiếp, bác sĩ sẽ tìm hiểu nguyên nhân và có những nguyên nhân có thể giải quyết được.

Benh.vn (Theo Bv Hồng ngọc)

Bài viết Khi nào nên mang thai lại sau khi sảy thai? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Sẩy thai liên tiếp mang đến nỗi đau về cả thể xác và tinh thần

Sẩy thai liên tiếp là gì?

Sẩy thai là hiện tượng thai ra ngoài bụng mẹ một cách tự nhiên, không giữ lại được. Sẩy thai liên tiếp (RPL: Repeated Pregnancy Loss) chiếm tỷ lệ 0,5 – 1% phụ nữ mang thai. RPL được định nghĩa là sẩy thai 3 lần liên tiếp trước tuần thứ 20, hay cân nặng của thai chưa tới 1/2kg. RPL được chia ra làm 2 nhóm:

• Nguyên phát: chưa lần nào sinh em bé sống trước đó
• Thứ phát: đã từng sinh tối thiểu thành công một em bé

Nguyên nhân dẫn đến sẩy thai liên tiếp

Di truyền

Những bất thường nhiễm sắc thể của thai là nguyên nhân thường gặp nhất. Thực tế, khi xét nghiệm mô thai các trường hợp sẩy thai trong 12 tuần lễ đầu, 60% có bất thường nhiễm sắc thể là nguyên nhân dẫn đến sẩy thai dưới 3 tháng tuổi.

Nội tiết

Do thể vàng yếu, không sản xuất đủ progesterone nuôi dưỡng thai. Do mẹ bị bệnh tiểu đường, bệnh huyết áp… chiếm 25% trường hợp sẩy thai trong 3 tháng đầu.

Bất thường về giải phẫu

Bất thường về giải phẫu (các bộ phận cơ thể), chia làm hai nhóm:

• Bẩm sinh: Do những loại dị dạng tử cung như tử cung một sừng, tử cung hai sừng, tử cung có vách ngăn…Tỷ lệ thai sống 5 – 28%.
• Mắc phải: Do u xơ tử cung (41%), dính lòng tử cung vì nạo thai (5%), hở eo cổ tử cung, Rối loạn rụng trứng hay không rụng trứng…

Bất đồng nhóm máu mẹ và con

Bất đồng nhóm máu Rh giữa mẹ và con sẽ dẫn đến tình trạng miễn dịch chống lại yếu tố Rh trong máu con và gây sẩy thai liên tiếp.

Môi trường

Rượu, thuốc lá… và một vài loại thuốc có liên quan đến RPL. Hoá trị liệu, tia xạ, khí gây mê, kim loại đã được chứng minh gây sẩy thai. Ngoài ra, nhiều loại thuốc dùng trong điều trị da liễu cũng là nguyên do.

Nhiễm trùng, nhiễm khuẩn

Phụ nữ nhiễm trùng Urealyticu, Mycoplasma hominil, Ureaplasma có nguy cơ sẩy thai liên tục.

Nhiễm khuẩn tử cung khiến cho trứng không làm tổ được, hoặc nhiễm khuẩn toàn thân nặng ở người mẹ (vi rút Cytome-galo, Rubeole…) khi mang thai dẫn đến lây nhiễm cho thai. Nếu là do vi rút thì không có thuốc nào điều trị được.

Không rõ nguyên nhân

Sẩy thai liên tiếp không rõ nguyên nhân chiếm khoảng 50%

Điều trị sẩy thai liên tiếp

Phương pháp điều trị tuỳ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến sảy thai, có thể phẫu thuật hoặc điều trị hormone… Tuy nhiên, việc xác định nguyên nhân sẩy thai tương đối khó khăn và không phải lúc nào cũng thành công. Do đó, bạn nên khám sức khoẻ trước khi có thai. Nếu có dấu hiệu mang thai, bạn cần được bác sĩ theo dõi để hạn chế những bất thường trong nhiễm sắc thể phôi thai và chỉ định những thuốc cần thiết hỗ trợ sớm.

Với những người sẩy thai nhiều lần, nên tránh lao động nặng, uống progesterone và thuốc giảm co thuốc để giữ thai. Khâu vòng cổ tử cung để phòng sẩy thai. Bên cạnh đó, tốt nhất là nên hạn chế thuốc lá và rượu. Nếu công việc liên quan đến những chất độc hại, bạn phải đảm bảo điều kiện bảo hộ lao động tốt nhất. Tránh tiếp xúc trực tiếp với chất độc.

Sau mỗi lần sẩy thai, nên dành thời gian nghỉ ngơi (ít nhất là 6 tháng) để cơ quan sinh sản hồi phục rồi mới nên có thai lại. Thời gian nghỉ ngơi này chính là lúc kiểm tra tìm nguyên nhân sẩy thai.

Hiện tại vẫn còn khoảng 50% các trường hợp sẩy thai liên tiếp không thể điều trị do không rõ nguyên nhân.

Benh.vn

Bài viết Nguyên nhân sẩy thai liên tiếp cách điều trị đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

1. Ba Ba

Mặc dù Ba Ba rất hiệu quả trong việc dưỡng âm và thận nhưng Ba Ba lại có vị tanh, tính hàn, có tác dụng tán u, thông huyết mạch do vậy Ba Ba không tốt cho các bà bầu, nó có thể gây sẩy thai.

2. Cua

Cua có giá trị dinh dưỡng cao, là thực phẩm bổ sung nguồn can-xi được nhiều bà bầu yêu thích nhưng phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu nên hạn chế ăn cua bởi vì chất delicious trong cua dễ làm cho tử cung thu co, gây ra chảy máu âm đạo, thậm chí gây ra sẩy thai. Đặc biệt là càng cua là thực phẩm làm tăng nguy cơ sẩy thai phổ biến tại Việt Nam

Ngoài ra, hàm lượng cholestrerol trong cua cũng rất cao và thường rất mặn do vậy phụ nữ mắc chứng huyết áp cao, tiền sản giật khi bầu bí lại càng không nên ăn cua.

3. Lúa Mạch

Là một loại ngũ cốc thường được chế biến thành nhiều thực phẩm dinh dưỡng. Tuy nhiên lúa mạch có tác dụng kích thích cơ trơn tử cung, dễ thúc đẩy cơn co tử cung và do đó có khả năng gây sẩy thai.

4. Nha Đam

Phụ nữ mang thai uống nước ép nha đam, dẫn đến xuất huyết vùng chậu và thậm chí gây ra sẩy thai.

5. Hạt Ý Dĩ, Rau sam

Hạt ý dĩ và rau sam đều có thể gây kích thích cơ tử cung nhẹ nhàng và tạo các co tử cung. Nếu phụ nữ ăn nhiều hạt ý dĩ, rau sam trong quá trình mang thai rất có thể sẽ có nguy cơ gây ra sẩy thai cao.

6. Mỳ Chính

Thai phụ nên hạn chế ăn mỳ chính. Thành phần chủ yếu của mỳ chính là sodium glutamate, chất kẽm trong máu sau khi kết hợp với chất này thì sẽ đẩy ra ngoài qua đường tiểu tiện. Nếu ăn quá nhiều mỳ chính sẽ làm tiêu hao đại lượng kẽm, gây ra thiếu kẽm trong cơ thể thai phụ. Kẽm là một “vật phẩm” cần thiết cho sự phát triển và sinh trưởng của thai nhi, vì vậy phụ nữ có thai không nên ăn mì chính.

7. Quả Sơn Tra

Sơn tra là một trong những loại quả ưa thích của mẹ bầu, nhưng lại là thực phẩm làm tăng nguy cơ sẩy thai được nhiều chuyên gia cảnh báo. Sơn tra có vị chua ngọt vừa miệng, ăn vào giúp tiêu hóa, là một loại thực phẩm rất được các chị em ưa chuộng, đặc biệt là trong thời gian bầu bí thì lại càng thích ăn.Chuyên gia y học chỉ ra rằng, mặc dù sơn tra rất tốt nhưng phụ nữ có thai không nên ăn nhiều vì trong Sơn tra có chứa một số thành phần có thể kích thích cơ tử cung co bóp, dễ gây ra sẩy thai. Đặc biệt là những người trước đây đã có tiền lệ bị sẩy thai, trong thời gian này cũng không nên ăn sơn tra để đề phòng bất trắc.

8. Thực phẩm chứa nhiều Vitamin A

Điều quan trọng là để tránh vitamin A trong thời kỳ mang thai bởi vì nó có thể gây thiệt hại cho phôi thai. Thực phẩm có chứa lượng lớn vitamin A (như gan…) thai phụ nên hạn chế ăn.

Ngoài ra patê cũng không nên ăn nhiều vì nguy cơ có thể lây truyền các bệnh truyền nhiễm như vi khuẩn Listeria.

Benh.vn tổng hợp

Bài viết Thực phẩm làm tăng nguy cơ sẩy thai đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Trả lời:

Đúng là trong bệnh lý phụ khoa có tổn thương hở cổ tử cung hay còn gọi là hở eo tử cung.

Bình thường, cổ tử cung có hai lỗ trong và ngoài để thông tử cung với âm đạo. Hai lỗ này chỉ hé mở trong những giai đoạn nhất định của chu kỳ kinh còn hầu như khép kín, nếu khám bằng dụng cụ thì chỉ có thể cho qua được một que thăm dò có đường kính khoảng 3 milimets. Trường hợp cổ tử cung bị “hở” thì có thể dễ dàng luồn qua một que thăm dò co đường kính 7-8 milimets. Nếu chụp buồng tử cung có thuốc cản quang, trên phim chụp sẽ nhìn thấy ống cổ tử cung rất rộng.

Những chị em bị hở cổ tử cung khi có thai thường bị sẩy hết lần này đến lần khác vì khi đó, cực dưới của túi ối không được bảo vệ, sức ép từ trên xuống dễ làm bục vỡ túi ối, đồng thời cũng dễ bị nhiễm khuẩn ngược dòng. Khi chị em đã bị sẩy trên hai lần liên tiếp, người ta gọi là “sảy thai liên tiếp” thì nên đi khám.

Có nhiều nguyên nhân gây sảy thai liên tiếp, trong đó hở cổ tử cung là một nguyên nhân thường gặp.

Benh.vn

Bài viết Giải thích về hiện tượng hở cổ tử cung dẫn đến sảy thai đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Nếu thai chết lưu trong trường hợp còn quá non tháng (1 – 2 tháng) có thể tự tiêu biến đi. Nhiều khi chính bà mẹ cũng không biết mình đã có thai và thai đã chết lưu. Nếu thai đã lớn thì sẽ dẫn đến sẩy thai (thai được từ 3 – 6 tháng), hoặc đẻ (thai trên 6 tháng) ra ngoài nhưng đã chết từ trong bụng mẹ.

Thai chết lưu thông thường không gây nguy hại cho sức khỏe và tính mạng của mẹ nếu không có biến chứng

Thai chết lưu có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Thời hạn từ khi thai chết đến lúc sảy hoặc đẻ ở mỗi người một khác. Thông thường, thai chết ở tuổi thai càng lớn thì thời gian lưu lại trong buồng tử cung càng ngắn. Quá trình sảy hoặc đẻ của thai chết lưu diễn biến như các ca sảy hoặc đẻ bình thường, nhưng thời gian dọa sẩy và chuyển dạ đẻ thường dài hơn và máu có thể ra nhiều hơn. Và cũng phải có các cơn co bóp của dạ con gây đau, cổ dạ con phải mở hết thì thai mới có thể ra được. Tuy nhiên, một số trường hợp thai chết không bị sảy ngay mà nằm lại trong tử cung một thời gian sẽ có hai nguy cơ sau đây:

• Thứ nhất ối bị vỡ sớm khi chưa có dấu hiệu sẩy hay chuyển dạ, vì qua nơi màng ối rách, vi khuẩn sẽ vào buồng ối và dạ con gây nhiễm khuẩn trầm trọng, lúc này có thể nguy hiểm đến tính mạng của người mẹ.
• Thứ hai là khi thai lưu lại quá lâu trong dạ con (3-4 tuần trở lên) có thể gây ra tình trạng rối loạn đông máu dẫn đến băng huyết nặng ở người mẹ sau sẩy hoặc đẻ.

Do vậy nếu không lấy ra sớm thì bà mẹ có thể bị nhiễm trùng nặng hoặc gây nên rối loạn đông máu cho mẹ.

Dấu hiệu nhận biết thai chết lưu

Thai chết lưu thường có một số dấu hiệu sau:

• Người mẹ thấy thai không cử động, trước đó đã nhận thấy hiện tượng thai máy trong bụng mẹ (thông thường thai từ sau 20 tuần tuổi, người mẹ mới cảm nhận được điều này).
• Bụng nhỏ dần đi, độ cao của đáy tử cung không tăng lên.
• 2 vú căng và tiết sữa.
• Âm đạo tiết ra nhiều các chất màu đỏ sẫm.
• Nếu thời gian thai đã chết tương đối dài sẽ khiến cho người mẹ có cảm giác chán ăn, toàn thân mệt mỏi, buồn nôn, hôi miệng, âm đạo chảy ra các chất có mủ…

Cách xử trí với thai chết lưu

Thai chết lưu càng sớm được phát hiện và can thiệp thì càng ít gây ảnh hưởng đến sức khỏe của người mẹ. Siêu âm là một trong những phương pháp có thể giúp bạn phát hiện sớm về hiện tượng này. Khi thấy các dấu hiệu bất thường, bạn cần đi khám ngay để được các bác sĩ trợ giúp kịp thời.

Phương pháp phòng ngừa

Để phòng tránh hiện tượng này, trước khi thụ thai cả vợ và chồng cùng phải thận trong ăn uống như: không dùng các chất kích thích (rượu, bia, thuốc lá, heroin…); thai phụ không nên làm việc nặng, quá sức, độc hại; tránh tiếp xúc với các loại hóa chất, ô nhiễm môi trường…; ăn uống đầy đủ các dưỡng chất; nghỉ ngơi hợp lý; giữ cho tinh thần luôn được thoải mái; đi khám thai theo định kỳ để bác sĩ theo dõi sự phát triển của thai nhi cũng như sức khỏe của bạn.

Benh.vn

Bài viết Ảnh hưởng của thai chết lưu và cách xử trí đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Kết quả nghiên cứu  dựa trên một cuộc khảo sát được thực hiện mới đây. Theo đó các chuyên gia đã kiểm tra dữ liệu từ 800 phụ nữ đã từng bị sảy thai 1 hoặc 2 lần trước đó. Có tới ¼ số phụ nữ mang bầu kết thúc thai kỳ bằng việc sảy thai và thường xảy ra ở tuần thứ 7.

Với những người tham gia khảo sát, kết quả cho thấy ở tuần thứ 2 của thai kỳ, có khoảng 25% phụ nữ nhận thấy dấu hiệu buồn nôn trong khi 2,7% cho hay họ bị nôn ói.

Ở tuần thứ 8, có tới 57,3% phụ nữ nhận thấy những dấu hiệu ốm nghén như nôn ói, buồn nôn, mệt mỏi…

Phụ nữ bị ốm nghén giảm nguy cơ sảy thai lên tới 75%. (ảnh minh họa)

Theo các chuyên gia, khi phụ nữ nhận thấy dấu hiệu buồn nôn cũng chính là dấu hiệu có thai và đương nhiên cũng đồng nghĩa với việc giảm nguy cơ sảy thai. Nghiên cứu cũng cho thấy những phụ nữ dưới 25 tuổi thường ốm nghén nhiều hơn.

Nếu bạn cũng đang gặp phải dấu hiệu ốm nghén trong thai kỳ, thay vì mệt mỏi, chán nản, hãy nghĩ rằng đây là dấu hiệu tốt đẹp và hãy thử những cách dưới đây để giảm khó chịu do ốm nghén gây ra.

Ăn nhiều bữa nhỏ

Ăn những bữa nhỏ và ăn nhiều lần trong ngày để giữ cho bụng luôn có cảm giác no cũng là một cách hiệu quả để hạn chế những cơn ốm nghén. Một khi mẹ để dạ dày trống rỗng thì sẽ càng làm những cơn ốm nghén trầm trọng hơn. Ngoài ra, mẹ cũng nên uống nước thường xuyên để tránh tình trạng mất nước. Khi cơ thể mất nước, bạn sẽ càng buồn nôn hơn.

Dành thời gian nghỉ ngơi

Nếu bị ốm nghén nặng, mẹ nên sắp xếp công việc để có nhiều thời gian nghỉ ngơi hơn trong ngày, đặc biệt là ngủ trưa và tối. Ngoài ra, chị em cũng có thể xin nghỉ làm một vài ngày trong những tuần thứ 7, 8 thai kỳ – thời điểm ốm nghén nặng nề nhất – để ở nhà dưỡng sức.

Đừng quên gừng

Gừng là phương thuốc chữa trị buồn nôn tự nhiên và khá hiệu quả. (ảnh minh họa)

Gừng là phương thuốc chữa trị buồn nôn tự nhiên và khá hiệu quả. Mẹ bầu có thể nhâm nhi kẹo gừng, trà gừng… sẽ giảm chứng buồn nôn.

Ngủ nghiêng

Các bác sĩ và nhiều mẹ bầu chia sẻ rằng nằm nghiêng về bên trái khi ngủ sẽ giúp chị em giảm triệu chứng buồn nôn, ốm nghén khá hiệu quả.

Ngửi mùi hương yêu thích

Mẹ cũng có thể đặt một chai nước hoa với mùi bạn yêu thích như chanh, oải hương, quế, hương thảo… trong phòng sẽ giúp giảm cảm giác buồn nôn, nôn ói.

Đồ ăn nhẹ

Mẹ đừng quên để trên bàn làm việc hoặc đầu giường ngủ một vài mẩu bánh và ăn bất cứ khi nào cảm thấy khó chịu. Bánh quy khô sẽ giúp các mẹ bớt cảm giác ốm nghén, buồn nôn hơn.

Không ngồi một chỗ quá lâu

Với các mẹ bầu văn phòng, nên đứng lên và đi lại sau khoảng 30 phút đến 1 giờ làm việc để tránh cảm giác căng thẳng và buôn nôn. Mẹ cũng nên dành thời gian 5-10 phút để nghỉ ngơi trong giờ làm việc, sẽ dễ chịu hơn nhiều.

Benh.vn (Theo eva/Nguồn Khám phá)

Bài viết Mối liên hệ giữa ốm nghén và sảy thai khiến mẹ bất ngờ đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Trong số sẩy thai trước 8 tuần tuổi, 30% là không có thai, nhau và màng ối, trường hợp này gọi là trứng hỏng và nhiều thai phụ bất ngờ khi biết không có phôi trong túi ối.

Vài trường hợp sẩy thai xảy ra trước khi người phụ nữ biết mình mang thai, 15% trứng thụ tinh bị sẩy trước khi bám vào tử cung, trường hợp này thường không coi là sẩy thai, 15% trường hợp thụ thai bị sẩy trước 8 tuần tuổi. Một khi bào thai có tim thai thì tỉ lệ sẩy thai ít hơn 5%.

Yếu tố gây sẩy thai

1. Bất thường nhiễm sắc thể

Nguyên nhân thường gặp nhất của sẩy thai ở 3 tháng đầu thai kỳ là bất thường nhiễm sắc thể (NST), bệnh tạo keo mạch máu (lupus), đái tháo đường, khiếm khuyết pha hoàng thể, nhiễm trùng, và bất thường tử cung bẩm sinh…

NST là thành phần của mỗi tế bào trong cơ thể, nó chứa chất liệu di truyền quy định màu tóc, màu mắt, và toàn bộ dáng vẻ bề ngoài và bản chất. Những NST này tự nhân đôi và phân chia nhiều lần trong quá trình phát triển và có một số điểm có thể xảy ra trục trặc trong quá trình này. Bất thường NST chiếm đa số ở những cặp vợ chồng bị sẩy thai nhiều lần. Đặc tính di truyền có thể sàng lọc bằng xét nghiệm máu trước khi mang thai lần nữa.

Bất thường nhiễm sắc thể là một trong những nguyên nhân gây sảy thai tự nhiên 

Phân nửa mô thai nhi ở những bào thai sẩy trong 3 tháng đầu chứa NST bất thường. Tỉ lệ này giảm còn 20% đối với sẩy thai 3 tháng giữa. Nói dễ hiểu, bất thường NST thường gặp ở sẩy thai 3 tháng đầu thai kỳ hơn là 3 tháng giữa. Sẩy thai 3 tháng đầu rất thường gặp nên chỉ khi sẩy thai lặp lại nhiều lần thì nguyên nhân bất thường NST mới được xem xét.

Ngược lại, sẩy thai 3 tháng giữa thì không thường gặp, vì vậy có thể tiến hành đánh giá ngay sau khi bị lần đầu. Điều đó cho  thấy rõ là nguyên nhân gây sẩy thai khác nhau giữa các tam cá nguyệt của thai kỳ.

2. Bệnh tạo keo mạch máu

Bệnh tạo keo mạch máu: là chứng bệnh mà hệ thống miễn dịch của người đó chống lại các cơ quan của chính họ. Những bệnh này có khả năng rất nặng, trong thời gian mang thai hay giữa những lần mang thai. Về bệnh này, thai phụ tạo ra kháng thể kháng lại các mô của cơ thể. Ví dụ những bệnh tạo keo mạch máu là lupus ban đỏ toàn thân và hội chứng kháng thể kháng phospholipid.

3. Đái tháo đường

Đái tháo đường: có thể được kiểm soát tốt trong suốt thai kỳ, nếu thai phụ và bác sĩ làm việc chặt chẽ với nhau. Tuy nhiên, nếu bệnh đái tháo đường không kiểm soát được, không chỉ có nguy cơ sẩy thai cao mà trẻ có thể có khuyết tật nặng. Nhiều vấn đề khác có thể xảy ra trong thời gian mang thai. Kiểm soát đường trong máu tốt trong thai kỳ là điều rất quan trọng.

4. Khiếm khuyết pha hoàng thể

Khiếm khuyết pha hoàng thể: là yếu tố có thể gây sẩy thai do bởi sự thiếu hụt một lượng hormone progesterone trong chu kì kinh nguyệt. Sự thiếu hụt progesterone có thể làm lớp tế bào bên trong tử cung (nội mạc tử cung) không có khả năng giữ thai, bởi vì progesterone có vai trò quan trọng duy trì thai cho đến tuần thứ 10. Khiếm khuyết pha hoàng thể chưa được hiểu rõ lắm.

Sự hiểu biết về nguyên nhân này góp phần nhiều trong việc chẩn đoán và điều trị. Thỉnh thoảng thuốc được chỉ định để bù lại sự thiếu hụt progesterone. Điều đặc biệt là có hay không hay khiếm khuyết pha hoàng thể như thế nào góp phần gây sẩy thai tự nhiên thì cần được xác định và hiệu quả của điều trị đòi hỏi nhiều nghiên cứu hơn nữa.

5. Nhiễm trùng tử cung

Nhiễm trùng tử cung do vi khuẩn hay siêu vi kết hợp với sẩy thai. Tuy nhiên, có điều chú ý là cùng nhiễm trùng giống nhau được tìm thấy lúc sẩy thai cũng thấy ở thai kỳ bình thường và sinh được. Thực tế, vài loại vi khuẩn như mycoplasma, nhiều nhà chuyên môn xem nó là vi khuẩn thường trú ở âm đạo.

Vì vậy, vai trò chính xác của nhiễm trùng trong sẩy thai là không chắc chắn. Đôi khi, kháng sinh cần được sử dụng, đặc biệt những thai phụ bị sẩy thai nhiều lần, nếu kết quả cấy dịch âm đạo có mycoplasma .

6. Bất thường cấu trúc tử cung

Bất thường cấu trúc tử cung: cũng là nguyên nhân sẩy thai. Vài phụ nữ có bất thường tử cung như tử cung có vách ngăn. Những phần mô này rất ít máu nuôi, và đây không phải là vị trí tốt để nhau gắn vào và phát triển. Do đó, nếu phôi làm tổ ở đó sẽ tăng nguy cơ sẩy thai.

Phụ nữ có tử cung dị dạng thường cần thực hiện thêm những kiểm tra như chụp x quang tử cung vòi trứng hay soi ổ bụng với soi tử cung. Phẫu thuật sửa chữa có hi vọng mang thai tốt.

7. Những bất thường khác

Những bất thường khác: có thể là do u lành tính trong tử cung gọi là u xơ tử cung. Các u xơ này phát triển lành tính từ những tế bào cơ tử cung. Trong khi hầu hết các u xơ không gây sẩy thai (thật ra, hiếm khi u xơ là nguyên nhân gây vô sinh), đôi khi có thể gây trở ngại cho việc làm tổ và cung cấp máu nuôi cho phôi, liên quan điều này có thể xem là nguyên nhân sẩy thai.

Những yếu tố nào không gây sẩy thai

Vận động, làm việc, giao hợp không làm tăng nguy cơ sẩy thai như thường nghĩ. Tuy nhiên, những trường hợp bất thường mà bác sĩ nhận thấy có nguy cơ sẩy thai cao thì được khuyên ngưng làm việc và giao hợp. Những thai phụ có tiền căn sinh thiếu tháng và có những vấn đề sản khoa đặc biệt khác có thể rơi vào nhóm này.

Benh.vn

Bài viết Sảy thai tự nhiên đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.