Hiện tượng thai chết lưu vẫn chưa giải thích được

Khi thai bị chết nhưng vẫn nằm trong tử cung được gọi là thai chết lưu. Đến nay, khoa học chưa thể giải thích được hiện tượng thai chết lưu. Người ta đưa ra nhiều lý giải cho hiện tượng này. Cũng có ý kiến cho rằng nguyên nhân thai chết lưu bắt nguồn từ khi hình thành, phôi thai đã có bất thường. Do những bất thường này, thai nhi không thể phát triển hoàn thiện. Vì vậy, bị đào thải theo cơ chế tự nhiên. Tuy nhiên, nguyên nhân của thai chết lưu là gì thì vẫn chưa xác định được chính xác.

TS.Bs Huỳnh Thị Thu Thủy – PGS BV Tù Dũ cho biết:

“Nguyên nhân có thể do người mẹ có điều kiện kinh tế xã hội thấp kém, ăn uống thiếu chất, suy dinh dưỡng, hoặc do mẹ bị các bệnh lý nội khoa mạn tính hay cấp tính, bệnh nhiễm trùng, nghiện ma túy, nghiện thuốc hoặc sử dụng một số dược chất nguy hiểm cho sự phát triển và sự sống của thai nhi… Còn nguyên nhân do thai nhi thường gặp nhất là bất thường nhiễm sắc thể, xung khắc nhóm máu mẹ và con, dị dạng thai nhi hoặc do nhiễm trùng trong bụng mẹ”. Tỉ lệ thai chết lưu thường giảm dần theo tuổi thai. Tuy nhiên không phải không có trường hợp thai to chết lưu. Vì thế, phụ nữ mang thai cần cẩn trọng theo dõi và chú ý.

Có thể nhận biết triệu chứng thai chết lưu

Triệu chứng của thai lưu khá rõ rệt, người mẹ có thể tự nhận biết được như tự nhiên hết nghén. Hoặc cũng có thể bụng không to thêm hoặc nếu đã to rồi thì ngày một nhỏ đi. Nếu thai đã máy hoặc đạp thì thai phụ không thấy máy hoặc đạp nữa. Sau khi thai chết, vú căng to hơn và có sữa non.

Khi thăm khám, bác sĩ sẽ thấy tử cung nhỏ hơn tuổi thai; tim thai không nghe được, ra máu đen ở âm đạo. Nghe tim thai và siêu âm, bác sĩ có thể chẩn đoán được thai mới chết hay chết đã lâu. Thai chết lưu trong trường hợp quá non (1 – 2 tháng) có thể tự tiêu biến đi mà chính người mẹ cũng không biết mình đã có thai. Nếu thai đã lớn (3- 6 tháng) thì sẽ xẩy; hoặc đẻ nếu trên 6 tháng. Tuy vậy, thời hạn từ khi thai chết đến lúc sảy hoặc đẻ ở mỗi người một khác. Thông thường thai chết ở tuổi càng lớn thì thời gian lưu lại trong dạ con càng ngắn. Thai lưu trước hết gây lên cảm giác sợ hãi bởi việc đang mang một xác chết trong bụng.

Tuy nhiên, nếu thai chết lưu được phát hiện sớm để can thiệp thì không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và tính mạng người mẹ. Quá trình sảy hoặc đẻ của thai chết lưu diễn biến như các ca sảy hoặc đẻ bình thường. Tuy nhiên, nếu để muộn cũng có thể dẫn đến tình trạng bị nhiễm trùng, rối loạn đông máu. Có trường hợp gây nguy hiểm đến tính mạng người mẹ.

Thai lưu có thể dự phòng được trong một số trường hợp

TS Thủy khuyến cáo: “Biện pháp hữu hiệu nhất, an toàn nhất là chị em phụ nữ nên giữ cho mình sự ổn định về sức khỏe cả thể chất lẫn tinh thần khi mang thai, điều này sẽ giúp cả mẹ và con đều khỏe mạnh.

Điều đó có nghĩa là chị em phụ nữ phải điều trị cho thật ổn định các bệnh lý nội khoa, mạn tính của mình như thận, cao huyết áp, tiểu đường, tim mạch… và tầm soát một số bệnh lý nhiễm trùng qua các xét nghiệm huyết thanh học trước khi mang thai và nên đến bác sĩ để được khám tổng quát và tư vấn về việc mang thai, sinh con cũng như là việc mang thai nên là sự chủ động, có chuẩn bị trước của hai vợ chồng”.

Ngoài ra, đối với thai phụ có tiền sử thai chết lưu cần thiết phải khám tìm nguyên nhân trước khi mang thai lại. Khi có thai phải đi khám thai sớm, ngay khi trễ kinh. Hoặc muộn nhất là 3 tháng đầu thai kỳ. Sau đó cần khám thai đều đặn, theo dõi sát dấu hiệu khi có thai. Nhằm phát hiện kịp thời những trường hợp thai kỳ có nguy cơ cao, thai suy dinh dưỡng…

Người mẹ cũng cần có chế độ dinh dưỡng đúng mức và hợp lý trong khi mang thai, giữ vệ sinh thân thể vệ sinh thai nghén tốt. Không nên sử dụng bất kỳ một loại thuốc uống nào nếu chưa hỏi ý kiến bác sĩ. Đồng thời hãy đến bệnh viện ngay khi có các dấu hiệu bất thường như đau bụng, nhức đầu, mờ mắt, ra nước, ra huyết…

Bài viết Phòng ngừa thai chết lưu đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Nếu thai chết lưu trong trường hợp còn quá non tháng (1 – 2 tháng) có thể tự tiêu biến đi. Nhiều khi chính bà mẹ cũng không biết mình đã có thai và thai đã chết lưu. Nếu thai đã lớn thì sẽ dẫn đến sẩy thai (thai được từ 3 – 6 tháng), hoặc đẻ (thai trên 6 tháng) ra ngoài nhưng đã chết từ trong bụng mẹ.

Thai chết lưu thông thường không gây nguy hại cho sức khỏe và tính mạng của mẹ nếu không có biến chứng

Thai chết lưu có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Thời hạn từ khi thai chết đến lúc sảy hoặc đẻ ở mỗi người một khác. Thông thường, thai chết ở tuổi thai càng lớn thì thời gian lưu lại trong buồng tử cung càng ngắn. Quá trình sảy hoặc đẻ của thai chết lưu diễn biến như các ca sảy hoặc đẻ bình thường, nhưng thời gian dọa sẩy và chuyển dạ đẻ thường dài hơn và máu có thể ra nhiều hơn. Và cũng phải có các cơn co bóp của dạ con gây đau, cổ dạ con phải mở hết thì thai mới có thể ra được. Tuy nhiên, một số trường hợp thai chết không bị sảy ngay mà nằm lại trong tử cung một thời gian sẽ có hai nguy cơ sau đây:

• Thứ nhất ối bị vỡ sớm khi chưa có dấu hiệu sẩy hay chuyển dạ, vì qua nơi màng ối rách, vi khuẩn sẽ vào buồng ối và dạ con gây nhiễm khuẩn trầm trọng, lúc này có thể nguy hiểm đến tính mạng của người mẹ.
• Thứ hai là khi thai lưu lại quá lâu trong dạ con (3-4 tuần trở lên) có thể gây ra tình trạng rối loạn đông máu dẫn đến băng huyết nặng ở người mẹ sau sẩy hoặc đẻ.

Do vậy nếu không lấy ra sớm thì bà mẹ có thể bị nhiễm trùng nặng hoặc gây nên rối loạn đông máu cho mẹ.

Dấu hiệu nhận biết thai chết lưu

Thai chết lưu thường có một số dấu hiệu sau:

• Người mẹ thấy thai không cử động, trước đó đã nhận thấy hiện tượng thai máy trong bụng mẹ (thông thường thai từ sau 20 tuần tuổi, người mẹ mới cảm nhận được điều này).
• Bụng nhỏ dần đi, độ cao của đáy tử cung không tăng lên.
• 2 vú căng và tiết sữa.
• Âm đạo tiết ra nhiều các chất màu đỏ sẫm.
• Nếu thời gian thai đã chết tương đối dài sẽ khiến cho người mẹ có cảm giác chán ăn, toàn thân mệt mỏi, buồn nôn, hôi miệng, âm đạo chảy ra các chất có mủ…

Cách xử trí với thai chết lưu

Thai chết lưu càng sớm được phát hiện và can thiệp thì càng ít gây ảnh hưởng đến sức khỏe của người mẹ. Siêu âm là một trong những phương pháp có thể giúp bạn phát hiện sớm về hiện tượng này. Khi thấy các dấu hiệu bất thường, bạn cần đi khám ngay để được các bác sĩ trợ giúp kịp thời.

Phương pháp phòng ngừa

Để phòng tránh hiện tượng này, trước khi thụ thai cả vợ và chồng cùng phải thận trong ăn uống như: không dùng các chất kích thích (rượu, bia, thuốc lá, heroin…); thai phụ không nên làm việc nặng, quá sức, độc hại; tránh tiếp xúc với các loại hóa chất, ô nhiễm môi trường…; ăn uống đầy đủ các dưỡng chất; nghỉ ngơi hợp lý; giữ cho tinh thần luôn được thoải mái; đi khám thai theo định kỳ để bác sĩ theo dõi sự phát triển của thai nhi cũng như sức khỏe của bạn.

Benh.vn

Bài viết Ảnh hưởng của thai chết lưu và cách xử trí đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Thai chết lưu có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau

Nguyên nhân thai chết lưu

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thai chết lưu và cũng có nhiều trường hợp thai chết lưu không tìm thấy nguyên nhân. Song, các nguyên nhân thường gặp đó là:

Nguyên nhân từ phía người mẹ

• Mẹ mắc các bệnh lý mãn tính: Viêm thận, suy gan, thiếu máu, lao phổi, bệnh tim, huyết áp cao…
• Mẹ bị các bệnh nội tiết: Basedow, thiểu năng giáp trạng, tiểu đường, thiểu năng hay cường năng thượng thận.
• Mẹ nhiễm độc thai nghén từ thể nhẹ đến thể nặng đều có thể gây ra thai chết lưu. Tỷ lệ thai chết lưu càng cao khi nhiễm độc thai nghén càng nặng và không được điều trị hoặc được điều trị không đúng. Bệnh kéo dài nhiều ngày làm cho thai bị suy dinh dưỡng và chết.
• Mẹ nhiễm các bệnh ký sinh trùng như sốt rét (đặc biệt là sốt rét ác tính), nhiễm vi khuẩn (giang mai ..), nhiễm virut (viêm gan, quai bị, cúm, …).
• Mẹ có tử cung dị dạng, tử cung nhi tính hay tử cung kém phát triển làm cho thai bị nuôi dưỡng kém.
• Ngoài ra, một số yếu tố khác như: Tuổi của mẹ cao, (tỷ lệ thai chết lưu tăng cao ở những người mẹ trên 40 tuổi cao gấp 5 lần so với nhóm những người mẹ dưới 40 tuổi), dinh dưỡng kém, nội tiết kém lao động vất vả, đời sống khó khăn… cũng là những nguyên nhân dẫn đến hiện tượng trên.

Nguyên nhân từ phía thai nhi

• Rối loạn nhiễm sắc thể: Là nguyên nhân chủ yếu của thai dưới ba tháng bị chết lưu. Rối loạn nhiễm sắc thể có thể là do di truyền từ bố mẹ, có thể là do đột biến trong quá trình tạo noãn, tạo tinh trùng, thụ tinh và phát triển của phôi. Tỷ lệ rối loạn nhiễm sắc thể tăng lên rõ rệt theo tuổi của mẹ, đặc biệt là ở các bà mẹ trên 40 tuổi.
• Thai dị dạng: Não úng thuỷ, vô sọ, phù rau thai
• Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con do yếu tố Rh, thai rất dễ bị chết lưu ở các lần có thai tiếp theo.
• Thai già tháng: Bánh rau bị lão hóa, không bảo đảm nuôi dưỡng thai, dẫn đến thai chết lưu nếu không được xử trí kịp thời.
• Đa thai: thai có thể chết trong trường hợp truyền máu cho nhau, thai cho máu dễ bị chết lưu. Hơn nữa trong quá trình phát triển có thể có một thai bị chết khi còn bé, tiêu đi mà không hề có biểu hiện lâm sàng, trong khi đó, thai bên cạnh vẫn tiếp tục phát triển bình thường. Do đó khi thai còn bé làm siêu âm phát hiện ra song thai, đến khi thai lớn, siêu âm chỉ thấy có một thai. Trường hợp như thế này không phải là hiếm gặp.

Nguyên nhân từ phần phụ, tử cung

• Những bất thường ở dây rốn như dây rốn thắt nút, dây rốn quấn quanh cổ, quanh thân, quanh chi, dây rốn xoắn, dây rốn bị chèn ép…
• Những bất thường ở bánh rau như bánh rau bị xơ hóa, bánh rau bị bong, u mạch máu màng đệm của bánh rau
• Bất thường ở nước ối: Đa ối cấp tính hay mạn tính, thiểu ối.

Bên cạnh đó có khoảng từ 20-50% số trường hợp thai chết lưu là không tìm thấy nguyên nhân, mặc dù có đầy đủ các phương tiện thăm dò hiện đại.

Benh.vn

Bài viết Nguyên nhân thai chết lưu đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Thai chết lưu xảy ra khi bào thai tử vong sau 20 tuần thai nghén. Nó có thể xảy ra trước hoặc trong khi sinh. Năm 2009, ước tính khoảng 2,64 triệu ca sinh thai chết trên toàn thế giới. 25 – 40% số ca còn chưa rõ nguyên nhân.

Trong nghiên cứu này, các tác giả đã tiến hành các xét nghiệm di truyền trên 91 trường hợp thai chết lưu không rõ nguyên nhân và phát hiện thấy rằng 18 trường hợp (19,8%) có các đột biến gen liên quan với hội chứng QT dài.

Hội chứng này là một rối loạn tim làm tăng nguy cơ nhịp tim bất thường và các rối loạn khác ở tim. Hội chứng QT dài có thể gây đột tử ở người trẻ và được cho là một yếu tố gây ra trên 10% số trường hợp đột tử ở trẻ sơ sinh.

Nghiên cứu được đăng trên số ra ngày 10/4 của tạp chí Journal of the American Medical Association.

Benh.vn (Theo ANTĐ)

Bài viết Thai chết lưu nguyên nhân do lỗi gen đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Qua câu chuyện buồn và hình ảnh hài nhi xấu số bên bố mẹ, người phụ nữ này muốn gửi gắm đến các thai phụ hãy cẩn trọng để không lập lại nỗi đau như hai vợ chồng cô đã từng nếm trải.

Cách đây vài ngày, chị Natalie Morgan, 29 tuổi, sống ở Florida, Mỹ đã quyết định đăng tải những hình ảnh được chụp với con gái đã qua đời cùng câu chuyện thương tâm trên trang cá nhân của mình.

Giây phút bên con lần cuối

Khoảnh khắc Natalie bên chồng Brian, bồng đứa con gái Eleanor Josephine đã qua đời trên tay làm nhiều người không cầm được nước mắt. Bé đã mất khi vẫn còn ở trong bụng mẹ lúc thai kỳ được 40 tuần tuổi.

Natalie viết trên trang cá nhân “Tôi nhập viện vào ngày 10/9 và tối hôm đó đã nghĩ đến cảnh tượng sẽ đón đứa con đầu lòng cùng chồng. Thế nhưng, khoảng 3h sáng 11/9, tôi bỗng dưng tỉnh ngủ vì khó chịu. Các bác sĩ đến lập tức, nhưng chúng tôi đã sốc nặng khi nhận thông báo tim bé không hoạt động”.

Ngay sau đó, Natalie gần như nổi điên, đập phá mọi thứ trong căn phòng, la hét và ném bất cứ thứ gì nhìn thấy, còn Brian cũng chỉ biết đứng nhìn. Khi kiệt sức, Natalie thẫn thờ ngồi một chỗ rồi được các bác sĩ phẫu thuật lấy thai lưu ra sau đó. Cả hai vợ chồng đã ngỏ lời xin bác sĩ cho phép được lưu lại những hình ảnh đầu tiên cũng như cuối cùng với đứa con gái xấu số. Sau đó, họ đã có 6 giờ bên đứa con của mình.

Những giọt nước mắt muộn màng của người mẹ bên hài nhi bé bỏng

Khi các bác sĩ lấy con ra, hai vợ chồng đã tắm rửa, chải tóc, ôm, hôn và nói với bé những câu khiến người xung quanh không cầm được nước mắt…và sau đó, họ đã có hàng trăm tấm ảnh vào nhưng giây phút cuối bên cạnh con gái bé bỏng.

Nụ hôn từ biệt con của người mẹ

Sau bài học từ chính cuộc đời mình, Natalie nhắn nhủ các bà mẹ “Những bà mẹ nào chuẩn bị sinh nở hãy đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Đặc biệt, hãy tỉnh táo vào lúc đêm khuya để đề phòng trường hợp xấu như chúng tôi đã gặp phải”.

Người cha đau đớn nhìn sinh linh bé bỏng đã mãi ra đi

Ngoài ra, Natalie cùng chồng cũng muốn nhắn nhủ một thông điệp tuy đơn giản nhưng khiến ai cũng phải suy ngẫm “Con cái là những sinh linh vô cùng bé nhỏ, chỉ một phút chủ quan cũng đủ khiến bạn phải hối hận cả đời. Vậy nên, hãy luôn dành cho chúng sự quan tâm cũng như yêu thương tận tụy nhất”.

Được biết, loạt ảnh đã thu hút sự chú ý của đông đảo mọi người với hơn 30.000 lượt chia sẻ, hàng chục ngàn bình luận an ủi, chia buồn và mong gia đình sớm vượt qua khó khăn này.

Hải Yến

Bài viết Lời cảnh tỉnh các thai phụ của bà mẹ có con chết lưu đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Cụ bà 82 tuổi mang thai đá suốt 40 năm

Thế giới đã có không ít người bị mang thai đá và đã sống cùng chúng suốt bao nhiêu năm. Điều đó chứng tỏ thai đá hoàn toàn có thể sống chung và trở thành một bộ phận trong cơ thể người mẹ.

Trong nhiều trường hợp thai đá không gây nguy hiểm cho sức khỏe người mẹ, chung sống hòa bình trong cơ thể người phụ nữ. Tuy nhiên phần lớn các thai đá sẽ gây ra những cơn đau và ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe người mẹ. Nhất là những người phụ nữ trẻ, muốn sinh con, thì nó sẽ gây một sự cản trở không hề nhỏ.

Có rất nhiều trường hợp mang thai kì lạ, nhiều chuyện lạ đến khó tin nhưng đó lại hoàn toàn là sự thật. Trường hợp cụ bà mang thai đá suốt 40 năm là một ví dụ.

Theo Fox News, ngày 9 tháng 12 cụ bà người Colombia 82 tuổi do cơn đau bụng dữ dội nên đã tới khám tại Bệnh viện Tunjuelito. Ban đầu, các bác sĩ cho rằng có thể do bà bị viêm ruột – dạ dày dẫn tới tiêu chảy. Tuy nhiên, kết quả chụp X-quang lại cho thấy có một khối u ở khoang bụng. Hình ảnh quét tiếp theo khiến bác sĩ vô cùng bất ngờ khi xác định, đây chính là một bào thai đã hóa đá. Vì vậy cụ bà đã được chuyển sang một bệnh viện khác để phẫu thuật loại bỏ bào thai.

Lưu thai gây ảnh hưởng đến tâm lý của người mẹ

Theo các bác sĩ tâm lý, thai chết lưu trong tử cung bao giờ cũng gây ra những hậu quả tâm lý, tình cảm nặng nề và ám ảnh cho người mẹ vì khi mang thai người phụ nữ đã vô cùng hạnh phúc mong chờ sự ra đời của con. Bởi vậy việc phải mất đi bào thai mãi mãi là tổn thất vô cùng nặng nề. Đặc biệt hậu quả tâm lý này sẽ càng trầm trọng hơn với những người hiếm muộn hay vô sinh.

Không chỉ vậy người phụ nữ còn mắc chứng tâm lý lo sợ khi mang cái thai đã bị chết. Đó là một nỗi ám ảnh lớn và rất khó nguôi ngoai. Qua đó các chuyên gia khuyên các bác sĩ cần giải thích cặn kẽ để làm cho người phụ nữ an lòng, cảm thông sâu sắc đối với người mẹ. Tất cả các vấn đề này cần được làm cẩn thận trước khi can thiệp lấy thai ra, tránh trường hợp thai lưu thành thai đá trong bụng người mẹ gây ảnh hưởng đến sức khỏe sau này.

Bài viết Lưu thai có gây ảnh hưởng đến sức khỏe của người phụ nữ đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Quá trình mổ rất khó, dính nhiều, khối thai nằm trong dây chằng rộng trái dính chặt thành bụng bệnh nhân. Kíp mổ quyết định không xử trí khối thai, đặt dẫn lưu, đóng bụng và tiếp tục theo dõi. Ngày 30/8, thai phụ được chuyển lên Bệnh viện Từ Dũ (TP HCM).

Các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ thực hiện phẫu thuật. Ảnh bệnh viện cung cấp.

Kết quả siêu âm cho thấy thai nằm lạc chỗ ở dây chằng trái, chiều dài phôi thai 65 mm, không thấy tim thai. Ngày 1/9, bệnh nhân được chỉ định mổ nội soi thám sát. Các bác sĩ phải xẻ hố buồng trứng trái để thấy khối thai lưu. Bánh nhau bám chặt sát bó mạch chậu trái, mô còn tươi khiến việc lấy khối thai lưu và bánh nhau rất khó khăn.

Tính mạng bệnh nhân nhiều nguy cơ khó lường, các bác sĩ phải thận trọng lấy thai, cầm máu, đặt dẫn lưu hố chậu trái. Trước đó bệnh nhân đã trải qua một lần mổ thai ngoài tử cung năm 2013 và một lần mổ lấy thai tháng 1/2016.

Benh.vn (Nguồn vnexpress)

Bài viết Xẻ hố buồng trứng cứu người mẹ bị lưu thai đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.