Nồng độ chì trong máu toàn phần bình thường: < 10Mg/dL (ở Mỹ), nồng độ lý tưởng là 0 Mg/dL. Chì tích lũy lâu dài ở trong cơ thể (đặc biệt ở trong xương) và thải trừ rất chậm ra khỏi cơ thể qua nhiều thập kỷ.

Chì đặc biệt độc với hệ thần kinh của trẻ em, gây chậm phát triển trí tuệ, chậm phát triển thể chất. Nồng độ chì máu càng cao thì càng ảnh hưởng xấu tới phát triển trí tuệ của trẻ.

Nguồn tiếp xúc

Do môi trường: do đất, nước, không khí bị nhiễm chì

Thuốc, thực phẩm:

Các thuốc nam: dùng uống, bôi, được dân gian gọi là thuốc cam, thuốc tưa lưỡi… lưu hành bất hợp pháp có chì (hồng đơn). Đây là nguyên nhân gây nên nhiều trường hợp ngộ độc, đặc biệt ở trẻ em các tỉnh miền Bắc hiện nay. Đặc biệt nếu các thuốc dạng bột hoặc viên có màu đỏ, vàng cam hoặc hồng.

Thực phẩm: do thực phẩm bị ô nhiễm, do các vật dụng đóng gói (như đồ hộp có chất hàn gắn sử dụng chì)

Trong lao động: nhiều nghề nghiệp có nguy cơ bị ngộ độc chì, như sản xuất, tái chế, sửa chữa ắc quy, nung, nấu hoặc tinh chế chì….

Nguồn tiếp xúc do hoạt động giải trí và sở thích: như đồ chơi có sơn chì, đạn chì…

Các nguồn khác: như mỹ phẩm, đạn chì còn lại trên cơ thể.

Biểu hiện ngộ độc Chì

Biểu hiện ở Trẻ em

Phần lớn trẻ bị ngộ độc chì có biểu hiện bệnh rất kín đáo, rất dễ bị bỏ sót, chỉ có thể phát hiện thấy khi khám chuyên khoa kỹ lưỡng (ví dụ khám chuyên khoa tâm thần và đánh giá bằng thang điểm đánh giá phát triển tinh thần) và xét nghiệm.

Biểu hiện rõ

• Thần kinh: hôn mê, co giật, có thể tăng kích thích, ngủ lịm từng lúc, liệt, thái độ hành vi kỳ dị, ít chơi, mệt mỏi, khó chịu, vô cảm, mất phối hợp, mất đi các kỹ năng học được, học kém, chậm phát triển tinh thần. Khi trẻ có biểu hiện nặng trên thần kinh trung ương (hôn mê, co giật) thì 25-30% số trẻ này có di chứng (chậm phát triển trí tuệ, co giật, mù, liệt) vĩnh viễn.
• Tiêu hóa: Nôn, đau bụng, chán ăn.
• Máu: thiếu máu

Biểu hiện kín đáo

• Trẻ chậm phát triển, giảm khả năng nghe, chậm phát triển về thần kinh nhận thức, các hành vi hung hăng, chống đối xã hội, bạo lực, chứng tăng vận động và giảm tập trung.
• Các nghiên cứu cho thấy có mối liên quan tỷ lệ nghịch giữa chỉ số IQ của trẻ em và nồng độ chì trong máu, kể cả khi nồng độ chì máu dưới 10 mMg/dL. Với chứng bệnh tăng vận động và giảm tập trung, ngay cả khi nồng độ chì máu dưới 10 mMg/dL, trẻ có chì máu càng cao thì càng dễ mắc chứng bệnh này. Ngộ độc chì ở trẻ em đặc biệt được quan tâm ở các nước phát triển vì lo ngại về ảnh hưởng của chì lên phát triển trí tuệ và thể chất của trẻ.

Biểu hiện ở Người lớn

• Thần kinh trung ương: lơ mơ, lẫn lộn, sảng, dễ buồn ngủ, mất ngủ, hôn mê, co giật, đau đầu, mất trí nhớ, liệt.
• Tiêu hóa: miệng có vị kim loại, chán ăn, táo bón, cơn đau bụng.
• Cơ, xương, khớp: đau cơ, yếu cơ, đau khớp
• Máu: thiếu máu, người ta đã thấy độc tính của chì với máu ngay cả khi chì máu dưới 10 Mg/dL.
• Sinh sản: giảm tình dục, giảm khả năng sinh đẻ, dễ sảy thai, đẻ non, chậm phát triển thai, dị dạng thai…
• Thận: bệnh thận
• Ngộ độc mạn tính biểu hiện ở nhiều cơ quan với mức độ tương quan với nồng độ chì trong máu. Đặc biệt chì trong máu có tương quan với mức độ tăng huyết áp, mức độ các rối loạn của lão hóa, bao gồm suy giảm trí tuệ, các bất thường điện não, rối loạn chức năng thận mạn tính và đục thủy tinh thể.
• Người bệnh có thể cảm thấy bất thường nhưng thường chỉ được phát hiện khi xét nghiệm và khám chuyên khoa để đánh giá kỹ lưỡng.

Phát hiện, chẩn đoán ngộ độc Chì

• Khi bạn có tiếp xúc với các nguồn chì nêu trên và nghi ngờ bị ngộ độc thì cần đi khám tại các cơ sở y tế. Bác sỹ sẽ hỏi bạn về việc tiếp xúc với các nguồn chì, thời gian tiếp xúc, mức độ tiếp xúc, nguồn gốc của chì, các biểu hiện bất thường của bạn sau đó. Bạn sẽ được khám và có thể làm các xét nghiệm cần thiết. Xét nghiệm chì máu (lấy máu tĩnh mạch) là xét nghiệm quan trọng nhất để chẩn đoán xác định bị ngộ độc chì hay không.
• Khi bạn đi khám bệnh, nhớ mang theo tất cả các giấy tờ khám chữa bệnh cũ, kể cả các thuốc đã và đang dùng. Đặc biệt lưu ý đem theo các mẫu thuốc nam mà bạn nghi ngờ đã gây ngộ độc.

Điều trị và theo dõi

Sau khi có kết quả xét nghiệm về nồng độ chì trong máu, bác sĩ sẽ kết hợp với tình trạng bệnh thực tế của bạn để đưa ra các biện pháp giải quyết cụ thể. Nếu nồng độ chị trong máu tăng, bạn có các biểu hiện ngộ độc chì rõ thì bạn cần điều trị toàn diện. Nếu nồng độ chì trong máu thấp dưới 10 Mg/dL thì bạn không cần điều trị hay can thiệp.

Việc điều trị ngộ độc chì toàn diện nói chung gồm

• Ngừng tiếp xúc với nguồn chì đã gây ra ngộ độc cho bạn: ví dụ ngừng dùng thuốc cam, cải thiện điều kiện làm việc nếu do tiếp xúc với chì trong lao động… là biện pháp bắt buộc.
• Chữa các biểu hiện ngộ độc (hay còn gọi là điều trị triệu chứng): hôn mê, co giật cần được cấp cứu, truyền máu nếu thiếu máu nặng….
• Tẩy độc: khi bạn mới tiếp xúc với chì, chì còn ở trên da, mắt, trong đường tiêu hóa và chưa hấp thu vào máu. Có thể tắm rửa bằng xà phòng, rửa dạ dày, rửa ruột, nội soi gắp chì trong đường tiêu hóa….
• Dùng thuốc giải độc: là các thuốc khi vào cơ thể sẽ gắn với chì và được cơ thể đào thải qua nước tiểu. Đây là biện pháp có tính quyết định.

Lưu ý:

• Điều trị ngộ độc chì cần thời gian kéo dài hàng tháng đến hàng năm do chì thường đã gắn chặt ở xương. Bạn cần tuân thủ chặt chẽ theo hướng dẫn của bác sỹ và cách dùng thuốc, khám và xét ngiệm lại đúng theo hẹn.
• Mẹ có thai, mẹ đang cho con bú, trẻ nhỏ (kể cả trẻ sơ sinh) bị ngộ độc chì rõ thì vẫn cần điều trị.

Phòng tránh ngộ độc chì

Để phòng tránh ngộ độc chì cần có sự tham gia của nhiều đối tượng khác nhau trong xã hội.

Các cơ quan chức năng

• Tăng cường tuyên truyền, giáo dục sức khỏe, nâng cao nhận thức của người dân (khi bị bệnh chỉ khám ở các cơ sở có đăng ký và dùng các thuốc lưu hành hợp pháp), tăng cường công tác quản lý sản xuất, lưu thông phân phối và sử dụng thuốc.
• Loại bỏ các sản phẩm có nguy cơ gây nhiễm độc chì trong cuộc sống hàng ngày như sơn có chì, đồ chơi có chì…
• Có các biện pháp quản lý với các cá nhân, tổ chức, doanh nghiệp liên quan đến môi trường, lao động, đảm bảo việc thực hiện giữ vệ sinh môi trường, vệ sinh, an toàn lao động.

Các cá nhân, tổ chức, doanh nghiệp

• Giữ vệ sinh môi trường, đặc biệt ở nhà và trường học: giám sát, đánh giá tình trạng ô nhiễm do chì và có các biện pháp can thiệp, xử lý thích hợp để tránh ô nhiễm và ngộ độc. Không sử dụng các sản phẩm có chì (như sơn, đồ dùng, đồ chơi có chì)
• Đảm bảo vệ sinh, an toàn lao động, đặc biệt với các nghề nghiệp có nguy cơ nhiễm độc chì cần đảm bảo môi trường và an toàn lao động, tránh gây ô nhiễm. Kiểm tra sức khỏe (gồm xét nghiệm chì trong máu) định kỳ.
• Sản xuất, kinh doanh các sản phẩm an toàn, không có nguy cơ gây ngộ độc chì.

Cộng đồng

• Gia đình, nhà trường: thực hiện tốt vệ sinh cá nhân cho trẻ (đặc biệt rửa tay, cắt móng tay, không đưa tay và mọi vật lên miệng). Trẻ em ở nơi có ô nhiễm chì bên cạnh việc xử lý môi trường cần chú ý thường xuyên cung cấp đủ các khoáng chất cần thiết như calci, sắt, kẽm, magie…
• Khi bị bệnh chỉ khám ở các cơ sở y tế có đăng ký.
• Chỉ dùng các thuốc lưu hành hợp pháp: các thuốc được nhà sản xuất và phân phối có nhãn mác ghi rõ địa chỉ, chứng nhận cho phép của các cơ quan chức năng.
• Thận trọng khi sử dụng các sản phẩm có thể sử dụng sơn, nhựa có chì, đặc biệt khi các sản phẩm cho trẻ em, không rõ nguồn gốc, xuất xứ, không có đăng ký và cho phép của các cơ quan chức năng như:

Đồ chơi

Đồ trang sức, làm đẹp

Đồ nội thất, gia dụng: bàn, ghế, cũi, rèm, khung ảnh…

Đồ may mặc: quần áo, giầy dép, găng mũ, kính mắt, thắt lưng, vali.

Văn phòng phẩm: bút, vở, nam châm, kẹp giấy

Vật dụng chứa đựng nước uống, thực phẩm: bình đựng nước, cốc.

Các loại thuốc Nam, thuốc thảo dược chưa được kiểm định kỹ càng.

Benh.vn (Theo Camnang TT)

Bài viết Phát hiện, xử trí ngộ độc chì đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Cảnh báo son môi càng đỏ, lượng chì càng cao

Phát biểu bên lề hội nghị khoa học toàn quốc về hồi sức cấp cứu và chống độc 2017, PGS.TS Phạm Duệ, nguyên Giám đốc TT Chống độc, BV Bạch Mai cho biết, trong suốt hàng chục năm làm nghề thì đây là trường hợp ngộ độc chì vì dùng son môi đầu tiên ông gặp tại Việt Nam.

PGS chia sẻ, cách đấy mấy tháng tình cờ khi ông đến ghi hình thì nữ MC hỏi liệu cô có bị nhiễm chì không khi có nhiều biểu hiện như mất ngủ, táo bón, hay quên…

PGS Duệ khuyến cáo chị em phụ nữ nên cẩn thận khi dùng các son màu đỏ, đỏ cam

Theo PGS Duệ “Khi kiểm tra răng thì phát hiện viền lợi của cô ấy đã chuyển màu đen xám, lấp lánh ánh kim loại. Sau khi lấy máu xét nghiệm, phát hiện lượng chì trong máu lên tới 32mcg/dL, gấp hơn 3 lần ngưỡng cho phép”.

Sau khi hỏi về những thói quen thường ngày, được biết MC này không dùng thuốc nam hay tiếp xúc thường xuyên với các nguồn nhiễm chì khác, ngoại trừ việc dùng son đậm màu đỏ, đỏ cam hàng ngày.

Với ngộ độc chì mãn, sẽ lắng đọng nhiều bộ phận trong cơ thể, trong đó có xương. Bởi vậy “Sẽ cần thời gian dài để thải độc chì vì khi dùng thuốc, chì trong máu sẽ tụt nhanh, khi đó dùng thuốc thêm cũng không có tác dụng. Cần nghỉ một thời gian để chì trong xương nhiễm ra mới có thể tiếp tục thải được”.

Từ trường hợp của MC trên, ông khuyên chị em phụ nữ nên tránh dùng son môi màu đậm, đặc biệt màu đỏ cam và không liếm môi khi đánh son, lau sạch son trước khi ăn.

Chì gây hại cho trẻ em nhiều hơn người lớn

Người lớn đã vậy, đối với trẻ em PGS Duệ cho biết sẽ để lại những hậu quả vô cùng nặng nề, ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất như chậm lớn, trí tuệ kém, tự kỷ, nặng nhất là mất khả năng tự phục vụ vĩnh viễn. Ở trẻ càng nhỏ, tác hại càng nặng.

Trong khi tại Mỹ đã giảm ngưỡng nồng độ chì bình thường trong máu xuống dưới 5mgc/dL thì tiêu chuẩn Việt Nam vẫn là 10mcg/dL. Chì hấp thụ vào cơ thể qua 4 con đường chính gồm tiếp xúc lâu dài qua da, qua hô hấp do hít thở hàng ngày từ bụi sơn chì, do hơi xăng xe.

Ngộ độc chì ở trẻ em để lại những hậu quả nặng nề và dai dẳng

Thứ ba, qua tiêu hóa. Đây là đường phổ biến nhất thông qua các thực phẩm chứa thuốc trừ sâu, chất bảo quản. Ngoài ra, một số trẻ có thói quen ngậm các đồ vật có chì cũng là nguyên nhân gây ngộ độc chì.

Thứ 4, qua nhau thai, sữa mẹ. Nếu mẹ bị nhiễm độc chì, chì sẽ qua nhau thai và sữa mẹ gây ngộ độc cho con. Do nhạy cảm hơn nên mẹ có thể chưa có biểu hiện ngộ độc nhưng con đã ngộ độc chì cấp. Con đường này gây nhiều nguy hại và ảnh hưởng tới trẻ em nhiều hơn do tốc độ chì lắng đọng ở phổi của trẻ cao hơn gấp 2,7 lần người lớn.

Theo PGS Duệ, với trẻ em, khi bị nhiễm chì ở liều thấp (12-54mcg/dL) có thể đi kèm sự thiếu hụt thần kinh. Trong đó nếu nhiễm chì từ 10-20mcg/dL sẽ khiến trẻ giảm 1-3 điểm IQ và tăng lên 5-10 điểm IQ khi lượng chì trong máu lên 30mcg/dL. Tương tự, nếu chì trong máu tiếp tục tăng 1-4mcg/dL, điểm IQ sẽ giảm thêm 2,3-5,2 điểm. PGS Duệ nhấn mạnh “Các nghiên cứu cũng chỉ rõ phơi nhiễm chì thời thơ ấu có ảnh hưởng đáng kể và lâu dài tới sự tái tổ chức vùng vỏ não, liên quan đến chức năng ngôn ngữ”.

Được biết hiện nay việc điều trị thải độc chì được khuyến cáo dùng liên tục, nhiều đợt, nhiều tháng, nhiều năm.

Benh.vn (Theo Vietnamnet.vn)

Bài viết Cảnh báo: Một MC nhiễm độc chì vì thường xuyên đánh son đỏ, đậm đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Chì là một trong những nguyên nhân gây ngộ độc phổ biến cho cả người lớn và trẻ em

Từ lâu trong ngành dược đã xảy ra tai biến ngộ độc chì do bào chế dịch truyền natri clorid đẳng trương (thường gọi là nước biển dùng truyền dịch ở bệnh viện) đựng trong chai thủy tinh có pha chì (chì thôi ra làm hại người bệnh). Trước đây cũng có hiện tượng ngộ độc do trẻ em ngậm đồ chơi có pha chì. Đặc biệt, ngộ độc chì kinh niên (còn gọi ngộ độc trường diễn) có thể xảy ra do ăn các thực phẩm đóng hộp hàn bằng thiếc lẫn chì, uống nước dẫn qua đường ống pha chì, hít phải bụi chì và các hợp chất của nó trong các nhà máy sản xuất sơn, làm bình ăcquy…

Người ta ghi nhận lượng dư trên 200mcg chì/ngày trong môi trường tiếp xúc gây nguy hiểm cho hoạt động sống của con người. Còn nếu lượng dư khoảng 1mg/ngày có thể gây ngộ độc chì trường diễn và nguy hiểm nhất chính là ngộ độc chì trường diễn.

Về độc tính, các muối chì đều rất độc và độc tính của nó rất phức tạp. Khi vào cơ thể, chì tích lũy trong các mô nhiều mỡ như não, gan, hoặc mô nhiều sừng như da, lông, tóc, móng. Nếu chì hiện diện trong máu trên 0,3ppm sẽ ngăn cản quá trình oxy hóa glucose tạo ra năng lượng duy trì sự sống, nhưng nếu hàm lượng chì trong máu trên 0,8ppm sẽ gây thiếu máu do thiếu hụt hemoglobin (tức huyết sắc tố tạo màu đỏ hồng cầu có nhiệm vụ cực kỳ quan trọng trong hô hấp).

Triệu chứng ngộ độc cấp chì

Khi uống phải muối chì sẽ xuất hiện một số dấu hiệu ngộ độc cấp như rát miệng, nôn, đau bụng, đi tiêu phân đen sau đó táo bón, có thể bị vô niệu do thận bị tổn thương, tăng urê huyết… Trường hợp ngộ độc chì trường diễn: xuất hiện vành đen ở lợi miệng rất sớm, người có thể có dấu hiệu thần kinh như thay đổi tính tình, dễ cáu gắt, nhức đầu, hoang tưởng ảo giác.

Phòng tránh ngộ độc chì

Để tránh nhiễm độc chì cần chú ý cải thiện điều kiện làm việc, giảm thiểu lượng bụi chì và hợp chất của nó xâm nhập cơ thể, kiểm tra sức khỏe định kỳ cho công nhân tiếp xúc với chì sáu tháng một lần. Đặc biệt, các cơ quan quản lý chức năng cần thường xuyên kiểm tra đồ dùng sinh hoạt (như cốc thủy tinh, chén bát nhựa, đồ chơi trẻ em… in hình màu mè sặc sỡ) đang lưu hành xem có đạt tiêu chuẩn không được chứa chì quá giới hạn cho phép. Riêng các bậc cha mẹ cần nâng cao ý thức bảo vệ trẻ bị nhiễm độc chất từ việc lựa chọn đồ chơi cho trẻ. Tốt nhất không chọn đồ chơi sơn phủ màu sắc sặc sỡ, lòe loẹt.

Ngoài ra, thuốc đông y cũng có những độc chất như trong thuốc tây y, vì vậy phải thật cẩn trọng khi sử dụng, không nên nghe lời truyền miệng về một toa thuốc, vị thuốc nào đó rồi tự tiện sử dụng lâu dài. Cũng đừng quá tin vào nhãn hiệu “gia truyền” mà giao phó sức khỏe cho những người chưa rõ chuyên môn.

PGS.TS Nguyễn Hữu Đức – ĐH Y Dược HCM

Bài viết Ngộ độc chì – mối nguy rình rập đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Bệnh nhi này là cháu Nguyễn Thị Ngọc H. (8 tháng tuổi, ở Hà Nội) và đã sử dụng thuốc cam lâu ngày. Khi bệnh nhi này được chuyển tới BV Nhi TƯ đã ở trong trạng thái co giật, hôn mê và được điều trị cấp cứu. Sau gần 1 ngày dù được các BS nỗ lực cấp cứu, hồi sức nhưng bé vẫn không qua khỏi.

Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhi bị ngộ độc chì rất nặng, với hàm lượng chì trong máu lên tới hơn 200microgam/ 100ml, tức là gấp 10 lần hàm lượng cho phép.

TS Cao Huy Hùng, Trưởng khoa Thần kinh, BV Nhi TƯ cho biết, hiện nay, bệnh nhi ngộ độc chì đến khoa khám đã giảm hơn do qua thông tin đại chúng, cha mẹ các bé biết và đến thẳng BV Bạch Mai khám. Còn các trường hợp được phát hiện ngộ độc chì tại viện đều kịp thời chuyển sang Trung tâm chống độc Bạch Mai điều trị.

Theo Dantri

Bài viết Hà Nội: Bé 8 tháng tuổi tử vong do ngộ độc chì từ thuốc cam đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Ngộ độc chì trong thuốc cam

Thông tin từ BV Sản Nhi Quảng Ninh cho biết, thời gian qua liên tục tiếp nhận bệnh nhi ngộ độc.

Bé Bùi Anh D.

Trường hợp gần đây nhất vào ngày 16/6, Khoa Hồi sức Cấp cứu tiếp nhận bé trai Bùi Anh D. (5 tháng tuổi) thường trú tại Xã Thụy Phong, huyện Thái Thụy, tỉnh Thái Bình. Bé nhập viện trong tình trạng biếng ăn, nôn tự nhiên, đi ngoài phân lỏng nhiều lần, co giật toàn thân…

Trước đó, do bé bị viêm da cơ địa nên gia đình đã mua thuốc cam về bôi da cho bé trong khoảng 20 ngày. Gần đây, phát hiện bé D. có biểu hiện co giật, tím tái, bỏ bú nên gia đình vội đưa bé vào bệnh viện.

Sau thực hiện các xét nghiệm, kết quả cho thấy hàm lượng chì trong máu của bé D. là 65 µg/dL, trong khi ngưỡng chấp nhận là không quá 5 µg/dL. Bé bị nhiễm độc chì rất nặng. Qua hội chẩn chuyên khoa các bác sĩ chỉ định nhập viện cấp cứu và điều trị tích cực bằng thở máy, an thần, bù nước điện giải, chống co giật, truyền máu cho bé.

Bé Liễu Thùy V.

Tương tự, bé Liễu Thùy V. (10 tháng tuổi, thường trú tại Xã Tân Mỹ, huyện Văn Lãng, tỉnh Lạng Sơn) nhập viện trong tình trạng xuất hiện nôn, co giật toàn thân… Kết quả xét nghiệm cận lâm sang cho thấy, V. ngộ độc chì.

Gia đình bé kể lại, trước đó bé bị ngã xe vòng khoảng 3 bậc thang xuống đất, đạp vùng mặt xuống nền cứng. Sau ngã bé tỉnh, không sốt, không nôn, bầm tím vùng mặt nên gia đình có sử dùng thuốc cam cho bé. Tuy nhiên gần đây bé xuất hiện quấy khóc, khò khè, nôn, co giật, gia đình đưa vào viện khám. Kết quả xét nghiệm cận lâm sàng, trẻ được chẩn đoán: Ngộ độc chì, bé đang được theo dõi và điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức cấp cứu…

Khuyến cáo của chuyên gia

Theo chuyên gia, “thuốc cam” vốn là bài thuốc nam được các gia đình dùng để trị biếng ăn, tưa lưỡi, viêm lợi bằng cách uống hoặc bôi. Gần đây đã xuất hiện “thuốc cam” do các ông bà lang bào chế từ nguồn gốc nguyên liệu không rõ ràng, chất lượng không kiểm soát và không phải thuốc đã được cấp phép lưu hành. Một số mẫu “thuốc cam” do các gia đình đưa đến ở dạng bột, viên có vị hồng đơn (là khoáng chất chì). Khi xét nghiệm tại cho thấy nồng độ chì rất cao.

Không chỉ vậy, việc chẩn đoán, điều trị với trường hợp bệnh nhi bị ngộ độc chì rất khó khăn, phải kết hợp nhiều chuyên khoa mới xác định được ngộ độc chì. Ngay cả khi tìm ra, bệnh việc điều trị cũng rất gian nan, đòi hỏi thời gian dài, kéo theo đó là những tổn thương về thể chất và trí não khó có thể hồi phục.

Qua đó, các bác sĩ khuyến cáo, phụ huynh không nên cho trẻ uống thuốc cam bừa bãi không rõ nguồn gốc để tránh gây ra những hậu quả đáng tiếc.

Benh.vn (Theo Congly.vn)

Bài viết Báo động: Trẻ nhập viện do nhiễm độc chì từ thuốc cam gia tăng đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Theo báo cáo của Sở Y tế tại các địa phương, phần lớn “thuốc cam” được người dân mua từ người bán thuốc dạo, ông lang, bà mế. Kết quả kiểm nghiệm nhiều mẫu thuốc cho thấy, hàm lượng chì trong thuốc rất cao, có mẫu lên đến 85% chì.

Bệnh nhi 11 tuổi bị ngộ độc chì với tổn thương não, đường tiết niệu.

Chưa tìm ra nguyên nhân khiến thuốc cam có lượng chì quá cao

Kết quả của Viện Hóa học cho thấy có đến 98 trong số 100 mẫu “thuốc cam” có hàm lượng chì từ 2% trở lên. Đáng chú ý là có mẫu chứa 85% hàm lượng kim loại này.  Kết quả xét nghiệm trên bệnh nhân tại bệnh viện Bạch Mai cho thấy, có gần 50% trong số 117 trường hợp có hàm lượng chì trong máu rất cao.

Còn theo báo cáo của Sở Y tế các địa phương, các bệnh nhân đến từ 27 huyện thuộc 15 tỉnh, hầu chủ yếu dùng “thuốc” của ông lang bà mế, người bán dạo không rõ nguồn gốc. Và theo Bộ Y tế , ngoài 2 sản phẩm thuốc cam có số đăng ký lưu hành, còn lại hầu hết thuốc cam bán tại các tỉnh thành hiện nay đều không do cơ sở trong nước sản xuất mà được nhập từ Móng Cái, Quảng Ninh và có khả năng có xuất xứ từ Trung Quốc.

Trong khi đó, báo cáo của Viện Kiểm nghiệm Thuốc Trung ương cho thấy có khoảng 10.000 (chiếm khoảng ¼ số mẫu) mẫu dược liệu có hàm lượng chì và tất cả đều nằm trong giới hạn cho phép. Vì thế nguyên nhân thuốc cam chứa hàm lượng chì cao không hẳn là do dược liệu mà có thể do một số người hành nghề không có trình độ chuyên môn, không hiểu biết, đã sử dụng khoáng vật như ôxít chì….

Sẽ xây dựng phác đồ điều trị

Trong 5 tháng qua, tính trung bình Trung tâm chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) tiếp nhận gần 1 trường hợp nhập viện, trong đó đến gần 94% là trẻ nhỏ.

 Đại diện của BV Bạch Mai cho biết đã tiếp nhận bệnh nhi ngộ độc từ vài năm trước đó và sở dĩ số ca ngộ độc chì tăng lên là vì nhiều gia đình đưa con đi kiểm tra sau khi báo chí đưa tin và sẽ không dừng ở con số này.

 Tuy nhiên, điều đáng nói là cho đến hiện nay, việc điều trị thải chì là hoàn toàn dựa trên kinh nghiệm của bác sĩ, chưa có một phác đồ chính thức điều trị căn bệnh này.

Đặc biệt, cũng chỉ có Trung tâm chống độc (BV Bạch Mai) mới có chuyên môn về điều trị ngộ độc chì.Do đó, tại cuộc họp Hướng dẫn phòng chống ngộ độc chì do dùng thuốc cam diễn ra chiều qua (18/4), Thứ trưởng Bộ Y tế Cao Minh Quang yêu cầu Bệnh viện Bạch Mai xây dựng phác đồ xử lý ngộ độc chì, lên kế hoạch dự trù thuốc với 3 thuốc thải độc chì hiện chưa có tại VN: BAL, CANA2-EDTA và Succimer.

Bộ Y tế cho biết đã lấy 100 mẫu thuốc cam cả không và có đăng ký lưu hành để kiểm tra. Trường hợp sản phẩm có đăng ký nhưng nhiễm chì cũng bị đình chỉ lưu hành.

Bộ Y tế cũng sẽ tổ chức tập huấn xử lý ngộ độc chì cho các cơ sở.

Benh.vn (Theo dantri)

Bài viết Thuốc cam chứa tới 85% chì do đâu? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Theo thống kê tại Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai trong hai năm 2013 – 2014 đã tiếp nhận 797 trường hợp có biểu hiện ngộ độc chì, trong đó có đến 179 trẻ được phát hiện chứa lượng chì trong máu quá lớn. Điểm đáng chú ý là số trẻ bị nhiễm độc chủ yếu do cha mẹ cho dùng thuốc cam hoặc hít sơn pha chì, do môi trường ô nhiễm…

Chì gây hại cho cơ thể như thế nào

Chì là kim loại nặng có màu xám xanh dùng để chế tạo xe hơi, đạn dược, thuốc nhuộm… Chì dễ tích tụ vào nước và đất, gây ảnh hưởng đến sức khỏe con người và sinh vật trong khu vực.

Chì xâm nhập vào cơ thể do hít bụi từ các loại sơn cũ có chứa chất chì, do tiếp xúc với nguồn nước, nguồn đất bị ô nhiễm chì, hít thở không khí từ hoạt động công nghiệp có chì… Ngoài ra do chúng ta sử dụng các loại mỹ phẩm, thực phẩm bị ô nhiễm có chứa chì, đồ chơi có sơn chì, đạn chì hoặc đưa tay dính chì, sản phẩm có chứa chì lên miệng cũng là cách gián tiếp đưa chì vào cơ thể.

Các dấu hiệu của ngộ độc chì ở thể nhẹ đối với trẻ gồm bỏ ăn, hay quấy khóc, không nghe lời. Với các trường hợp nhiễm độc nặng trẻ có thể bị liệt, co giật, hôn mê. Đối với người lớn ăn không ngon, trí nhớ kém, khó ngủ, khả năng làm việc giảm, bị suy thận.

Bằng chứng sống từ các bệnh nhi

Bệnh viện Bạch Mai cho biết do ngộ độc chì mà một cháu bé 5 tuổi đã bị ảnh hưởng đến trí tuệ. Do đó đến năm 11 tuổi cháu mới tự lấy quần áo tắm, 17 tuổi mới có thể viết được những chữ cái đầu tiên.

Ngoài ra, nhiễm độc chì do uống thuốc cam (một loại thuốc nam dùng uống, bôi – thuốc tưa lưỡi… lưu hành bất hợp pháp có chì) cũng khiến 5 người trong một gia đình ở Nam Định ngộ độc nặng. Sau 10 ngày sử dụng, cả nhà cảm thấy mệt mỏi, đau nhức, cháu nhỏ nhất bị co giật và tử vong trước khi đến bệnh viện.

Bác sĩ Huỳnh Quang Đại cho biết chì là kim loại nặng, độc tính mạnh, có khả năng tích lũy sinh học trong cơ thể, lâu dần sẽ gây bệnh. Tuy nhiên, kim loại này không mùi, không vị nên bằng mắt thường không thể phát hiện sự tồn tại của nó trong thực phẩm, chỉ khi kiểm nghiệm mới xác định được.

Trong cuộc sống, chì có thể nhiễm vào nước, thức ăn, thực phẩm. Tuy nhiên, với lượng nhỏ trong ngưỡng quy định thì không gây hại bởi nó sẽ được đào thải qua nước tiểu, mồ hôi. Ngược lại, sử dụng hằng ngày với hàm lượng chì vượt ngưỡng, lâu dần sẽ tích lũy, gây ngộ độc chì dẫn đến thiếu máu, hoa mắt, chóng mặt, sốt và ảnh hưởng thần kinh.

Các dấu hiệu cho thấy cơ thể bị ngộ độc chì

Ngộ độc chì thường chia làm 2 nhóm. Nhóm thứ nhất là cấp tính gây tăng áp lực nội sọ, tổn thương não cấp, nơron thần kinh, triệu chứng thường gặp là nôn, lơ mơ, hôn mê, co giật.

Ngộ độc chì gây dị dạng ở thai nhi

Nhóm thứ hai là mạn tính gây độc tố tích lũy dần dần trong cơ thể. Trẻ càng nhỏ tác hại càng nặng và gây ra tình trạng rối loạn chức năng của nơron thần kinh. Bệnh nhi có thể bị kích thích tăng động, giảm thần kinh nhận thức, giảm trí thông minh (IQ), hôn mê, co giật, ngủ lịm từng lúc, liệt, thái độ hành vi kỳ dị, ít chơi, mệt mỏi, khó chịu, vô cảm, mất phối hợp, mất đi các kỹ năng học, học kém, chậm phát triển tinh thần. Khi trẻ có biểu hiện nặng trên thần kinh trung ương (hôn mê, co giật), 25 – 30% số trẻ này có di chứng (chậm phát triển trí tuệ, co giật, mù, liệt) vĩnh viễn. Ngoài ra, trẻ còn bị đau bụng, chán ăn, thiếu máu.

Đối với người trưởng thành, biểu hiện nhiễm độc chì là lơ mơ, lẫn lộn, mê sảng, dễ buồn ngủ, mất ngủ, hôn mê, co giật, đau đầu, mất trí nhớ, liệt. Miệng có vị kim loại, chán ăn, táo bón, đau bụng, đau cơ, yếu cơ, đau khớp, thiếu máu. Đặc biệt, nhiễm độc chì làm giảm ham muốn tình dục, giảm khả năng sinh đẻ, dễ sảy thai, đẻ non, chậm phát triển thai, dị dạng thai cho người đang trong độ tuổi sinh sản.

Phương pháp phòng bệnh

Bác sĩ Huỳnh Quang Đại cho biết, ngừng tiếp xúc với nguồn chì gây ra ngộ độc là điều trước tiên cần phải làm. Tiếp đến là chữa các biểu hiện ngộ độc: hôn mê, co giật cần được cấp cứu, truyền máu nếu thiếu máu nặng, tẩy độc khi mới tiếp xúc với chì (chì còn ở trên da, mắt, trong đường tiêu hóa và chưa hấp thu vào máu). Có thể tắm rửa bằng xà phòng, rửa dạ dày, rửa ruột, nội soi gắp chì trong đường tiêu hóa ra ngoài. Dùng thuốc giải độc để chì được đào thải qua nước tiểu.

Ngoài ra, để phòng ngừa nhiễm độc chì, cần thận trọng khi sử dụng các sản phẩm nghi ngờ chứa chì, đặc biệt là đồ chơi của trẻ em không rõ nguồn gốc, xuất xứ. Đặc biệt, các bác sĩ khuyến cáo, trong trường hợp nghi ngờ bị nhiễm chì, người dân có thể đến các bệnh viện để yêu cầu xét nghiệm độc chất này trong máu cũng như các xét nghiệm lâm sàng để kịp thời điều trị.

Tổng hợp

Bài viết Cảnh báo các dấu hiệu nhiễm chì ở trẻ nhỏ đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Tình trạng tiêu thụ gốm sứ Việt Nam

Theo thống kê của Bộ Công Thương, hiện cả nước có hơn 300 doanh nghiệp và cơ sở sản xuất đồ gốm sứ gia dụng, đạt doanh số khoảng 2000 tỉ đồng mỗi năm và chiếm 30% thị phần cả nước. Trong đó có các thương hiệu lớn, sản phẩm chất lượng tốt như sứ Minh Long I, sứ Hải Dương, sứ Long Phương…còn lại là hàng Trung Quốc hoặc hàng không có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng được nhập khẩu qua đường tiểu ngạch.

Điểm đáng chú ý là các sản phẩm này thường có hoa văn sặc sỡ bóng loáng vì có hàm lượng chì vượt mức quy định, có khả năng gây nhiễm độc cao cho người tiêu dùng.

Theo các chuyên gia ngành sứ, nguyên liệu tốt kết hợp với các giải pháp công nghệ đưa nhiệt độ nung đúng chuẩn lên 1300˚C sẽ tạo được những sản phẩm sứ tốt bền đẹp. Tuy nhiên hiện nay chỉ có các sản phẩm sứ vệ sinh là có một bộ phận tiêu chuẩn chất lượng riêng, còn đối với sứ dân dụng, tiêu chuẩn chủ yếu do doanh nghiệp tự công bố. Vì thế trên thị trường xuất hiện rất nhiều loại sản phẩm sứ có chất lượng khác nhau khiến người tiêu dùng khó phân biệt.

Cách chọn sứ

Với người tiêu dùng, khi mua dùng ngón tay gõ đồ sứ, nếu nghe tiếng kêu coong coong như tiếng kim loại thì là đồ tốt, được sản xuất đúng quy cách. Ngược lại nếu nghe tiếng kêu đục và nặng thì đó là đồ chất lượng kém.

Nhiều nhà sản xuất đánh giá, để có sản phẩm sứ tốt, nguyên liệu phải được chọn lọc và trải qua 10 khâu xử lý trước khi tạo hình thành sản phẩm sứ.

Trước những hậu quả khó lường với người tiêu dùng bởi các sản phẩm sứ không đảm bảo chất lượng, các nhà sản xuất gốm sứ trong nước đang cố gắng cạnh tranh bằng chất lượng sản phẩm an toàn, thân thiện với môi trường.

Benh.vn (Theo Vietnamplus)

Bài viết Cảnh báo nguy cơ tiềm ẩn từ sản phẩm sứ nhiễm chì đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Bệnh viện Bạch Mai xét nghiệm chì cho trẻ em Hưng Yên

Được biết, người dân thôn Đông Mai (Hưng Yên) đã hành nghề tái chế pin, ác quy trong nhiều năm nay. Việc tiếp xúc này về lâu dài sẽ gây ảnh hưởng đến sức khỏe, đặc biệt là các căn bệnh liên quan đến nhiễm độc chì. Các chuyên gia y tế cảnh báo, trẻ nhiễm độc chì thường có những biểu hiện bất thường về tinh thần, thể lực và trí tuệ. Ở mức độ nặng hơn có thể bị liệt cơ, thiếu máu, co giật, hôn mê và có thể tử vong.

Vì vậy, đoàn bác sỹ của Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai, Viện Sức khỏe Nghề nghiệp và Môi trường, Bộ Y tế sẽ sức khỏe sẽ tiến hành khám và lấy mẫu máu của trẻ em và người dân tại thôn Đông Mai, xã Chỉ Đạo, huyện Văn Lâm, tỉnh Hưng Yên, làm cơ sở để đánh giá chính xác mức độ nhiễm độc chì.

Trong 2 ngày 16 – 17/5, gần 400 em nhỏ và người dân sẽ được xét nghiệm để xác định mức độ nhiễm độc chì. Qua đó sẽ là căn cứ để Bộ Y tế và tỉnh Hưng Yên đưa ra những kế hoạch cụ thể trong việc tẩy độc chì.

Trong số những em nhỏ được xét nghiệm lần này, có 33 em đã được xác định phải tẩy độc chì khẩn cấp trong thời gian sớm nhất và 27 em có biểu hiện thiếu máu. Hiện, chi phí cho một ca tẩy độc chì khoảng 240 triệu đồng.

Bài viết Bệnh viện Bạch Mai xét nghiệm chì cho trẻ em Hưng Yên đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Tình trạng ngộ độc thuốc cam trở nên đáng lo ngại

Ngộ độc chì có trong các loại thuốc nam

Bệnh viện Bạch Mai đã ghi nhận nhiều trường hợp trẻ nhập viện trong tình trạng sốt cao, co giật, tím tái, trong đó có nhiều bé đã mãi mãi ra đi… do bố mẹ tự ý mua thuốc cam trôi nổi trên thị trường.

Phần lớn các bệnh nhân ngộ độc chì đều liên quan tới việc sử dụng các loại thuốc nam, thuốc cam nhằm tẩm bổ, chữa lở loét, chữa tiêu chảy, chữa các bệnh nan y do tập quán sử dụng các loại thuốc cam để kích thích trẻ ăn uống, tẩm bổ đang rất phổ biến tại các miền quê. Nhiều gia đình khi thấy con lười ăn, tiêu chảy… là cho dùng thuốc cam để bé hay ăn, chóng lớn, tránh sài đẹn…

    Thuốc cam chứa chì được bán trên thị trường.

Biểu hiện nhiễm độc chì

Trẻ bị nhiễm độc chì thường có những biểu hiện rất đa dạng từ cấp tính (dễ nhận biết) đến mạn tính (không điển hình). Về thần kinh trẻ có biểu hiện tăng kích thích, co giật, ngủ lịm từng lúc, hôn mê, liệt.  Khi ngộ độc chì mãn, trẻ có biểu hiện như: chậm phát triển nhận thức, tinh thần, giảm khả năng nghe, thái độ hành vi kỳ dị, ít chơi, mệt mỏi, khó chịu, vô cảm, mất phối hợp, mất các kỹ năng học được, học kém. Ngoài ra ngộ độc chì cũng gây biểu hiện nôn, đau bụng, chán ăn, da xanh xao, cơ thể gầy yếu do thiếu máu…

Ý kiến của chuyên gia

Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi BV Bạch Mai

Để giải thích vấn đề này, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi BV Bạch Mai cho biết “Ngộ độc chì do thuốc cam rất phổ biến bởi người dân vẫn có thói quen dùng thuốc cam không rõ nguồn gốc để bồi bổ cho trẻ tăng cân, chữa bệnh đi ngoài. Đối với những trẻ nhỏ khi bị nhiễm chì có thể gây tổn thương não, ảnh hưởng đến hệ thần kinh dẫn đến những di chứng như chậm phát triển trí tuệ, co giật, mù, liệt vĩnh viễn…”

Theo TS Phạm Duệ, nguyên Giám đốc Trung tâm chống độc

Theo TS Phạm Duệ, nguyên Giám đốc Trung tâm chống độc “Chì là một chất cực độc đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em, nhất là trong trường hợp ngộ độc chì cấp tính bởi chì khó thải loại, vào cơ thể chì theo máu đến các cơ quan: gan, thận, não, tủy xương, dây thần kinh… khiến trẻ đau bụng, thiếu máu, suy nhược cơ bắp, suy thận, liệt chi, liệt mắt, mất tiếng nói, sau đó co giật từng cơn, có thể nhầm với bệnh động kinh. Nếu không được điều trị, trẻ dễ hôn mê và tử vong”.

Theo Trung tâm chống độc- BV Bạch Mai

Theo thống kê của Trung tâm chống độc, tại BV Bạch Mai từ tháng 01/ 2013 đến nay đã có 797 bệnh nhân đến khám, trong đó có 179 trẻ em ngộ độc chì. Vì vậy, Bộ y tế khuyến cáo người dân không nên tự ý mua và sử dụng thuốc cam trôi nổi trên thị trường cho trẻ nhỏ để bảo vệ sức khỏe cho con em mình và tránh những hậu quả đáng tiếc do thiếu hiểu biết của cha mẹ gây nên.

Benh.vn (tổng hợp)

Bài viết Cảnh báo người dân không sử dụng thuốc cam trôi nổi trên thị trường đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.