– Lấy tinh dịch của chính người chồng hay của người cho bơm vào âm đạo của người phụ nữ (tất nhiên là vào giai đoạn có phóng noãn). Đây là cách làm cổ điển nhất nhưng hiệu quả không cao nên hiện nay ít dùng.

– Bơm thẳng tinh dịch vào trong buồng tử cung của phụ nữ (IUI). Đây là phương pháp hiện nay hay dùng nhất và có hiệu quả cao nhất.

– Đưa tinh dịch vào ổ bụng để tinh trùng thụ tinh rồi noãn thụ tinh sẽ được loa ống dẫn trứng hút vào và chuyển dần về tử cung. Kết quả của phương pháp này rất thấp, có nhiều tai biến khó lường nên đến nay hầu như không sử dụng.

– Đưa tinh dịch vào ống dẫn trứng. Cách này cũng phức tạp, khó khăn và kết quả cũng không hơn gì cách bơm tinh dịch vào buồng tử cung nên cũng không mấy nơi áp dụng nữa.

– Các phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF): là thủ thuật dành cho hàng ngàn phụ nữ không thể sinh con một cách tự nhiên hay không thể có con với chồng và những người người muốn có con mà không cần phải kết hôn hay quan hệ tình dục. Trong những trường hợp đó, họ lựa chọn phương pháp IVF. Mặc dù nhiều người thực hiện IVF và có con, nhưng không phải ai cũng có thể thực hiện thủ thuật này và cũng không đảm bảo chắc chắn rằng họ sẽ mang thai và sinh con khi điều trị. Nếu may mắn bạn sẽ có con ngay trong lần thụ tinh đầu tiên, ngược lại bạn có thể phải điều trị kéo dài.

Benh.vn

Bài viết Phương pháp thụ tinh nhân tạo đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Vậy, chăm sóc thai phụ thụ tinh ống nghiệm có gì khác biệt không?

Thụ tinh ống nghiệm

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là thủ thuật dành cho những phụ nữ không thể sinh con một cách tự nhiên, không thể có con với chồng, muốn có con mà không phải quan hệ tình dục…

Mặc dù nhiều người thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm và có con, nhưng không phải ai cũng có thể thực hiện thủ thuật này và cũng không chắc chắn rằng tất cả đều mang thai và sinh con.

Thụ tinh bằng ống nghiệm (ảnh minh họa)

Chăm sóc thai phụ sau khi thụ tinh ống nghiệm

Các bác sỹ sản khoa cho biết, việc dưỡng thai, chăm sóc người mẹ có thai bằng phương pháp thụ tinh ống nghiệm không có gì quá đặc biệt so với các trường hợp có thai bình thường khác. Tuy nhiên, cần tuân thủ nghiêm ngặt việc tái khám cũng như các chỉ định bác sĩ để đảm bảo sự phát triển của thai nhi và sức khỏe của người mẹ. Bên cạnh đó cần có một chế độ dinh dưỡng, ăn, ngủ, nghỉ khoa học trong suốt quá trình mang thai.

Chế độ dinh dưỡng lành mạnh

• Thai phụ cần ăn đủ chất, đa dạng, đủ 4 nhóm dinh dưỡng cần thiết như protein, các loại vitamin, chất khoáng, canxi, sắt…. đảm bảo khoảng 300 kcal/ngày.
• Ăn đủ các loại rau, củ, quả như: cải xanh, rau ngót, xúp lơ, bưởi, cam, táo…để đảm bảo đủ chất xơ, phòng ngừa táo bón.
• Bổ sung lượng axit folic từ các thực phẩm như: gan gà, gan lợn, gan bò, rau chân vịt, cây măng tây xanh (asupara), cam, chuối, khoai tây, khoai lang, đỗ tương, bắp cải, súp lơ xanh….
• Thai phụ cần tăng trung bình từ 9 -12kg trong suốt quá trình mang thai.

Thai phụ cần ăn đủ chất, đa dạng, đủ 4 nhóm dinh dưỡng..

Bổ sung vitamin theo chỉ định của bác sỹ

– Các vitamin cần bổ sung trong thai kỳ gồm: sắt, canxi và các vi chất quan trọng khác.

• Sắt: 30-60mg/ ngày uống lúc đói.
• Acid folic: 400mcg-1000mcg/ngày.
• Canxi: 1000mg-1500mg/ ngày.

Tuân thủ lịch khám thai

3 tháng đầu thai kỳ (nghe tim thai, đo độ mờ da gáy, xác định tuổi thai…)

• Khám sau trễ kinh 2 hoặc 3 tuần.
• Khám tuần thứ 6 hoặc 7 để nghe tim thai.
• Khám, siêu âm khi thai được 11 – 13 tuần để đo độ mờ da gáy.
• Khám phụ khoa ít nhất 1 lần.

3 tháng giữa thai kỳ (tầm soát đái tháo đường, thai dị tật, tiêm phòng uốn ván…)

• Tối thiểu mỗi tháng khám một lần để theo dõi sự phát triền của thai nhi: cân nặng, chiều dài, túi ối…
• Xét nghiệm đường huyết ở tuổi thai tuần 24 đến 28 để tầm soát đái tháo đường thai kì.
• Xét nghiệm Triple test, tổng phân tích nước tiểu,  tiêm phòng uốn ván tuần thứ 26 mũi 1, tuần 30 mũi 2.

Tuân thủ lịch khám thai theo tuần, tháng, quý…

3 tháng cuối thai kỳ (làm tổng phân tích nước tiểu, siêu âm đầy đủ).

• Tái khám theo chỉ định của bác sĩ.
• Tuần 29 – 32: khám 1 lần theo dõi chiều dài, cân nặng sự phát triển của thai.
• Tuần 33 – 35: 2 tuần khám 1 lần: theo dõi sự phát triển của thai.
• Tuần 36 -40: 1 tuần khám 1 lần: theo dõi sự phát triển của thai, nước ối, nhau thai và dự sinh.

Lưu ý: ngoài lịch khám trên, khi có các biểu hiện bất thường như: đau bụng, ra huyết… thai phụ cần đi khám ngay.

Lời kết

Mang thai bằng phương pháp thụ tinh ống nghiệm giúp những người không có khả năng mang thai, không thể có con với chồng…được làm mẹ. Bên cạnh đó, việc dưỡng thai, chăm sóc thai nhi (bằng phương pháp thụ tinh nhân tạo) trong suốt thai kỳ không có gì khác biệt so với các trường hợp thụ thai thông thường khác.

Tuy nhiên, do việc đậu thai rất khó khăn nên thai phụ cần tuân thủ lịch khám thai đều đặn: hàng tuần, tháng, quý… để kịp thời phát hiện những biểu hiện bất thưởng ở thai nhi. Bên cạnh đó, cần đảm bảo chế độ dinh dưỡng, các loại vitamin cần thiết trong thai kỳ, lịch tiêm chủng uốn ván…để đảm bảo thai nhi ra đời được khỏe mạnh.

Benh.vn

Bài viết Chăm sóc thai phụ thụ tinh ống nghiệm có gì khác biệt? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Tìm hiểu về thụ tinh trong ống nghiệm

Một chu kì thụ tinh trong ống nghiệm thường bao gồm các bước sau:

– Kích thích buồng trứng

– Chọc hút trứng

– Thụ tinh giữa trứng và tinh trùng

– Nuôi cấy phôi trong môi trường

– Chuyển phôi vào buồng tử cung.

Tại bệnh viện Từ Dũ, hiện tỷ lệ có thai khoảng 30 – 35%. Tuy thụ tinh trong ống nghiệm thường được xem là một kỹ thuật tương đối an toàn, nhưng những người phụ nữ khi tham gia vào thụ tinh trong ống nghiệm vẫn có thể gặp một số nguy cơ như thất bại, quá kích buồng trứng, đa thai hay thai ngoài tử cung.

Thất bại

Tuy không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, thất bại trong điều trị vô sinh có thể là một gánh nặng về mặt tâm lý cho người phụ nữ.

Do không có hoặc có ít nang

Thất bại có thể xảy ra ở khâu kích thích buồng trứng, dẫn đến không có hoặc có ít nang. Thống kê cho thấy khi chỉ có 2 – 3 nang noãn phát triển, tỷ lệ thành công của chu kỳ đó rất thấp.

Tình trạng này thường xuất hiện ở những người nữ lớn tuổi, lạc nội mạc tử cung, bất thường, nội tiết … Trong trường hợp này, ở những chu kỳ sau, có thể tăng liều thuốc kích thích buồng trứng, hoặc thay đổi phác đồ điều trị. Trong một số trường hợp, xin trứng có thể là giải pháp cuối cùng.

Do không có phôi để chuyển

Thất bại còn có thể do không có phôi để chuyển. Trong trường hợp này, nguyên nhân có thể là do thụ tinh bất thường hoặc không có thụ tinh. Ngoài ra, thụ tinh vẫn có thể xảy ra bình thường, phôi được hình thành nhưng ngưng phát triển. Không ít trường hợp sau chuyển phôi vẫn không có thai, vì thất bại trong quá trình làm tổ (phôi không bám được vào niêm mạc tử cung).

Đối với những trường hợp này, hướng giải quyết có thể là thụ tinh bằng tiêm tinh trùng vào trứng (ICSI) hoặc tăng số lượng phôi chuyển. Nghiên cứu cho thấy đối với kỹ thuật ICSI, tỷ lệ trứng thụ tinh tăng cao hơn, đặc biệt trong những trường hợp chất lượng tinh trùng kém.

Do chất lượng của trứng

Ngoài ra với những trường hợp liên tiếp thất bại, mà nguyên nhân thường được cho là do chất lượng của trứng, giải pháp cuối cùng là xin trứng từ những người còn trẻ.

Quá kích buồng trứng

Đây là tình trạng đáp ứng quá mức của buồng trứng với thuốc kích thích và là một trong những nguy cơ thường gặp nhất của kỹ thuật hỗ trợ sinh sản. Phụ nữ với hội chứng buồng trứng đa nang là một trong những đối tượng dễ bị quá kích buồng trứng.

Dự phòng

Có nhiều hướng để dự phòng và hạn chế tần suất của quá kích buồng trứng thể nặng.

– Trong trường hợp bệnh nhân có nguy cơ cao, chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm có thể tạm ngưng (không tiêm hCG và không chọc hút trứng).

– Trong những chu kỳ tiếp theo, bệnh nhân có thể được giảm liều kích thích hoặc được theo dõi sát hơn.

Quá kích buồng trứng còn có thể xuất hiện ở giai đoạn muộn, khi người phụ nữ có thai, do hCG được tiết ra từ thai nhi.

– Để dự phòng tình trạng này, phôi hình thành sẽ không được chuyển vào chu kỳ đó mà được trữ lạnh và chuyển lại vào tử cung trong các chu kỳ tiếp theo.

Ngoài ra, kỹ thuật “Nuôi trứng trong ống nghiệm” (In Vitro Maturation), với lợi điểm là không phải sử dụng hCG, cũng có thể được áp dụng như một biện pháp điều trị vô sinh ở những bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ QKBT, đặc biệt là những bệnh nhân với hội chứng buồng trứng đa nang.

Đa thai

Đa thai là tình trạng có nhiều hơn một thai cùng lúc phát triển trong tử cung. Không như trong các chu kỳ tự nhiên khi chỉ có 1 (hoặc thỉnh thoảng 2) phôi có mặt trong lòng tử cung, trong các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm, để đảm bảo tỷ lệ thành công, nhiều hơn một phôi sẽ được chuyển vào tử cung. Do đó, tỷ lệ đa thai thường tăng cao hơn so với các chu kỳ tự nhiên, thay đổi từ 19% đến 42%, tùy theo tuổi của người vợ.

Dự phòng

Hiện nay, để giảm tỷ lệ đa thai, chuyển phôi vào giai đoạn trễ, ngày 5 sau thụ tinh, được xem là một trong những biện pháp phòng ngừa có hiệu quả. Tuy nhiên, trong kỹ thuật này, nguy cơ không có phôi để chuyển (do thoái hóa, ngưng phát triển trong quá trình nuôi cấy) thường xuất hiện. Giảm thiểu số lượng phôi chuyển ở những bệnh nhân tiên lượng tốt cũng là một hướng đang được xem xét.

Ngoài ra, kỹ thuật giảm thai, thông qua hướng dẫn của siêu âm đầu dò âm đạo, cũng là một phương pháp để giảm tỷ lệ đa thai được áp dụng ở nhiều trung tâm trên thế giới. Đây là kỹ thuật đang được áp dụng thành công tại bệnh viện Từ Dũ

Một số nguy cơ khác

Trong các chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm, thống kê cho thấy tỉ lệ thai ngoài tử cung tăng cao hơn so với những chu kỳ tự nhiên từ 2 đến 3 lần (4% – 5,8%), đặc biệt trong những trường hợp có bất thường ở vòi trứng. Thai ngoài tử cung là tình trạng thai làm tổ ở một vị trí khác ngoài tử cung, thường là trong vòi trứng. Tuy nhiên, siêu âm và theo dõi thai định kỳ ngay từ giai đoạn sớm giúp phát hiện và xử trí kịp thời các trường hợp này.

Ngoài ra, các tỷ lệ như dị dạng thai nhi và sẩy thai gần như không đổi so với những cặp vợ chồng có thai tự nhiên.

Tóm lại

Thụ tinh trong ống nghiệm là một biện pháp điều trị vô sinh hữu hiệu, đặc biệt với kỹ thuật tiêm tinh trùng vào trứng (ICSI) đã đem lại cơ hội cho những cặp vợ chồng bất thường nặng về tinh trùng. Tuy nhiên, người phụ nữ vẫn có thể gặp phải một số nguy cơ như thất bại, quá kích buồng trứng, đa thai và thai ngoài tử cung. Một số biện pháp để dự phòng, phát hiện sớm và có hướng xử trí thích hợp cho các nguy cơ nêu trên đang được áp dụng khá thành công tại bệnh viện Từ Dũ.

Benh.vn (Theo BV Từ Dũ) 

Bài viết Thụ tinh trong ống nghiệm và một số nguy cơ thường gặp đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Theo thống kê tại Anh, cứ trong bốn cặp vợ chồng lại có một cặp gặp vấn đề về khả năng thụ thai. Những phụ nữ dưới 35 tuổi chỉ đạt 32,2% khả năng sinh con thành công khi áp dụng một lần thụ thai trong ống nghiệm, tỷ lệ giảm xuống còn 27,7% đối với phụ nữ ở độ tuổi 35 đến 37, và 20,8% cho độ tuổi 38-39.

OCT4 quyết định sự phát triển của phôi thai

Nghiên cứu công bố trên tạp chí khoa học Nature cho thấy một protein mang tên là OCT4 góp phần quyết định cho phôi thai phát triển bình thường hoặc tự hủy đi.

Tiến sĩ Kathy Niakan – thuộc Học viện Francis Crick London (Anh), đang nghiên cứu phôi thai phát triển dưới kính hiển vi – Ảnh: MailOnline

Nhóm nghiên cứu áp dụng các kỹ thuật chỉnh sửa gene để ngăn một gene chủ lực sản xuất ra protein OCT4, protein này sẽ hoạt động trong các ngày đầu tiên của tiến trình phát triển của phôi thai. Sau khi trứng đã thụ tinh, nó sẽ bắt đầu tự phân chia cho đến ngày thứ 7, khi đó nó hình thành một quả cầu có chứa khoảng 200 tế bào gọi là “túi phôi”, phôi thai cần có protein OTC4 để túi phôi phát triển tốt.

Nếu gene chủ không sản xuất protein OCT4 thì sẽ ảnh hưởng đến việc hình thành túi phôi và dĩ nhiên dẫn đến hư phôi thai.

Thành công vượt bậc

Các nhà khoa học đã sử dụng hệ thống CRISPR-Cas9 để chỉnh sửa các phôi thai người đang phát triển để xem điều gì sẽ xảy ra khi loại bỏ một gene chính. Kết quả thật bất ngờ, các nhà khoa học phát hiện ra một protein tên là OCT4 góp phần quyết định cho phôi thai phát triển bình thường hoặc tự hủy đi.

Một trong các ứng dụng của nghiên cứu là nhằm tăng khả năng thành công của phương pháp thụ thai trong ống nghiệm (IVF). Trước đây, chỉ có 12% số phôi đạt chuẩn để cấy vào tử cung người mẹ nên giới y khoa vẫn đang đi tìm nguyên nhân vì sao tỷ lệ phôi đạt chuẩn lại thấp như thế.

Với việc phát hiện này, giới khoa học đã nhận dạng được các gene là thủ phạm trong việc gây ra các phôi bị lỗi. Họ hy vọng rằng phát hiện mới này sẽ giúp cải thiện tỷ lệ thành công của phương pháp thụ thai trong ống nghiệm.

Tiến sĩ Kathy Niakan – thuộc Học viện Francis Crick London (Anh), người chủ trì công trình nghiên cứu vui mừng cho biết “Nghiên cứu của chúng tôi là công trình đầu tiên trong việc chỉnh sửa gene để hiểu rõ hơn về vai trò của một gene nào đó trong sự phát triển ban đầu của phôi thai”, “Kết quả nghiên cứu có thể áp dụng để cải thiện quá trình xử lý thụ thai trong ống nghiệm và giúp hiểu biết thêm về tại sao một số trường hợp lại bị hư phôi”.

Cẩm nang y học Benh.vn (Theo Tuoitre.vn)

Bài viết Anh tìm ra gen quyết định việc thụ thai thành công đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Sinh con sau 16 năm trữ đông phôi thụ tinh

Mới đây, tờ Tân Hoa Xã tại Trung Quốc có đưa tin về trường hợp sinh con đặc biệt của người phụ nữ 46 tuổi. Bệnh nhân sinh con bằng phôi được trữ đông lạnh cách đây 16 năm tại bệnh viện Tôn Dật Tiên (Trung Quốc).

Được biết, năm 2000 người mẹ này đã thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm và sinh được một cậu con trai. Sau đó, chị đã quyết định trữ đông 18 phôi còn lại đợi thời điểm thuận lợi để sinh con tiếp.

Tháng 5/2016, người mẹ trên đã quay lại bệnh viện yêu cầu bác sĩ chuyển phôi trữ lạnh của mình vào tử cung. Và thật tuyệt vời, khi chị đã sinh được một cậu con trai khỏe mạnh và kháu khỉnh nặng 3,8kg.

Bé trai được sinh ra từ phôi được trữ đông cách đây 16 năm.

Câu chuyện đặc biệt trên khiến cho chị em trên cộng đồng mạng bàn luận rất sôi nổi. Có người nghi ngờ đó chỉ là câu chuyện đồn thổi. Những người hiểu biết hơn thì khẳng định câu chuyện trên là có thật và ở Việt Nam cũng có thể thực hiện được.

Trao đổi với TS. BS Đào Thị Thúy Phượng Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Công nghệ mô ghép (Bệnh viện Đại học Y Hà Nội) đông phôi là kỹ thuật phổ biến cho những trường hợp sinh sản bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm.

Về nguyên lý phôi trữ đông được bảo quản trong nitơ lỏng với nhiệt độ -196 độ C mọi chuyển hóa gần như bằng không. Điều này đồng nghĩa với việc phôi sẽ ngừng mọi hoạt động hay rơi vào trạng thái “ngủ đông”. Như vậy thời gian bảo quản 1 năm hay 16 năm thì sau rã đông chất lượng của phôi đó không bị ảnh hưởng.

Trong trường hợp mẹ khỏe mạnh thì vẫn có thể chuyển phôi đông lạnh và vẫn đảm bảo có được một đứa con khỏe mạnh.

“Phôi trữ đông 16 năm sau khi cấy tử cung hoàn toàn có thể sinh ra được những đứa trẻ khỏe mạnh. Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Công nghệ mô ghép thuộc bệnh viện Đại học Y Hà Nội, hầu hết các trường hợp làm thụ tinh trong ống nghiệm đều được đông phôi toàn bộ”.

Theo khuyến cáo TS. BS. Đào Thị Thúy Phượng, sau chọc hút bệnh nhân có thể chuyển phôi đông lạnh ngay ở các chu kỳ tiếp theo, không nên để quá lâu vì càng lâu, tuổi người mẹ càng lớn và người mẹ sẽ phải đối mặt với nhiều nguy cơ trong quá trình mang thai và ảnh hưởng tới cả em bé khi sinh ra.

“Chất lượng của phôi đông lạnh sau khi rã đông không phụ thuộc vào độ tuổi của người mẹ. Tuổi mẹ càng cao thì khả năng thành công khi chuyển phôi đông lạnh cũng thấp đi và ảnh hưởng tới chất lượng của em bé khi sinh và liên quan tới một số bệnh lý sau này của đứa trẻ”, bác sĩ Đào Thị Thúy Phượng nói.

Kỹ thuật trữ đông mới làm tăng tỷ lệ sống sót và khả năng làm tổ cho phôi

Đông phôi là kỹ thuật hiện được áp dụng thường quy tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản. Trước đây, phôi được đông lạnh bằng kỹ thuật đông chậm nên tỷ lệ sống thường không cao sau khi rã đông. Ngày nay kỹ thuật y khoa ngày một tiến bộ đông phôi bằng kỹ thuật thủy tinh hóa với môi trường bảo quản không ngừng được cải tiến, tỉ lệ phôi bị thoái hóa sau rã rất thấp và tỷ lệ thành công khá cao.

Bác sĩ Đào Thị Thúy Phượng cho hay, đông lạnh phôi đang được sử dụng khá phổ biến với những đối tượng khó khăn trong vấn đề sinh sản tự nhiên.

“Trong chu kỳ có kích thích buồng trứng có sử dụng nội tiết đưa từ ngoài vào, nội mạc tử cung và phôi thông thường không tương thích dẫn tới khó làm tổ của phôi tươi. Vì vậy nếu không đủ tiêu chuẩn chuyển phôi tươi, các bác sĩ sẽ chỉ định đông phôi. Tới một thời điểm phù hợp bệnh nhân sẽ được chuyển phôi rã đông, lúc đó nội mạc tử cung của người mẹ và phôi sẽ tương thích hơn, sẽ cho tỉ lệ thành công cao hơn nhiều so với chuyển phôi tươi”, bác sĩ Đào Thị Thúy Phượng cho hay.

Benh.vn (Nguồn Emdep)

Bài viết Trữ đông phôi thụ tinh ống nghiệm: Làm mẹ sau 10-15 năm có đáng lo? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Trả lời:

Tổng cộng khoảng 6 – 8 tuần, kể từ khi bắt đầu tiêm thuốc. Đầu tiên, bạn sẽ được tiêm thuốc để ức chế nội tiết trong cơ thể trong vòng 2 – 3 tuần.

Sau khi nội tiết trong cơ thể đã được ức chế (kiểm tra bằng xét nghiệm máu), bạn sẽ bắt đầu tiêm thuốc kích thích buồng trứng và được theo dõi độ đáp ứng của thuốc. Trung bình bạn cần phải tiêm và theo dõi bằng siêu âm và xết nghiệm máu trong khoảng 12 ngày.

36 giờ (1,5 ngày) sau khi tiêm mũi thuốc cuối (HOG) bạn sẽ được chọc hút trứng. Trứng chọc hút được của người vợ và tinh trùng lấy từ người chồng (ngay sau chọc hút trứng) sẽ được cấy trong phòng nuôi cấy phôi.

Các  chuyên viên phôi học sẽ theo dõi phôi trong vòng 2 – 3 ngày sau đó sẽ được chọn  lọc để chuyển vào buồng tử cung cho bạn. Sau đó bạn sẽ được cho thêm thuốc và đặt thuốc để hỗ trợ sự làm tổ cho của thai.

2 tuần sau chuyển phôi, bạn đến bệnh viện để thử thai (xét nghiệm máu). Nếu thử thai dương tính, bạn sẽ trở lại bệnh viện 3 tuần sau đó để siêu âm thai.

Ngoài ra, bạn cần phải hoàn tất hồ sơ và các xét nghiệm cần thiết trước khi bắt đầu quy trình thụ tinh trong ống nghiệm. Do nhiều xét nghiệm phải phụ thuộc vào ngày kinh của bạn, nên trung bình bạn phải mất 1-2 tháng để hoàn tất hồ sơ.

Lưu ý bạn tỷ lệ thành công sẽ ngày càng giảm nếu bạn trên 35 tuổi và tỷ lệ thành công càng thấp nếu bạn trên 40 tuổi. Tỷ lệ cấy thai thành công trung bình trên thế giới hiện nay vào khoảng 35 – 40%. Vì vậy bạn đừng suy nghĩ về thời gian mất bao lâu mà hay bắt đầu ngay khi còn chưa muộn.

Ths. Bs Nguyễn Thu Hồng 

Bài viết Qui trình thụ tinh trong ống nghiệm kéo dài bao lâu? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Trả lời:

Trong mỗi chu kỳ kinh (khoảng 1 tháng), một cặp vợ chồng hoàn toàn bình thường chỉ có khả năng có thai là 20-25% nếu không ngừa thai. Người ta thấy rằng khoảng 80-90% các cặp vợ chồng bình thường có thai trong vòng một năm mong con (khoảng 12 chu kỳ kinh).

Điều trị hiếm muộn là giúp phục hồi khả năng có thai bình thường của một cặp vợ chồng khi có vấn đề bất thường. Do đó, tỉ lệ thành công trong mỗi lần điều trị (mỗi chu kỳ) thường không quá 25%. Vì thế thường đa số các cặp vợ chồng điều trị hiếm muộn có thai sau nhiều chu kỳ điều trị (thường là 3).

Tuy nhiên, phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm, người ta thường chuyển nhiều phôi (trung bình 3 phôi) vào buồng tử cung sau khi nuôi cấy bên ngoài cơ thể, nên có thể tăng tỷ lệ thành công lên 25% cho mỗi lần điều trị (nếu chuyển 1 phôi, tỉ lệ có thai thường không quá 15% ).

Tỉ lệ có thai sau thụ tinh trong ống nghiệm còn thay đổi tùy kinh nghiệm của từng nơi điều trị, tùy đối tượng bệnh nhân điều trị (dưới 35tuổi hay trên 35 tuổi sẽ cho tỷ lệ thành công khác nhau) và kinh nghiệm điều trị của bác sĩ.

Ở bệnh viện Phụ Sản Từ Dũ, trong năm 2000, tỉ lệ có thai lâm sàng (khi siêu âm thấy túi thai trong tử cung) sau khi chuyển phôi là khoảng 35%. Tỉ lệ này tương đương với mức trung bình của các nước phát triển.

Chúc vợ chồng bạn thành công

Benh.vn 

Bài viết Tỷ lệ thành công của thụ tinh trong ống nghiệm là bao nhiêu? đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

1. Tuổi từ 18 –  35

2. Đã có gia đình và có ít nhất 1 con khỏe mạnh

3. Có con nhỏ nhất lớn hơn 12 tháng

4. Chưa từng cho trứng

5. Không mắc bệnh lý nội khoa, bệnh lây truyền qua đường tình dục, bệnh di truyền

6. Xét nghiệm HbsAG, HIV, BW âm tính

7. Xét nghiệm nội tiết đánh giá chức năng buồng trứng bình thường

8. Không có tiền sử phẫu thuật trên buồng trứng, tử cung

9. Không có khối u buồng trứng, lạc nội mạch tử cung

10. Không đang cho con bú

11. Không đang sử dụng nội tiết tránh thai

Benh.vn (Theo nghị định chính phủ số 12/2003/NĐ-CP ngày 12/02/2003 v/v: sinh con theo phương pháp khoa học)

Bài viết Các tiêu chuẩn đối với người cho trứng đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Theo các nhà nghiên cứu Anh, trên bề mặt của trứng tồn tại một protein đóng vai trò thiết yếu đối với khả năng sinh sản. Với biệt danh “Juno”, đặt theo tên gọi nữ thần hôn nhân và sinh sản của người La Mã, protein này “giao phối” với một protein đồng cấp trên bề mặt tinh trùng vào thời điểm thụ tinh.

Nếu không có Juno, trứng và tinh trùng không thể kết nối để tạo ra sự sống mới, đồng nghĩa với quá trình thụ tinh thất bại.

Chuyên gia Gavin Wright thuộc Viện Wellcome Trust Sanger (Anh) tuyên bố: “Chúng tôi đã giải mã được một bí ẩn lâu nay trong sinh vật học bằng cách nhận diện các phân tử biểu lộ ở mọi trứng và tinh trùng, gắn kết chúng với nhau ở thời điểm chúng ta thụ thai. Nếu không có sự tương tác thiết yếu này, quá trình thụ tinh không thể xảy ra. Chúng ta có thể sử dụng khám phá này để cải thiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản và phát triển những biện pháp tránh thai mới”.

Sự giao phối giữa 2 protein trên bề mặt tinh trùng và trứng giúp thụ tinh thành công. (Ảnh: Corbi)

Nhóm chuyên gia đến từ Viện Sanger đã tạo ra một phiên bản nhân tạo của protein tinh trùng và sử dụng nó để truy lùng phiên bản ở trứng. Trước đó từ năm 2005, các nhà nghiên cứu phát hiện một protein then chốt tọa lạc ở đầu tinh trùng, họ tiếp tục tìm kiếm protein có vai trò tương tự ở trứng.

Sau khi tìm được Juno, các nhà nghiên cứu đã tiến hành hàng loạt thử nghiệm chứng minh nó cần thiết đối với quá trình thụ tinh. Điều quan trọng là, những con chuột không thể tạo ra Juno dường như hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng vô sinh. Mặc dù chuột cái vẫn sản sinh ra trứng, nhưng tinh trùng không thể kết hợp với các quả trứng này, theo báo cáo nghiên cứu trên tạp chí Nature.

Các thử nghiệm cũng hé lộ, Juno nhanh chóng được loại bỏ khỏi bề mặt của trứng sau khi thụ tinh. Điều này nhằm đảm bảo chỉ có tinh trùng kết hợp với trứng và tăng tỉ lệ thụ thai thành công.

Nhóm nghiên cứu nhận định, một protein tương tự ở chuột cái cũng tồn tại trên bề mặt trứng của phụ nữ, và các khiếm khuyết ở protein này có thể giải thích tại sao một số cặp vợ chồng không thể có con. Tình trạng vô sinh là vấn đề đang gia tăng, đặc biệt ở các nước phương Tây. Thống kê cho thấy, 20% các ca vô sinh hiện có căn nguyên không rõ ràng.

Nếu khám phá mới được xác thực, phụ nữ sở hữu protein Juno “lỗi” có thể được điều trị bằng phương pháp ICSI, một dạng thụ tinh trong ống nghiệm đặc biệt, trong đó tinh trùng được bơm trực tiếp vào trứng. Quá trình sẽ vòng tránh protein bị lỗi trên bề mặt và có thể cho phép các nữ chủ nhân thoả ước nguyện được làm mẹ.

Khám phá cũng có thể được ứng dụng để tạo ra các loại thuốc tránh thai mới. Do không dựa vào hormon, nên chúng có thể không gây thay đổi tâm trạng, mọc mụn và các tác dụng phụ khó chịu khác ở người dùng như các loại thuốc tránh thai hiện hành.

Benh.vn. (Theo Vietnamnet)

Bài viết Tìm ra protein giúp cải thiện quá trình thụ thai hiệu quả đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.

Chuyển phôi là gì ?

Chuyển phôi là động tác hút phôi vào một ống nhựa nhỏ (catheter), sau đó đưa ống nhựa này vào trong lòng tử cung và đặt phôi vào giữa lòng tử cung. Phôi sẽ nằm trong lòng tử cung khoảng 3-4 ngày, sau đó sẽ bám dính vào nội mạc tử cung để làm tổ. Sự làm tổ của phôi phụ thuộc chủ yếu vào chất lượng phôi và nội mạc tử cung tại điểm tiếp xúc với phôi, ít phụ thuộc vào các yếu tố tác động bên ngoài tử cung.

Nằm bất động sau chuyển phôi có tốt ?

Nằm bất động tại chỗ sau chuyển phôi có thể có hại nhiều hơn là có lợi. Nằm bất động nói chung là một tư thế không tự nhiên của một cơ thể hoạt động nên có thể ảnh hưởng bất lợi. Phụ nữ trong chu kỳ điều trị để chuyển phôi (kích thích buồng trứng hay dùng thuốc nội tiết để chuyển phôi trữ lạnh), hàm lượng nội tiết trong cơ thể thường cao, việc nằm bất động có thể làm tăng nguy cơ tạo huyết khối và huyết tắc, dẫn đến các biến chứng khác.

Các khảo sát cho thấy, về tâm lý, khi nằm bất động bệnh nhân thường không làm gì mà chỉ tập trung suy nghĩ về kết quả sắp tới và có khuynh hướng suy nghĩ tiêu cực về kết quả. Do đó, việc nằm bất động tại chỗ có thể tạo một stress về tâm lý rất lớn cho phụ nữ.

Trong khi đó, bản thân việc nằm nghỉ không giúp ích gì cho việc có thai. Do đó, không nên nằm bất động sau chuyển phôi để tránh các áp lực tâm lý không đáng có lên phụ nữ khi làm thụ tinh ống nghiệm.

Lời kết

Từ những điều trên và trong thực tế, nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy, sau chuyển phôi, nằm bất động có thể làm giảm tỉ lệ đậu thai ở phụ nữ. Do vây, phụ nữ sau khi được chuyển phôi nên sớm đứng dậy và đi lại bình thường.

Benh.vn (Theo vov)

Bài viết Sau chuyển phôi đi lại dễ đậu thai hơn đã xuất hiện đầu tiên vào ngày Benh.vn.