Theo một nghiên cứu mới của hơn 4.000 phụ nữ, những phụ nữ gặp phải các biến chứng như sinh non và tiền sản giật trong lần mang thai đầu tiên có nguy cơ cao gấp đôi so với phụ nữ không bị biến chứng tăng huyết áp sau này trong cuộc sống – một số nhanh chóng như ba năm sau đó.
Nghiên cứu được công bố ngày hôm nay trên Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Nó được tài trợ phần lớn bởi Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI), một phần của Viện Y tế Quốc gia.
Các nhà nghiên cứu cho biết phát hiện của họ nhấn mạnh sự cần thiết của các bác sĩ tập trung mạnh mẽ hơn vào việc biết lịch sử sức khỏe của phụ nữ trong cả hai lần mang thai để giúp ngăn ngừa kết quả bất lợi, và sau đó đánh dấu rủi ro của họ cho các sự kiện tim mạch trong tương lai.
Tác giả nghiên cứu David Haas, MD, giáo sư khoa sản phụ khoa tại Đại học Y Indiana, Indianapolis, và một bác sĩ OB / GYN thực hành cho biết. Chúng tôi nhận thấy rằng nó có thể xảy ra sớm hơn nhiều so với dự kiến trong vòng ba năm.
Thông điệp dành cho phụ nữ mang thai
Thông điệp mang về nhà cho phụ nữ mang thai là được chăm sóc trước khi sinh, nói chuyện với nhà cung cấp sản khoa về tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn và đảm bảo sức khỏe của bạn tốt nhất có thể. Đối với những phụ nữ bị biến chứng trong lần mang thai đầu tiên, chăm sóc sức khỏe định kỳ – theo dõi huyết áp, cân nặng và cholesterol thì cũng rất quan trọng.
Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng kết quả thai kỳ bất lợi – ví dụ như em bé nhỏ hơn bình thường, thai chết lưu, sinh non – có liên quan đến nguy cơ cao bị tăng huyết áp, bệnh tim mạch và tiểu đường ở phụ nữ ở độ tuổi trẻ hơn so với những người không có bất lợi kết quả. Nhưng những nghiên cứu này đã dựa vào dữ liệu thu thập hồi cứu và lịch sử sinh sản tự báo cáo.
Nghiên cứu mới nhất
Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu đã tuyển dụng 4.484 phụ nữ, trong đó 62% là người da trắng, 14% da đen, 16% gốc Tây Ban Nha, 3% người châu Á và 5% báo cáo là ‘người khác’. Phụ nữ có tuổi trung bình 27 ở lần mang thai đầu tiên. Các nhà nghiên cứu đã thu được lịch sử y tế chi tiết của phụ nữ từ hai đến bảy năm sau lần mang thai đầu tiên để xem liệu kết quả trong lần mang thai đầu tiên có liên quan đến sức khỏe tim mạch của họ hay không.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 31% phụ nữ có ít nhất một kết cục bất lợi trong lần mang thai đầu tiên của họ bị tăng huyết áp mãn tính, trong khi chỉ có 17% những người không gặp biến chứng phát triển tình trạng này. Nguy cơ phát triển tăng huyết áp mãn tính thậm chí còn tăng cao hơn với các kết quả bất lợi bổ sung, họ nói.
Haas nói rằng những phát hiện nhấn mạnh sự cần thiết của các bác sĩ tập trung vào lịch sử sức khỏe của phụ nữ. Điều đó có thể có nghĩa là hỏi thêm chi tiết về lịch sử sức khỏe của phụ nữ khi mang thai. Nó có thể có nghĩa là theo dõi sức khỏe chặt chẽ hơn và tư vấn nhiều hơn về các sửa đổi lối sống có thể để ngăn ngừa huyết áp cao. Rất nhiều phụ nữ được thử nghiệm trong nghiên cứu này đã không biết rằng họ bị huyết áp cao, ông nói.
Nghiên cứu sẽ còn kéo dài hơn
Haas cho biết các nhà nghiên cứu có kế hoạch nghiên cứu nhóm này hơn nữa để xem nguy cơ tăng huyết áp của họ thay đổi như thế nào trong một khoảng thời gian dài hơn. Các nghiên cứu trong tương lai sử dụng nhóm này cũng sẽ kiểm tra xem các biến chứng thai kỳ có làm tăng nguy cơ béo phì và tiểu đường hay không. Các nhà nghiên cứu cũng sẽ khám phá liệu nguy cơ tim mạch sau sinh có thể được giảm bớt bằng chế độ ăn uống, tập thể dục, thuốc men và các can thiệp khác.
Victoria Pemberton, RN, đồng tác giả nghiên cứu và cán bộ chương trình của NHLBI, gọi nghiên cứu này là một bước quan trọng để cải thiện sức khỏe của phụ nữ. Đây là một nghiên cứu được thiết kế tốt, có triển vọng theo dõi một nhóm phụ nữ đa dạng từ khi mang thai sớm, cô nói. Voi Nó nhấn mạnh thêm tầm quan trọng của việc thu thập thông tin chi tiết về kết quả mang thai.
nih.gov