Đã có 4 ca dương tính lại sau điều trị khỏi Covid -19 cho thấy mức độ cực nguy hiểm của chủng virus này. Điều này cũng dấy lên mối lo ngại về tình trạng lây nhiễm cộng đồng và bùng phát dịch trở lại. Vậy các trường hợp tái dương tính Covid -19 là do lây nhiễm mới tại cộng đồng hay suy giảm hệ miễn dịch do virus vẫn tồn tại trong cơ thể?
Mục lục
Xét nghiệm âm tính không có nghĩa đã tiêu diệt hết Virus Covid 19
Vừa qua, sở Y tế Quảng Ninh thông báo 2 bệnh nhân số 50 và 149 đã có kết quả âm tính sau khi điều trị. Tuy nhiên, các xét nghiệm sau đó trở nên phức tạp và phát hiện dương tính trở lại.
Bệnh nhân 149 dương tính trở lại sau 1 lần xét nghiệm âm tính. Còn bệnh nhân số 50 liên tiếp xét nghiêm dương tính Covid 19 mặc dù trước đó đã có 2 lần xét nghiệm âm tính. Đáng chú ý, theo tiêu chuẩn bộ y tế, người có 2 lần xét nghiệm âm tính là đủ tiêu chuẩn công bố khỏi bệnh.
Đây không phải trường hợp đầu tiên phát hiện tái dương tính sau quá trình điều trị và đủ tiêu chuẩn khỏi bệnh. Ca đầu tiên ghi nhận tình trạng tái dương tính là bệnh nhân 21 điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương.
Gần đây nhất, 1 trường hợp bệnh nhân Covid -19 đã di chuyển và được phát hiện tái dương tính. Bệnh nhân số 22 nhiễm Covid -19 (quốc tịch Anh) đã phát hiện dương tính và điều trị trong 19 ngày (8-27/3/2020) tại Đà Nẵng. Sau khi đủ tiêu chuẩn khỏi bệnh sau 3 lần xét nghiệm âm tính, bệnh nhân này vào TP. Hồ Chí Minh để xuất cảnh vào 11.4. Tuy nhiên, bệnh nhân này được phát hiện tái nhiễm dương tính khi được lấy mẫu xét nghiệm ở sân bay Tân Sơn Nhất. Bệnh nhân này đã về Anh (do 13/4 mới có kết quả xét nghiệm). Trung tâm kiểm soát dịch bệnh TP.HCM đã tiến hành điều tra, xử lý các trường hợp tiếp xúc với bệnh nhân 22
Tái dương tính với Covid -19, lây nhiễm tiềm ẩn trong cộng đồng hay suy giảm miễn dịch
Các trường hợp tái nhiễm Covid -19 không chỉ xảy ra ở Việt Nam, mà còn ở nhiều nước trên thế giới, điển hình là Hàn Quốc và Trung Quốc. Tính đến ngày 14/4/2020, có ít nhất 116 ca dương tính trở lại với SARS-CoV-2 sau 1 thời gian điều trị khỏi bệnh.
Số ca dương tính trở lại ngày càng tăng khiến nhà chức trách hết sức quan ngại trong bối cảnh nước này đang nỗ lực dập dịch.
Tại Trung Quốc, các nghiên cứu dùng huyết thanh của bệnh nhân khỏi bệnh truyền đề kháng cho bệnh nhân nặng, có trục trặc hệ miễn dịch 1 thời gian dài. Kết quả, sau 1 thời gian, có sự tái nhiễm sau khi khỏi bệnh.
Rất khó để khẳng định tái nhiễm trở lại với Covid -19 do virus đang lây lan trong cộng đồng hay do miễn dịch kém, nhưng nhiều bằng chứng cho rằng, cả 2 nguyên nhân đều có thể xảy ra đồng thời.
Thực tế, điều trị Covid -19 bằng các phương pháp hiện nay không phải điều trị đặc hiệu. Kể cả khi được tuyên bố khỏi bệnh, trong người bệnh nhân vẫn đang mang virus. Khi cơ thể khoẻ mạnh, miễn dịch tăng cường, virus bị suy yếu và không gây bệnh. Ngược lại, khi cơ thể yếu, hệ miễn dịch kém đi, virus sẽ lại bùng phát và gây bệnh.
Những người bệnh đã điều trị khỏi hoặc những người đang mang virus nhưng chưa có dấu hiệu bệnh đều là người lành mang trùng. Những người này nếu không được bố trí thực hiện cách ly có nguy cơ cao gây lây lan cộng đồng. Khi đó, dịch vô cùng khó kiểm soát. Yêu cầu cách ly xã hội của thủ tướng chính phủ trong giai đoạn này là thực sự cần thiết, cấp bách.
Thông qua 4 trường hợp đã tái nhiễm Covid -19, có thể thấy, cuộc chiến chống Covid -19 sẽ có thể là 1 cuộc chiến trường kỳ và chưa thể chắc chắn về 1 chiến thắng. Bệnh nhân âm tính 3-4 lần vẫn chưa thể coi là khỏi bệnh. Điển hình như bệnh nhân 19 đã âm tính 4 lần, nhưng phổi vẫn còn rất yếu, vừa được cài thiết bị tim phổi nhân tạo nên vẫn đang được tiếp tục điều trị.
Cần làm gì để hạn chế lây lan cộng đồng do các bệnh nhân tái nhiễm Covid -19
Bộ Y tế quy định sau khi đủ các tiêu chuẩn công bố khỏi bệnh, bệnh nhân phải tự cách ly thêm 14 ngày để tránh nguy cơ có thể tái nhiễm virus.
Tiếp tục khoanh vùng các ổ dịch, kiểm tra, rà soát không để lọt các đối tượng nghi nhiễm
Hạn chế tập trung nơi đông người, rửa tay bằng nước sát khuẩn, súc họng hàng ngày, đeo khẩu trang và hạn chế ra ngoài khi không thực sự cần thiết.
Các biện pháp cách ly xã hội có thể vẫn tiếp tục nếu diễn biến dịch bệnh không có thêm dấu hiệu khả quan.
Yêu cầu các nhà thuốc báo cáo các trường hợp mua thuốc ho, hạ sốt, cảm trong thời gian gần đây.
Cuộc chiến chống Covid -19 của chúng ta chưa đến hồi kết, vẫn chưa biết chúng ta đã thực sự qua được đỉnh dịch hay chưa. Hãy cẩn trọng hết mức có thể để bảo vệ bản thân và những người thân yêu.
