Với bệnh nhân Hoàng Ngọc Y 31 tuổi, Hà Nội chạy thận mang thai và giữ thai được gần 31 tuần là cả một kỳ tích…Tuy nhiên, để có được thành công này đòi hỏi sự kết hợp của cả bệnh nhân và tập thể các bác sĩ khoa thận, phụ sản bệnh viện Bạch Mai…
Mục lục
Tin vui đến với người mẹ là bệnh nhân
Chia sẻ về việc này, bác sĩ Nguyễn Hữu Dũng, trưởng khoa thận nhân tạo Bệnh viện Bạch Mai cho biết chị Y. chạy thận nhân tạo từ năm 2008. Thời điểm đó chị mới cưới và mang thai lần đầu đồng thời phát hiện suy thận mãn đến mức phải chạy thận nhân tạo. Sau đó, thai bị hư và chị Y đã chạy thận từ đó đến nay.
Sau 7 năm, vào tháng 4-2015, chị Y. được phát hiện mang thai 15 tuần. Với khao khát cháy bỏng có một đứa con nên vợ chồng chị đã cùng cha mẹ đôi bên gửi tâm thư đến Bệnh viện Bạch Mai đề nghị được hỗ trợ để có thể giữ và sinh em bé.
Đánh giá tình trạng của thai phụ
Khi tiếp nhận trường hợp này, bác sĩ Dũng cho biết các bác sĩ đã phải suy tính rất nhiều “Theo tìm hiểu của chúng tôi, trong tám năm gần đây thế giới có 52 bệnh nhân thận nhân tạo mang thai, nhưng chỉ có 23 bé ra đời và trên 10/23 bé nuôi được, không có khuyết tật gì về thể chất và phát triển.
Một trong những vấn đề của bệnh nhân thận nhân tạo là không thể đi tiểu được, sau ca chạy thận lượng nước trong cơ thể sẽ tăng dần, rút lượng nước này ở mức độ nào là phù hợp nhất thì người bình thường sẽ dễ dàng tính được, nhưng thai phụ thì mỗi ngày trọng lượng cơ thể, nước ối, trọng lượng bé sơ sinh đều thay đổi”.
Quyết định của các bác sĩ
Chị Y. được chuyển vào điều trị nội trú cùng lúc tại hai khoa thận nhân tạo và sản ở Bệnh viện Bạch Mai. Lịch chạy thận của chị tăng lên gấp đôi, từ 3 buổi/tuần tăng lên 6 buổi/tuần.
Song hành với những công việc trên là việc uống thuốc cũng gặp khó khăn vì năm loại thuốc dùng để điều trị phải vừa an toàn đối với bệnh nhân, vừa không được ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Đặc biệt, để đảm bảo an toàn cho thai nhi, các bác sĩ phải luôn đảm bảo độ pH máu ở chỉ số phù hợp, nếu không sẽ gây nguy cơ sẩy thai nên loại dịch lọc thận của chị Y. cũng được đặt riêng.
Được biết, thai nhi ở tuần 31 phát triển khá tốt dù có nhỏ hơn so với các bé khác, thời điểm gần nhất đã đạt khoảng 1,2kg. Hiện, các bác sĩ đang cố gắng kéo dài thời gian để bé có thể ở thêm trong bụng mẹ ngày nào hay ngày ấy, tốt nhất là đến tuần thứ 34 của thai kỳ và nếu không an toàn, bé sẽ được sinh bằng phương pháp mổ khi 32 tuần.
Hy vọng về tương lai cho hai mẹ con
Như vậy, với xác xuất rất nhỏ về tỷ lệ bệnh nhân chạy thận mang thai trên thế giới thì việc chị Y mang thai và chuẩn bị sinh nở là cả một sự cố gắng, nỗ lực của người bệnh và tập thể các bác sĩ bệnh viện Bạch Mai. Hy vọng trong thời gian tới, gia đình chị Y sẽ được tận hưởng niểm vui đón đứa con bé bỏng mà họ đã nỗ lực bằng cả mạng sống để sinh ra bé.
Hải Yến
