Benh.vn

Thông tin sức khỏe, bệnh, thuốc cho cộng đồng.

Trang thông tin Y học thường thức

Cập nhật – Tin cậy – Chính xác

Đăng ký Đăng nhập
facebook google youtube
  • Trang chủ
  • Tin tức
    • Tin sức khỏe cập nhật
    • Quy định y tế cập nhật
  • Bệnh
    • Tiêu hóa – Gan mật
    • Tim mạch
    • Hô hấp – Phổi
    • Tai – Mũi – Họng
    • Nội tiết – Tiểu đường
    • Ung thư
    • Cơ Xương Khớp
    • Máu và cơ quan tạo máu
    • Da tóc móng
    • Truyền nhiễm
    • Thận tiết niệu
    • Mắt
    • Răng hàm mặt
    • Tâm thần kinh
    • Sức khỏe sinh sản
    • Cấp cứu – Ngộ độc
    • Gen di truyền
  • Trẻ em
    • Bệnh trẻ em
    • Tiêm chủng
    • Dinh dưỡng cho trẻ
    • Chăm sóc trẻ
    • Dạy trẻ
  • Bà bầu
    • 42 tuần thai kỳ
    • Bệnh bà bầu
    • Dinh dưỡng bà bầu
    • Chăm sóc thai nhi
    • Kiến thức bà mẹ trẻ
    • Chuẩn bị mang thai
  • Nữ
    • Bệnh phụ nữ
    • Nội tiết phụ nữ
    • Chăm sóc phái đẹp
    • Vô sinh nữ
    • Bí mật EVA
  • Nam
    • Bệnh đàn ông
    • Nội tiết đàn ông
    • Chăm sóc phái mạnh
    • Vô sinh nam
    • Bí mật ADAM
  • Sống khỏe
    • Dinh dưỡng
    • Lối sống
    • Dưỡng sinh
    • Sức khỏe tình dục
    • Xét nghiệm – Giải phẫu bệnh – Chẩn đoán hình ảnh
  • Thuốc và biệt dược
    • Tra cứu thông tin thuốc
    • Tìm thuốc theo hoạt chất
    • Tìm thuốc theo bệnh
    • Gửi thông tin thuốc
  • Y học quanh ta
    • Mẹo vặt chăm sóc sức khỏe
    • Món ngon cho sức khỏe
    • Hướng dẫn sử dụng thuốc
    • Đông y
    • Tây y
    • Thực phẩm chức năng
    • Thiết bị y tế
    • Thuốc hay
  • Video Clip
    • Video bệnh
    • Video sản khoa
    • Video sức khỏe
  • Góc thư giãn
  • Về chúng tôi
Trang chủ » Bệnh » Sức khỏe sinh sản » Thái độ xử trí bệnh huyết trắng, hướng điều trị

Thái độ xử trí bệnh huyết trắng, hướng điều trị

Tác giả: DS. Nguyễn Thị Phương Dung

Theo dõi Benh.vn trên

Thái độ xử trí bệnh huyết trắng, hướng điều trị sẽ được trình bày trong bài viết dưới đây

  • Những ‘thần dược’ chữa hiếm muộn từ thiên nhiên
  • Những nguyên nhân nào gây nên vô kinh
  • U nang buồng trứng – phân loại, nguyên nhân và điều trị bệnh

Cập nhật: 04/11/2018 lúc 1:32 chiều

Mục lục

  • 1 MỤC TIÊU
  • 2 Huyết trắng là gì?
  • 3  HUYẾT TRẮNG SINH LÝ
  • 4 HUYẾT TRẮNG BỆNH LÝ: (DO NHIỄM trùng đường sinh DỤC)
  • 5 TÁC NHÂN GÂY BỆNH
  • 6 KHÁM MỘT BỆNH NHÂN HUYẾT TRẮNG
    • 6.1 – Hỏi bệnh
    • 6.2 – Triệu chứng cơ năng kèm theo:
    • 6.3 – Khám phụ khoa
    • 6.4 – Xét nghiệm
    • 6.5 – Vi trùng học
  • 7 ĐIỂU TRỊ
    • 7.1 – Tuyến cơ sở
    • 7.2 –   Tuyến chuyên khoa

Thái độ xử trí bệnh huyết trắng, hướng điều trị sẽ được trình bày trong bài viết dưới đây

MỤC TIÊU

1. Phân biệt được huyết trắng sinh lý và huyết trắng bệnh lý.

2. Kể được các nguyên nhân gây bệnh huyết trắng thường gặp.

3. Trình bày được cách khám một bệnh huyết trắng.

4. Trình bày được hướng xử trí bệnh huyết trắng ở tuyến cơ sở.

Huyết trắng là gì?

Huyết trắng là dịch tiết không phải máu từ đường sinh dục: cổ trong hoặc/và cổ ngoài cổ tử cung, âm đạo, tiền đình, âm hộ. Huyết trắng có thể xảy ra trong tất cả các giai đoạn khác nhau của người phụ nữ: bé gái, thiếu nữ, tuổi hoạt động tình dục, măn kinh.

Trước triệu chứng này, người thầy thuốc cẩn phải chẩn đoán xác định và tìm nguyên nhân, cần phải trả lời ba câu hỏi:

– Huyết trắng này là sinh lý hay bệnh lý?

– Nếu bệnh lý thì tác nhân nào gây nhiễm trùng?

– Yếu tố nào lây nhiễm?

 HUYẾT TRẮNG SINH LÝ

– Không có triệu chứng cơ năng như: kích thích, ngứa, đau, đau khi giao hợp.

– Âm hộ, âm đạo, cổ tử cung bình thường

– Huyết trắng trắng trong, trắng sữa, ít, không hôi, không có bạch cầu đa nhân

– Thay đổi theo chu kỳ kinh, lúc có thai, giao hợp

– Không cần phải điều trị

– Không có triệu chứng ở người bạn tình.

HUYẾT TRẮNG BỆNH LÝ: (DO NHIỄM trùng đường sinh DỤC)

-Có triệu chứng cơ năng kèm theo: ngứa âm hộ, bỏng rát, giao hợp đau, tiểu đau, tiểu nhiều lần, đau hố chậu.

– Huyết trắng có lượng nhiều, màu sắc thay đổi, mùi hôi.

– Thường xảy ra sau giao hợp, sẩy thai, sau sinh, sau thủ thuật trong lòng tử cung,…

– Xét nghiệm thấy tác nhân gây bệnh, bạch cầu đa nhân.

– Có triệu chứng ở người bạn tình.

– Cẩn phải điều trị.

TÁC NHÂN GÂY BỆNH

CÁC TÁC NHÂN GÂY NHIỄM TRÙNG ĐẶC HIỆU

Tác nhân gây ra huyết trắng           Tác nhân không gây huyết trắng trừ khi có bội nhiễm

Trichomonas Lao                                                 Lao

Chlamydia trachomatis                                    Giang mai

Neisseria gonorrhoeae                                     Hạ cam mềm

Nấm men                                        trachomatis chủng Ll, L2, L3 gây bệnh hột xoài

 Tác nhân gây huyết trắng

KHÁM MỘT BỆNH NHÂN HUYẾT TRẮNG

– Hỏi bệnh

– Ngày kinh chót, chu kỳ kinh nguyệt.

– Đặc điểm huyết trắng: lượng, thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt, màu sắc, mùi.

– Hoàn cảnh xảy ra: sau giao hợp, sau điều trị nội khoa (kháng sinh, corticoides, kháng nấm, estroprogestatií), sau khám phụ khoa, sau sinh.

– Triệu chứng cơ năng kèm theo:

+ Ngứa âm hộ, bỏng rát âm đạo, đau hố chậu, giao hợp đau

+ Tiểu nhiều lần, bỏng rát cuối dòng như viêm bàng quang

– Điều trị trước đó: thuốc đặt âm đạo.

– Khám phụ khoa

– Khám toàn thân: sốt, đau vùng gan, hạch,…

– Nhìn vùng âm hộ – tầng sinh môn: chính xác là da, niêm mạc xem có sung huyết, phù, vết gãi. Quan sát quanh lỗ niệu dạo, tuyến Skène, tuyến Bartholin có viêm, có mủ không.

– Đặt mỏ vịt: Âm đạo

Đặc điểm huyết trắng.

Tình trạng niêm mạc: hồng hay viêm đỏ, sung huyết.

Phát hiện vật lạ (tampon, mũ chụp âm đạo,…), mô hạt sau phẫu thuật.

– Cổ tử cung:

– Niêm mạc hồng hay sung huyết

– Lộ tuyến

– Dịch cổ tử cung: nhầy, mủ

– Thăm âm đạo: xác định cổ tử cung và hai phần phụ xem:

+ Đau khi di dộng không?

+ Dính hay di động tốt?

+ Phần phụ có nề, đau không?

– Cho một ngón tay vào trong âm đạo xoa nắn vùng quanh niệu đạo: thấy giọt mủ ở niệu đạo hay tuyến Skène: dấu hiệu gợi ỹ nhiễm trùng do lậu.

– Khám bạn tình nếu bệnh nhân có yêu cầu.

– Xét nghiệm

Soi tươi: huyết trắng + nước muối sinh lý hay KOH10%.

  • Sạch, không có Trichomonas, nấm, bạch cầu đa nhân.
  • Sạch, có Trichomonas, nấm, bạch cầu đa nhân.
  • Sạch, có “clue cell”.
  • Dơ, có nấm và/hoặc Trichomonas.
  • Dơ, không có nấm hoặc Trichomonas nhưng có bạch cầu đa nhân kèm với tế bào lớp sâu của âm dạo nhiều hay ít.

Nhỏ KOH 10% (Sniff test): nếu xuất hiện mùi hôi tanh cá: nhiêm trùng do Gardnerella vagừialis và yếm khí.

– Vi trùng học

 Nếu có dấu hiệu lâm sàng nghĩ đến nhiêm trùng đường sinh dục trên. Nếu {+): làm kháng sinh đồ.

Nếu có lây truyền qua đường tình dục với triệu chứng viêm niệu đạo ở bạn tình hay ở người phụ nữ.

ĐIỂU TRỊ

– Tuyến cơ sở

Sơ đổ xử trí tiết dịch âm đạo ở tuyến cơ sở

SỰ KHÁC BIỆT GIỮA VIÊM ÂM ĐẠO VÀ VIÊM cổ TỬ CUNG

Viêm âm đạo Viêm cổ tử cung

Tác nhân gây bệnh:                            T. vaginalis, c. albicans, vi khuẩn  Tác nhân gây bệnh: c. trachomatis, N. gonorrhoeae

Thường gây tiết dịch âm đạo               Thường ít gây tiết dịch âm đạo

Dễ chẩn đoán                                     Khó chẩn đoán

Không cần điều trị bạn tình                  Cần phải điều trị bạn tình

 Phân biệt viêm âm đạo và viêm cổ tử cung

YẾU TỐ NGUY CƠ

  • Bệnh nhân <21 tuổi?
  • Bệnh nhân còn độc thân?
  • Bệnh nhân có quan hệ tình dục với hơn một bạn tình trong vòng 3 tháng trước đó không?
  • Bệnh nhân có quan hệ tình dục với một bạn tình mới trong vòng 3 tháng trước đó không?

Nếu bệnh nhân trả lời “có” ở bất kỳ một trong các câu hỏi thì bệnh nhân sẽ được điều trị cả hai bệnh viêm cổ tử cung và viêm âm đạo.

–   Tuyến chuyên khoa

Điều trị viêm âm đạo do trùng roi hay vi khuẩn:

Metronidazole 2g liều duy nhất, uống tại phòng khám có giám sát. Hoặc Metronidazole 400 – 500mg X 2 lẩn/ngày, uống 7 ngày nếu liều duy nhất không tác dụng.

Chú ý: không nên cho Metronidazole trong 3 tháng đầu thai kỳ và lưu ý bệnh nhân không uống rượu khi dùng thuốc.

Điều trị viêm âm đạo do c. aỉbicans:

Nystatin 100.000 UI, 1 viên đặt âm đạo mỗi ngày, trong 14 ngày.

Hoặc Miconazole hay Clotrimazole 200mg, đặt âm đạo 1 lẩn/ngày, trong 3 ngày.

Hoặc Clotrimazole 500mg đặt âm đạo 1 lần duy nhất.

Chú ý: không cần điều trị bạn tình vì viêm âm dạo hiếm khi có

triệu chứng trầm trọng, ở nam giới, nhiễm Trichomonas ở niệu đạo thường khỏi tự nhiên.

BS. Hoàng Văn Minh

Chia sẻ

Cảnh báo bệnh giãn tĩnh mạch chân ngày càng trẻ hóa

Cảnh báo bệnh giãn tĩnh mạch chân ngày càng trẻ hóa. Đó là cảnh báo của PGS.TS Đinh Thị Thu Hương – nguyên Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam – về căn bệnh ngày càng phổ biến và trẻ hóa ở phụ nữ.

Có thể bạn quan tâm: Bệnh phụ khoa , Bệnh phụ nữ , Sức khỏe sinh sản

Sản phẩm nổi bật

san-loc-vang-cung-plasmakare
suc-hong-mieng-plasmakare-diet-covid

Bài viết liên quan

qc2

Top 3 nước súc họng diệt khuẩn, ngăn chặn covid, virus gây bệnh hô hấp tốt nhất

29/09/2021

qc1

Top 6 loại kem bôi viêm da cơ địa tốt nhất hiện nay

29/09/2021

qc2

Review 6 loại xịt chống muỗi tốt nhất cho bé hiện nay

15/09/2021

Hậu quả khôn lường của bệnh viêm phần phụ mãn tính

26/11/2018

U xơ tử cung có thể mang thai được không?

02/03/2019

Viêm phần phụ và các triệu trứng cần lưu ý

18/07/2015

Xem nhiều nhất

Khả năng tiếp thu và nhận thức của bé từ 24 – 30 tháng tuổi

21/01/2015

Bệnh ghẻ cóc

17/07/2018

Thấu hiểu sự hy sinh của mẹ qua bộ ảnh thân hình người phụ nữ sau sinh

05/04/2018

108 tấn bột ngọt vỏ Việt Nam ruột Trung Quốc bị bắt giữ

08/07/2016

Thông tư của Bộ Y tế về an toàn thực phẩm đối với các cơ sở kinh doanh ăn uống, thức ăn đường phố

23/12/2012

Thực phẩm có lợi cho sức khỏe phụ nữ

26/01/2018

Ý kiến của bạn Hủy

Nên xem

Những ‘thần dược’ chữa hiếm muộn từ thiên nhiên

Những ‘thần dược’ chữa hiếm muộn từ thiên nhiên

Những nguyên nhân nào gây nên vô kinh

Những nguyên nhân nào gây nên vô kinh

U nang buồng trứng – phân loại, nguyên nhân và điều trị bệnh

U nang buồng trứng – phân loại, nguyên nhân và điều trị bệnh

Rau cài răng lược – Nguy hiểm rình rập sản phụ

Rau cài răng lược – Nguy hiểm rình rập sản phụ

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn dừng “quan hệ ” lại ?

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn dừng “quan hệ ” lại ?

Lựa chọn bảo tồn khả năng sinh sản khi điều trị ung thư

Lựa chọn bảo tồn khả năng sinh sản khi điều trị ung thư

Phá thai và nguy cơ trong lần mang thai tiếp theo

Phá thai và nguy cơ trong lần mang thai tiếp theo

Tin mới nhất

Viêm nang lông và các thuốc điều trị bệnh hiện nay

Viêm nang lông và các thuốc điều trị bệnh hiện nay

Bệnh chân tay miệng ở trẻ cần kiêng gì?

Bệnh chân tay miệng ở trẻ cần kiêng gì?

Gan nhiễm mỡ độ 4 có chữa khỏi được không?

Gan nhiễm mỡ độ 4 có chữa khỏi được không?

Quả la hán và tác dụng tuyệt vời đối với sức khỏe

Quả la hán và tác dụng tuyệt vời đối với sức khỏe

Cách xử lý vấn đề mất khả năng ngửi sau khi mắc COVID-19

Cách xử lý vấn đề mất khả năng ngửi sau khi mắc COVID-19

Nghiên cứu mới Israel về vai trò của Vitamin D trong chống bệnh COVID-19

Nghiên cứu mới Israel về vai trò của Vitamin D trong chống bệnh COVID-19

Cách chăm sóc trẻ sơ sinh, trẻ bú mẹ, trẻ dưới 6 tuổi bị mắc COVID-19 tại nhà tư vấn từ Giám đốc BV Nhi Trung ương

Cách chăm sóc trẻ sơ sinh, trẻ bú mẹ, trẻ dưới 6 tuổi bị mắc COVID-19 tại nhà tư vấn từ Giám đốc BV Nhi Trung ương

Tính chỉ số BMI

Bạn muốn biết mình có béo hay không? Hãy điền thông tin theo form dưới đây để biết ngay:

cm

kg

Tra cứu thuốc
  • Tên thuốc
  • Thuốc theo bệnh
  • Tên hoạt chất
  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • T
  • U
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
Tra cứu bệnh viện
Video Clip

Bỏ túi 5 tuyệt chiêu xóa bỏ mồ hôi chân tay

  • Top 5 nguyên nhân dị ứng da
  • Những bệnh thường gặp vào mùa xuân
  • Cây vối – kháng sinh tự nhiên điều trị hữu hiệu 8 loại bệnh này
Facebook
Benh.vn

Bạn đọc quan tâm

Cách xử lý vấn đề mất khả năng ngửi sau khi mắc COVID-19

Cách xử lý vấn đề mất khả năng ngửi sau khi mắc COVID-19

31/03/2022

Nghiên cứu mới Israel về vai trò của Vitamin D trong chống bệnh COVID-19

Nghiên cứu mới Israel về vai trò của Vitamin D trong chống bệnh COVID-19

01/03/2022

Thiếu Vitamin D có thể làm tăng 14 lần nguy cơ trở nặng ở COVID-19 – Nghiên cứu tại Israel

Thiếu Vitamin D có thể làm tăng 14 lần nguy cơ trở nặng ở COVID-19 – Nghiên cứu tại Israel

01/03/2022

Mất mùi vị khi mắc Covid và những câu hỏi thường gặp

Mất mùi vị khi mắc Covid và những câu hỏi thường gặp

10/01/2022

Tập thể dục quá sức và hệ lụy

Tập thể dục quá sức và hệ lụy

12/12/2021

Đăng ký Nhận thông tin hữu ích
  • Trang chủ
  • Tin tức
  • Bệnh
  • Trẻ em
  • Bà bầu
  • Nữ
  • Nam
  • Sống khỏe
  • Thuốc và biệt dược
  • Y học quanh ta
  • Hỏi đáp
  • Video Clip
  • Góc thư giãn
  • Về chúng tôi
logo

Chịu trách nhiệm chuyên môn thông tin y học: Bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai và các Bệnh viện Trung Ương khác.

Thông tin trên trang có tính chất tham khảo, không tự ý áp dụng, nếu không có sự đồng ý của bác sỹ.

Liên hệ

Email: info.benh.vn@gmail.com | admin@innocare.vn

Tìm hiểu thêm
  • Chính sách
  • Thông tin quan trọng
  • Sitemap
Benh.vn
  • Giới thiệu
  • Tiểu sử ban điều hành
  • Quảng cáo với chúng tôi
  • Tuyển dụng
  • Liên hệ

Copyright © 2013 benh.vn. All rights reserved. by benh.vn

facebook google youtube DMCA.com Protection Status
back-to-top
  • Trang chủ
  • Tin tức
    • Tin sức khỏe cập nhật
    • Quy định y tế cập nhật
  • Bệnh
    • Tiêu hóa – Gan mật
    • Tim mạch
    • Hô hấp – Phổi
    • Tai – Mũi – Họng
    • Nội tiết – Tiểu đường
    • Ung thư
    • Cơ Xương Khớp
    • Máu và cơ quan tạo máu
    • Da tóc móng
    • Truyền nhiễm
    • Thận tiết niệu
    • Mắt
    • Răng hàm mặt
    • Tâm thần kinh
    • Sức khỏe sinh sản
    • Cấp cứu – Ngộ độc
    • Gen di truyền
  • Trẻ em
    • Bệnh trẻ em
    • Tiêm chủng
    • Dinh dưỡng cho trẻ
    • Chăm sóc trẻ
    • Dạy trẻ
  • Bà bầu
    • 42 tuần thai kỳ
    • Bệnh bà bầu
    • Dinh dưỡng bà bầu
    • Chăm sóc thai nhi
    • Kiến thức bà mẹ trẻ
    • Chuẩn bị mang thai
  • Nữ
    • Bệnh phụ nữ
    • Nội tiết phụ nữ
    • Chăm sóc phái đẹp
    • Vô sinh nữ
    • Bí mật EVA
  • Nam
    • Bệnh đàn ông
    • Nội tiết đàn ông
    • Chăm sóc phái mạnh
    • Vô sinh nam
    • Bí mật ADAM
  • Sống khỏe
    • Dinh dưỡng
    • Lối sống
    • Dưỡng sinh
    • Sức khỏe tình dục
    • Xét nghiệm – Giải phẫu bệnh – Chẩn đoán hình ảnh
  • Thuốc và biệt dược
    • Tra cứu thông tin thuốc
    • Tìm thuốc theo hoạt chất
    • Tìm thuốc theo bệnh
    • Gửi thông tin thuốc
  • Y học quanh ta
    • Mẹo vặt chăm sóc sức khỏe
    • Món ngon cho sức khỏe
    • Hướng dẫn sử dụng thuốc
    • Đông y
    • Tây y
    • Thực phẩm chức năng
    • Thiết bị y tế
    • Thuốc hay
  • Video Clip
    • Video bệnh
    • Video sản khoa
    • Video sức khỏe
  • Góc thư giãn
  • Về chúng tôi