M

Medrol

Thuốc Medrol của Pfizer là một loại thuốc nhóm GlucoCorticoid tác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch và chống dị ứng mạnh được sử dụng trong nhiều bệnh lý viêm nhiễm, dị ứng.

Thuốc Medrol của Pfizer là một loại thuốc nhóm GlucoCorticoid tác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch và chống dị ứng mạnh được sử dụng trong nhiều bệnh lý viêm nhiễm, dị ứng.

Thành phần

Medrol dạng viên nén: hình elip, màu trắng ở một bên hai bậc (ngang), mặt khác dòng chữ nổi:

Hộp có 1, 3 hoặc 10 vỉ. Dạng chai có 30 viên trong chai thủy tinh tối.

  • Các thành phần hoạt chất của thuốc – Methyl Prednisolone. Hàm lượng: 4 mg; 16 mg; 32 mg.
  • Tá dược: tinh bột ngô và bột bắp khô, stearat canxi, sucrose và lactose.

Chỉ định thuốc Medrol

Các bệnh hệ thống mô liên kết (trong giai đoạn cấp tính, trong một số trường hợp điều trị duy trì):

Đau đa cơ do thấp khớp; viêm da cơ toàn thân (polymyositis); viêm động mạch tế bào khổng lồ.

Bệnh vẩy nến nặng; Lupus ban đỏ hệ thống; Các bệnh ngoài da: Bệnh thấp khớp tim cấp tính; pemphigus; viêm da tróc vảy; nặng hồng ban đa dạng (hội chứng Stevens-Johnson); herpetiformis viêm da bóng nước; fungoides bệnh nấm; viêm da tiết bã nặng.

Các bệnh của hệ thống cơ xương, bao gồm viêm khớp (Medrol được sử dụng một thời gian ngắn, ngoài việc điều trị chính cho loại bỏ một tình trạng cấp tính hoặc đợt) cấp tính và bán cấp tính viêm bao hoạt dịch; viêm khớp vẩy nến; viêm khớp gút cấp tính; viêm cột sống dính khớp; viêm xương khớp sau chấn thương; Epicondylitis; viêm bao gân cấp tính không đặc hiệu; Synovitis của viêm xương khớp; viêm khớp dạng thấp, bao gồm vị thành niên (ở bệnh này trong một số trường hợp, một điều trị duy trì với liều thấp có thể được yêu cầu).

Bệnh nội tiết:

Bệnh tăng sản thượng thận bẩm sinh; Suy thượng thận; bán cấp và viêm tuyến giáp mạn tính; Tăng calci máu ác tính.

Phản ứng dị ứng (điều kiện nặng hoặc mất khả năng mà điều trị thông thường không hiệu quả)

Viêm da dị ứng; Liên quan tới viêm da; viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc lâu năm; Hen phế quản; phản ứng quá mẫn với thuốc.

Bệnh đường hô hấp:

Beryllium; sarcoidosis có triệu chứng; Viêm phổi hít; Sét hay lao phổi thông thường (kết hợp với hóa trị liệu kháng lao thích hợp); Hội chứng Loeffler, là không tuân theo điều trị bằng các loại thuốc khác.

Rối loạn huyết học:

ITP ở người lớn; giảm tiểu cầu thứ phát ở người lớn; Bệnh tự miễn dịch (mua) thiếu máu huyết tán; Erythroblastopenia (tế bào máu đỏ đóng gói) thiếu máu; Hồng cầu (bẩm sinh) thiếu máu giảm sinh.

Các bệnh về đường tiêu hóa (để loại bỏ các bệnh nhân từ các tiểu bang quan trọng):

Viêm ruột từng vùng; viêm loét đại tràng.

Rối loạn mắt (quy trình cấp tính, mãn tính, viêm và dị ứng nghiêm trọng với một tổn thương mắt):

Viêm giác mạc; viêm kết mạc dị ứng; chorioretinitis; viêm mắt tiếp xúc; Viêm dây thần kinh mắt; Loét biên giác mạc dị ứng; Diffuse viêm màng bồ đào sau và choroiditis; Viêm mống mắt và iridocyclitis; Viêm phần trước của mắt.

Rối loạn hệ thần kinh:

Phù não gây ra bởi khối u não; Đợt cấp của bệnh đa xơ cứng.

Ung thư (Medrol được sử dụng như một liệu pháp giảm nhẹ):

Bệnh bạch cầu cấp tính ở trẻ em; Lymphoma và bệnh bạch cầu ở người lớn.

Chỉ định khác của thuốc Medrol

Viêm màng não lao với khối dưới nhện hoặc sự hiện diện của các mối đe dọa khối (kết hợp với hóa trị liệu kháng lao thích hợp);

Bệnh sán heo với tổn thương cơ tim hoặc hệ thần kinh; Ghép tạng;

Hội chứng phù nề ở bệnh nhân có hội chứng thận hư mà không nhiễm độc niệu, loại vô căn hoặc do lupus ban đỏ hệ thống (để kích thích gây lợi tiểu và đạt được thuyên giảm protein niệu).

Chống chỉ định thuốc Medrol

Các chống chỉ định tuyệt đối với việc sử dụng Medrol là có sự nhạy cảm với các thành phần của nó.

Không dùng cho nhiễm nấm toàn thân.

Medrol thận trọng sử dụng trong những trường hợp như:

Loét dạ dày tá tràng; Viêm dạ dày; Viêm thực quản; miệng nối ruột; Cấp hoặc bị loét dạ dày; viêm túi thừa; viêm loét đại tràng là một nguy cơ thủng hoặc áp xe; Tăng mỡ máu; Bệnh tiểu đường hoặc khuynh hướng quyết; Suy giáp; Cường giáp; loãng xương; Nhược cơ; Cấp tính và nhồi máu cơ tim cấp tính; Tăng huyết áp; Suy tim sung huyết; rối loạn tâm thần cấp tính; Suy thận nặng; rối loạn chức năng gan nặng, đặc biệt là với giảm albumine đồng thời; Thủy đậu; Bệnh sởi; herpes simplex; Góc mở tăng nhãn áp; Hoạt động và tiềm ẩn bệnh lao; nhiễm virus và vi khuẩn nghiêm trọng; Virus suy giảm miễn dịch của con người; AIDS.

Liều và cách dùng thuốc Medrol

Medrol nên được dùng bằng đường uống.

Khởi đầu 4-48 mg/ngày, tùy thuộc bệnh cần điều trị. Đa xơ cứng: 200 mg/ngày, phù não: 200-1000 mg/ngày, ghép cơ quan: tới 7 mg/kg/ngày.

Sau khi có đáp ứng thuận lợi, xác định liều duy trì bằng cách giảm liều khởi đầu từng nấc nhỏ, với các khoảng cách thích hợp cho tới liều thấp nhất vẫn đạt giữ vững đáp ứng lâm sàng đầy đủ.

Điều trị xen kẽ: dùng 2 lần của liều thường dùng hàng ngày mỗi sáng (giúp dùng liều dược lý dài ngày có tác dụng có lợi của corticoid trong khi hạn chế đến mức tối thiểu tác dụng không mong muốn). Nếu sau một thời gian thích đáng chưa có đáp ứng đầy đủ: ngừng thuốc và chuyển sang liệu pháp thích hợp hơn.

Các tác dụng phụ

Chuyển hóa: tăng huyết áp, suy tim mạn tính, giữ nước trong cơ thể, cân bằng nitơ âm do dị hóa protein, mất kali, nhiễm kiềm hạ kali-máu;

Hệ thống nội tiết: rậm lông, rối loạn kinh nguyệt, hội chứng Cushing, bệnh đái tháo đường tiềm ẩn, giảm dung nạp carbohydrate, ức chế trục tuyến yên-thượng thận, chậm phát triển ở trẻ em, làm tăng nhu cầu đối với thuốc hạ đường huyết uống hoặc insulin ở bệnh nhân đái tháo đường;

Hệ thống tiêu hóa: viêm thực quản, viêm tụy, thủng ruột, xuất huyết dạ dày, viêm loét dạ dày tá tràng có thể thủng và xuất huyết, tăng hoạt động alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase và alkaline phosphatase trong huyết thanh;

Hệ thống cơ xương: loãng xương, yếu cơ, gãy xương bệnh lý, bệnh cơ steroid, gãy xương nén của các đốt sống, đứt gân (đặc biệt là gân Achilles), hoại tử vô trùng của epiphysis của xương dài;

Hệ thần kinh: rối loạn tâm thần, giả u não, co giật, tăng áp lực nội sọ;

Có thể gây: tăng nhãn áp có nguy cơ tổn thương thần kinh thị giác, đục thủy tinh thể dưới bao sau, lồi mắt;

Phản ứng cho da: giảm sức mạnh và mỏng da, ban xuất huyết, vết thương lâu lành, bầm máu;

Phản ứng dị ứng: phản ứng quá mẫn (bao gồm cả phản ứng dị ứng toàn thân).

Khác: việc loại bỏ hội chứng glucocorticosteroid, kích hoạt các nhiễm trùng tiềm ẩn, xóa các hình ảnh lâm sàng của các bệnh truyền nhiễm, sự xuất hiện của bệnh nhiễm trùng do các mầm bệnh cơ hội.

Lưu ý

Các biến chứng phụ thuộc vào liều dùng Glucocorticosteroid và thời gian điều trị. Do đó, sẽ được xác định riêng cho từng trường hợp, sau khi đánh giá những lợi ích kỳ vọng và rủi ro có thể.

Medrol được dùng ở liều hiệu quả nhỏ nhất, mà có thể cung cấp một hiệu quả điều trị đầy đủ. giảm liều dùng nên được thực hiện dần dần.

Bệnh nhân có căng thẳng trong suốt thời gian điều trị, liều methylprednisolone hiển thị để tăng trong và sau khi tình hình căng thẳng.

Các bệnh nhân nhận thuốc ở liều gây tác dụng ức chế miễn dịch, điều hành trực tiếp chống chỉ định (bao gồm cả giảm độc lực) vắc-xin. Nếu cần thiết, nó có thể được quản vắc-xin bất hoạt hoặc bị giết, nhưng nó phải được lưu ý rằng các phản ứng sau khi tiêm chủng có thể được giảm. Nếu bệnh nhân nhận thuốc ở liều mà không sản xuất hiệu quả ức chế miễn dịch, tiêm chủng có thể được thực hiện bởi những chỉ thị thích hợp.

Như với tất cả các steroid, Medrol làm tăng sự bài tiết canxi ra khỏi cơ thể.

Methylprednisolone, dùng liều lượng cao, có thể gây giữ nước và các ion natri, tăng huyết áp và tăng bài tiết kali. Trong trường hợp này minh họa việc áp dụng các sản phẩm và hạn chế lượng muối kali.

Ở trẻ em uống Medrol mỗi ngày một vài lần một ngày trong một thời gian dài, có thể thấp còi. Do đó, như một liều dùng nên được sử dụng chỉ khi hoàn toàn chỉ định. Xen kẽ trị liệu giúp giảm thiểu tác dụng phụ này, hoặc thậm chí tránh nó.

Điều trị xen kẽ – một chế độ dùng thuốc đặc biệt, trong đó hai lần liều hàng ngày được thực hiện vào sáng ngày hôm sau. Mục đích của điều trị như vậy – để đạt được trong bệnh nhân nhận thuốc trong một thời gian dài, tối đa hóa hiệu quả lâm sàng và giảm thiểu một số tác dụng phụ như chậm phát triển ở trẻ em, hội chứng Cushing, ức chế của hệ thống tuyến yên-thượng thận và rút lui.

Tương tác thuốc

Thuốc chẹn thần kinh cơ, thuốc kháng cholinesterase, aminoglutethimid, NSAID, aspirin liều cao.

Methylprednisolon được chuyển hóa bởi enzym CYP3A4, bị ảnh hưởng bởi các cơ chất của CYP3A4 (thuốc chống co giật, aprepitant, fosaprepitant, itraconazol, ketoconazol, thuốc ức chế HIV-Protease, diltiazem, ethinylestradiol, norethindron, cyclosporin, cyclophosphamid, tacrolimus, clarithromycin, erythromycin), chất ức chế (isoniazid, aprepitant, fosaprepitant, itraconazol, ketoconazol, thuốc ức chế HIV-Protease, diltiazem, ethinylestradiol, norethindron, nước ép bưởi, cyclosporin, clarithromycin, erythromycin, troleandomycin)/cảm ứng (rifampin, thuốc chống co giật) CYP3A4.

Thận trọng dùng đồng thời: thuốc chống đông đường uống, thuốc trị tiểu đường, thuốc làm giảm kali.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Bảo quản ở nhiệt độ phòng (20-25 ° C). Tránh xa trẻ em.

Thời hạn sử dụng – 5 năm.

Benh.vn (theo Pfizer)

Sản phẩm cùng công dụng

Sản phẩm khác