Aspirin liều thấp làm giảm sinh non

Trong một thử nghiệm lớn, aspirin liều thấp hàng ngày giúp giảm 11% nguy cơ sinh non (trước 37 tuần) và sinh non sớm (trước 34 tuần) 25% ở những bà mẹ lần đầu sinh con.

Sinh non là gì ?

Một em bé sinh trước 37 tuần mang thai được coi là sinh non. Sinh non là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở trẻ sơ sinh và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật lâu dài ở trẻ. Phụ nữ ở các nước thu nhập thấp và trung bình có nguy cơ sinh non cao hơn. Mặc dù nhiều nghiên cứu đã tập trung vào việc ngăn ngừa sinh non, các nhà khoa học vẫn đang tìm kiếm các liệu pháp hiệu quả không đòi hỏi nguồn lực lớn.

Giải pháp hiệu quả ?

Các nghiên cứu trước đây cho thấy rằng aspirin liều thấp hàng ngày có thể ngăn ngừa sinh non và tiền sản giật, một chứng rối loạn huyết áp có thể đe dọa đến tính mạng khi mang thai hoặc ngay sau khi sinh. Nhưng những nghiên cứu này không đủ lớn để chứng minh tính hiệu quả của aspirin.

Các nhà nghiên cứu đã thiết kế một thử nghiệm lớn ở nhiều quốc gia để kiểm tra xem dùng aspirin liều thấp hàng ngày, bắt đầu sớm trong thai kỳ, có làm giảm sinh non ở những bà mẹ lần đầu sinh con. Nghiên cứu, do Tiến sĩ Matthew K. Hoffman của ChristianaCare dẫn đầu, được tài trợ bởi Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người (NICHD) của NIH. Những phát hiện xuất hiện trên Lancet vào ngày 25 tháng 1 năm 2020

Nghiên cứu diễn ra như thế nào ?

Nhóm nghiên cứu đã tuyển sinh khoảng 12.000 phụ nữ tại các địa điểm ở Ấn Độ, Pakistan, Zambia, Cộng hòa Dân chủ Congo, Guatemala và Kenya. Những bà mẹ lần đầu sinh dao động từ 14 đến 40 tuổi. Họ được chỉ định ngẫu nhiên dùng aspirin liều thấp (81 mg) mỗi ngày hoặc giả dược tương tự. Những người tham gia, nhân viên nghiên cứu và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không biết người tham gia nào đang dùng aspirin hoặc giả dược.

Điều trị bắt đầu trong ba tháng đầu tiên, ngay từ tuần thứ sáu của thai kỳ, và tiếp tục cho đến khi kết thúc tuần ^thứ 36 của thai kỳ hoặc cho đến khi sinh. Việc uống thuốc sau 20 tuần hoặc muộn hơn đã được đưa vào kết quả.

Kết quả

Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng phụ nữ dùng aspirin liều thấp hàng ngày có khả năng sinh non thấp hơn 11% (trước 37 tuần). Sinh non xảy ra ở 11,6% phụ nữ dùng aspirin so với 13,1% phụ nữ dùng giả dược.

Uống aspirin liều thấp cũng giảm 25% nguy cơ sinh non (sinh con trước 34 tuần). Sinh non sớm xảy ra ở 3,3% nhóm aspirin và 4% nhóm giả dược. Liệu pháp Aspirin làm giảm tỷ lệ tử vong chu sinh khi thai chết lưu hoặc tử vong ở trẻ sơ sinh trong tuần đầu tiên của cuộc sống (45,7 trên 1.000 ca sinh với aspirin so với 53,6 trên 1.000 ca sinh với giả dược). Các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt về tỷ lệ tiền sản giật hoặc các rối loạn huyết áp khác giữa hai nhóm.

Hy vọng cho vấn đề nan giải

Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng liệu pháp aspirin liều thấp trong thai kỳ sớm có thể cung cấp một cách rẻ tiền để giảm tỷ lệ sinh non ở những bà mẹ lần đầu tiên, chuyên gia nghiên cứu, bác sĩ Marion Koso-Thomas của NICHD cho biết.

Liệu pháp Aspirin có thể hữu ích cho các nhóm phụ nữ mang thai khác nhau trong các môi trường lâm sàng khác nhau. Chi phí thấp và an toàn đã được chứng minh cho thấy nó có thể được chấp nhận trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các quốc gia nơi nguồn lực y tế khan hiếm.