Quy trình khám và chẩn đoán vô sinh
Mục lục
Khám và các xét nghiệm thăm dò vô sinh cho các cặp vợ chồng
1. Nguyên tắc
Hỏi bệnh và thăm khám song song cho cả hai vợ chồng.
2. Đối với người vợ
a) Khám lâm sàng:
– Khám toàn thân;
– Khám nội khoa;
– Khám phụ khoa, khám vú.
b) Các xét nghiệm:
– Chụp tử cung, vòi tử cung có bơm thuốc cản quang;
– Xét nghiệm nội tiết làm vào đầu chu kỳ kinh để đánh giá dự trữ buồng trứng (ngày 2 – ngày 4): Estradiol (E2), FSH, LH, và AMH (vào bất cứ ngày nào của kỳ kinh) định lượng Progesterone vào pha hoàng thể;
– Siêu âm: phát hiện bất thường tử cung và buồng trứng, đếm nang thứ cấp đầu chu kỳ kinh (ngày 2 – ngày 4);
– Xét nghiệm công thức máu, sinh hóa máu;
– Xét nghiệm viêm gan B, giang mai, lao, HIV (lưu ý tư vấn trước khi xét nghiệm theo quy định hiện hành về phòng chống HIV/AIDS);
– Xét nghiệm Chlamydia;
– Một số xét nghiệm đặc biệt khác (tùy từng người bệnh): Cytomegalo virus, Anti phospho lipid, chụp vú, tế bào âm đạo cổ tử cung, xét nghiệm di truyền.
3. Đối với người chồng:
a) Khám lâm sàng:
– Khám toàn thân;
– Khám nội khoa;
– Khám bộ phận sinh dục;
b) Các xét nghiệm:
– Viêm gan B, giang mai, lao, HIV (lưu ý tư vấn trước khi xét nghiệm theo quy định hiện hành về phòng chống HIV/AIDS);
– Xét nghiệm phân tích tinh dịch đồ theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới.
Khám và các xét nghiệm thăm dò vô sinh cho phụ nữ độc thân
Phụ nữ độc thân thực hiện việc thăm khám và xét nghiệm như Khoản 2 Điều 3 Thông tư này. Đối với người hiến tinh trùng cho người độc thân, thực hiện xét nghiệm như Điểm b Khoản 3 Điều 3 Thông tư này.
Benh.vn (Theo TT số 12/2012/TT-BYT ngày 15/07/2012)
