Bệnh viện Bạch Mai hướng dẫn sử dụng một số thuốc hỗ trợ điều trị

Bệnh viện Bạch Mai hướng dẫn sử dụng một số thuốc hỗ trợ điều trị

Mục lục

1 1. L – Ornithin – L – Aspartart
- 1.1 a. Đối với ống tiêm 500mg:
- 1.2 b. Đối với ống tiêm hàm lượng 5g:
2 2. Glutathion
3 3. Glucosamin
4 4. Argninine và các thuốc có thành phần arginine là hàm lượng chủ yếu
- 4.1 a. Đường tiêm:
- 4.2 b. Đường uống:
5 5. Ginko biloba

1. L – Ornithin – L – Aspartart

a. Đối với ống tiêm 500mg:

Chỉ định: Rối loạn chức năng gan cấp tính hoặc mạn tính.

Liều lượng: Liều thông thường: tiêm tĩnh mạch chậm 1-2 ống/ngày. Trong trường hợp nặng liều dùng có thể tăng lên 4 ống/ngày.

b. Đối với ống tiêm hàm lượng 5g:

Chỉ định: Điều trị các rối loạn khởi phát trong tiền hôn mê gan, hôn mê gan, các tình trạng tăng amoniac trong máu ở các bệnh gan: viêm gan cấp và mạn tính, xơ gan, bệnh não gan.

Liều dùng:

· Viêm gan cấp: 1-2 ống/ngày.

· Viêm gan mạn: 2-4 ống/ngày.

· Xơ gan: 1-4 ống/ngày, trường hợp nặng có thể dùng đến 8 ống/ngày.

· Bệnh não-gan (kể cả giai đoạn tiên hôn mê gan và hôn mê gan): có thể dùng đến 8 ống/ngày.

2. Glutathion

Ưu tiên sử dụng trong các chỉ định:

· Hỗ trợ làm giảm độc tính trên thần kinh của tia X và các hóa chất điều trị ung thư như cisplatin, cyclophosphamid, oxaplatin, 5 Fluorouracil, carboplatin. Liều dùng: 2-3g/m2 da

· Hỗ trợ điều trị ngộ độc kim loại nặng: ngộ độc thủy ngân. Liều dùng: Trong đợt cấp 1.2 -1.8 g/ngày, liều duy trì 600mg/ngày.

3. Glucosamin

Chỉ định: Giảm triệu chứng của viêm khớp gối nhẹ và trung bình. Dùng cho người bệnh trên 18 tuổi.

Liều dùng: Từ 1250 mg đến 1500mg glucosamin/ngày, có thể chia làm 3 lần.

4. Argninine và các thuốc có thành phần arginine là hàm lượng chủ yếu

a. Đường tiêm:

· Hỗ trợ chẩn đoán một số bệnh như: suy tuyến yên, chậm lớn tuyến yên, u tế bào chromophobe, u sọ hầu, cắt bỏ tuyến yên, chấn thương tuyến yên, bệnh to cực, bệnh khổng lồ và các vấn đề liên quan đến tăng trưởng cơ thể và tầm vóc. Người lớn liều 30g. Trẻ em liều 0.5g/kg. Tổng liều không vượt quá 30g.

· Điều trị tăng amoniac máu cấp tính ở bệnh nhân thiếu carbamylphosphate synthetase, thiếu ornithine carbamyl transferase: trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 18 tuổi dùng liều khởi đầu 200mg/kg trong 90 phút sau đó dùng liều 8mg/kg/h.

· Điều trị tăng amoniac cấp ở bệnh nhân bị tăng citrulin máu, arginosuccinic niệu: trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 18 tuổi: Liều khởi đầu 600mg/kg trong 90 phút sau đó duy trì liều 25mg/kg/h.

· Nhiễm kiềm chuyển hóa: Liều dùng (mg) tính theo công thức ( nồng độ bicarbonate trong huyết tương x khối lượng cơ thể/9.6).

b. Đường uống:

· Điều trị duy trì tăng amoniac máu ở bệnh nhân thiếu carbamylphosphate synthetase, thiếu ornithine carbamyl transferase: trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 18 tuổi dùng liều 100mg/kg/ngày chia làm 3 -4 lần.

· Điều trị duy trì tăng amoniac cấp ở bệnh nhân bị tăng citrulin máu, arginosuccinic niệu: trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 18 tuổi dùng liều 100 – 175mg/kg/lần dùng 3 -4 lần/ngày và hiệu chỉnh liều theo đáp ứng.

· Điều trị hỗ trợ các rối loạn khó tiêu: Người lớn uống 3 -6g/ngày.

· Điều trị hỗ trợ nhằm cải thiện khả năng luyện tập ở những người bị bệnh tim mạch ổn định: người lớn uống từ 6 -21g/ngày, mỗi lần dùng không quá 8g.

Bổ sung dinh dưỡng cho người bị rối loạn chu trình ure như tăng amoniac máu tuýp I và II, tăng citrulin máu, arginosuccinic niệu và thiếu men N- acetyl glutamate synthetase: người lớn uống từ 3 – 20g/ngày.

5. Ginko biloba

Chỉ định:

· Rối loạn chú ý và trí nhớ ở người lớn tuổi.

· Biểu hiện đau của viêm động mạch.

· Một số rối loạn về thị giác (bệnh lý võng mạc do tiểu đường), tai mũi họng (chóng mặt, ù tai, giảm thính lực), rối loạn tuần hoàn thần kinh cảm giác nghi do thiếu máu cục bộ.

· Hội chứng Raynaud.

Liều dùng: Uống 1 viên/lần x ngày uống 3 lần vào các bữa ăn.

Benh.vn (TT Dược BVBM)